- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05621902
Webbaserad symtomövervakning och överlevnad vid avancerad lungcancer (LUCA-S)
Målet med denna kliniska prövning är att undersöka om veckovis symtomövervakning av patienter med avancerad lungcancer är associerad med bättre överlevnad och förbättrad livskvalitet jämfört med standarduppföljning.
Varje vecka kommer deltagarna i interventionsgruppen att uppmanas att svara på ett elektroniskt veckoformulär som täcker 11 punkter relaterade till aktuellt hälsotillstånd.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, multicenter, randomiserad, tvåarmad, öppen studie där deltagarna kommer att randomiseras till standarduppföljning enligt gällande riktlinjer för hantering av lungcancer (kontrollarm) eller med tillägg av veckovisa webbaserade symptom övervakning (ingripande arm). Båda studiegrupperna kommer att uppmanas att fylla i livskvalitetsfrågor före randomisering och var tredje månad. Förutom att jämföra överlevnad och livskvalitet, kommer studien också att bedöma progressionsfri överlevnad, prestationsstatus, behörighet för andra linjens antineoplastisk behandling och hälsovårdskonsumtion.
Alla ämnen kommer att följas i 24 månader. Uppdaterad data om överlevnad kommer också att samlas in upp till 5 år.
Genom innovativ användning av en IT-plattform som redan används inom svensk cancervård kommer detta försök att utvärdera potentiella fördelar med systematisk symtomövervakning hos patienter med avancerad lungcancer. Om man bekräftar tidigare rapporter om markanta överlevnadsfördelar kan resultaten av denna studie förändra klinisk praxis och nuvarande riktlinjer för uppföljning av lungcancerpatienter.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Mats P Lambe, MD, PhD
- Telefonnummer: +46707715655
- E-post: mats.lambe@ki.se
Studera Kontakt Backup
- Namn: Sandra Irenaeus, MD,PhD
- Telefonnummer: +46727180099
- E-post: sandra.irenaeus@rccmellan.se
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt eller cytologiskt bevisad icke-småcellig lungcancer (NSCLC)
- NSCLC steg III eller IV
- ≥ 18 år
- ECOG-prestandastatus 0-2
- Berättigade patienter bör ha påbörjat förstahandsbehandling för avancerad eller metastaserad sjukdom med kemoterapi och/eller immunterapi, radiokemoterapi eller riktad behandling
- Patienter är berättigade till inkludering om de har svarat på första linjens behandling med stabil sjukdom, eller bättre, vid den första radiologiska utvärderingen som utförs upp till sex månader efter behandlingsstart
- Stabil sjukdom, eller bättre, vid radiologisk bedömning inom 28 dagar efter inskrivningen (CT-skanning eller FDG-PET/CT. Cerebral MRT om känd hjärnmetastasering)
- Initialt webbaserad applikationspoäng på ≤ 6
- Grundläggande datorkunskaper
- Bank-ID (elektroniskt identifieringssystem) och tillgång till "1177 Vårdguiden"
- Försökspersonen har gett skriftligt samtycke till att delta i studien
Exklusions kriterier:
- Symtomatiska hjärnmetastaser
- Graviditet, amning eller planerad graviditet
- Personer under förmynderskap eller frihetsberövade
- Psykisk oförmåga, motvilja eller språksvårigheter som resulterar i svårigheter att förstå innebörden av studiedeltagande
- Behandling eller sjukdom som enligt utredaren kan påverka behandlings- eller studieresultat
- Pågående deltagande i en annan interventionell klinisk studie
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Veckovis symtomövervakning
Webbaserad veckovis symtomövervakning utöver standarduppföljning
|
Patienter som randomiserats till interventionsarmen kommer att uppmanas att svara på ett webbaserat veckoformulär med 11 tecken och symtom
|
|
Inget ingripande: Standardvård
Standarduppföljning enligt riktlinjer
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för dödsfall oavsett orsak, bedömd upp till 60 månader.
|
Total överlevnad
|
Från datum för randomisering till datum för dödsfall oavsett orsak, bedömd upp till 60 månader.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första bekräftad sjukdomsprogression enligt utredarens bedömning, upp till 24 månader.
