Utvärdering av effektiviteten av paradiskal infiltration hos patienter med lateraliserad MODIC 1-inflammatorisk disksjukdom (IPAD)

Inklusionskriterier:

• Patient 18 år eller äldre
• Patient med Modic I lateraliserad disksjukdom sett på en MRT mindre än 3 månader gammal.
• Kronisk medial eller lateraliserad (samma sida som MODIC 1) ländryggssmärta i minst 3 månader med en genomsnittlig smärtintensitet ≥ 40/100 mm på ett VAS.
• Effektiv preventivmetod för kvinnor i fertil ålder, minst 6 månader efter injektionen (kirurgisk sterilisering, godkända hormonella preventivmedel, barriärmetoder, intrauterin intrauterin enhet)

Exklusions kriterier:

• Patient med MODIC 1 i både underliggande och överliggande vertebrala utrymmen.
• Patient med en inflammatorisk signalavvikelse i kotkroppsplatån relaterad till icke-mekanisk patologi (t. spondyloartrit).
• Patienter med en historia av ländryggskirurgi.
• Patient med misstänkt spondylodiskit eller annan infektion.
• Patienter på antikoagulantia eller antiaggregerande terapi, eller med koagulationsrubbning.
• Patienter med allergi mot jod eller mot någon av komponenterna i Xylocaine.
• Patienter med allergi mot prednisolon eller någon komponent i Hydrocortancyl®.
• Patient med svår okontrollerad sjukdom (dvs. hjärt-gastrointestinala, neurologiska, endokrina, autoimmuna) som begränsar patientsäkerheten (som bestäms av säkerheten (som bedömts av utredaren).

• Före behandlingsbesöket:

  • aktuell och nyligen använda morfin (< 1 månad)
  • nyligen genomförd systemisk eller lokal kortikosteroidbehandling (< 1 månad).
• Patient med sfinkterstörningar som tyder på cauda equina-syndrom.
• Psykotiskt tillstånd kontrolleras inte av behandlingen
• Graviditet (βHCG-positiv), amning eller brist på effektiva preventivmedel för kvinnor i fertil fertil ålder
• Sårbar patient skyddas av lag
• Patient under förmynderskap eller kurator
• Patient som deltar i en interventionsstudie
• Patienten kan inte läsa och/eller skriva