|
Första bekräftade sjukdomsprogression
|
Från datum för randomisering till datum för första bekräftad sjukdomsprogression enligt utredarens bedömning, upp till 24 månader.
|
|
Prestationsstatus
Tidsram: Vid baslinjen och vid varje kliniskt besök (ungefär var 3-4 månad), bedömd upp till 24 månader.
|
Prestandastatus kommer att utvärderas enligt ECOG Performance Status Scale (Skala 0-5: 0 = fullt aktiv, kan fortsätta alla prestationer före sjukdom utan begränsning, 5 = död).
|
Vid baslinjen och vid varje kliniskt besök (ungefär var 3-4 månad), bedömd upp till 24 månader.
|
|
Andel patienter som påbörjar andra linjens antineoplastisk behandling
Tidsram: Bedömd upp till 24 månader.
|
Andel patienter som påbörjar andra linjens antineoplastisk behandling inom 12 veckor från datum för bekräftad sjukdomsprogression efter randomisering.
|
Bedömd upp till 24 månader.
|
|
Livskvalité
Tidsram: Vid baslinjen och var tredje månad, utvärderad upp till 24 månader.
|
Bedömd av EORTC QLQ-C30-LC13 frågeformulär.
QLQ-C30 är sammansatt av både skalor med flera objekt och mått med enstaka objekt.
Alla skalor och enstaka mått varierar i poäng från 0 till 100.
En hög skala representerar en högre svarsnivå.
Således representerar ett högt betyg för en funktionell skala en hög/hälsosam funktionsnivå, ett högt betyg för det globala hälsotillståndet/Livskvaliteten representerar en hög QoL, men ett högt betyg för en symtomskala/objekt representerar en hög nivå av symtomatologi/problem .
|
Vid baslinjen och var tredje månad, utvärderad upp till 24 månader.
|
|
Symtom på depression
Tidsram: Vid baslinjen och var tredje månad, utvärderad upp till 24 månader.
|
Bedömd av Patient Health Questionnaire (PHQ9).
Poäng 0 (inga symtom) till 27 (svåra symtom).
|
Vid baslinjen och var tredje månad, utvärderad upp till 24 månader.
|
|
Antal dagar med sjukhusvård
Tidsram: Bedömd upp till 24 månader.
|
Sjukvårdskonsumtion kommer att bedömas som antal dagars sjukhusvård under studiedeltagandet.
|
Bedömd upp till 24 månader.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Gunnar L Wagenius, MD,PhD, Karolinska University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Denis F, Basch E, Septans AL, Bennouna J, Urban T, Dueck AC, Letellier C. Two-Year Survival Comparing Web-Based Symptom Monitoring vs Routine Surveillance Following Treatment for Lung Cancer. JAMA. 2019 Jan 22;321(3):306-307. doi: 10.1001/jama.2018.18085.
- Temel JS, Greer JA, El-Jawahri A, Pirl WF, Park ER, Jackson VA, Back AL, Kamdar M, Jacobsen J, Chittenden EH, Rinaldi SP, Gallagher ER, Eusebio JR, Li Z, Muzikansky A, Ryan DP. Effects of Early Integrated Palliative Care in Patients With Lung and GI Cancer: A Randomized Clinical Trial. J Clin Oncol. 2017 Mar 10;35(8):834-841. doi: 10.1200/JCO.2016.70.5046. Epub 2016 Dec 28.
- Nilsson J, Berglund A, Bergstrom S, Bergqvist M, Lambe M. The role of comorbidity in the management and prognosis in nonsmall cell lung cancer: a population-based study. Acta Oncol. 2017 Jul;56(7):949-956. doi: 10.1080/0284186X.2017.1324213. Epub 2017 May 9.
- Nipp R, Temel J. The Patient Knows Best: Incorporating Patient-Reported Outcomes Into Routine Clinical Care. J Natl Cancer Inst. 2017 Sep 1;109(9). doi: 10.1093/jnci/djx044. No abstract available.
- Basch E, Snyder C. Overcoming barriers to integrating patient-reported outcomes in clinical practice and electronic health records. Ann Oncol. 2017 Oct 1;28(10):2332-2333. doi: 10.1093/annonc/mdx506. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 102877
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .