- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05629481
En studie av fraktionerad koldioxidlaserbehandling för kvinnlig stressurininkontinens
En prospektiv, singelcenter, enkelblind studie av fraktionerad koldioxidlaserbehandling för kvinnlig stressurininkontinens
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Urininkontinens (UI) är en vanlig sjukdom som hänvisar till ofrivillig förlust av urin. Prevalensen av kvinnligt användargränssnitt varierar kraftigt mellan olika studier, mestadels mellan 25-40 %. Ansträngningsinkontinens (SUI) är den vanligaste typen av UI. SUI definieras som ofrivillig förlust av urin när buktrycket ökar plötsligt, såsom hosta eller nysningar. SUI påverkar kvinnors livskvalitet allvarligt och orsakar psykologiska problem som ångest och depression, till och med socialiseringssvårigheter.
Det finns många behandlingsalternativ för kvinnlig SUI, inklusive icke-kirurgiska och kirurgiska ingrepp. Till exempel är bäckenbottenmuskelträning (PFMT) den primära icke-kirurgiska behandlingsmetoden, vilket kräver att kvinnor utför Kegel-övningar konsekvent. PMFT har visat sig vara effektivt för kvinnlig SUI, men effekten är beroende av kvaliteten på PMFT. Ambulant PFMT har en högre objektiv botningsfrekvens jämfört med PFMT i hemmet. Kirurgi är det mest effektiva behandlingsalternativet och den vanligaste proceduren är mid-urethral sling (MUS). Ändå kan kirurgiska risker som ihållande smärta efter operation, blödning, infektion och urinvägsdysfunktion inte ignoreras. Många polikliniska patienter kan inte envisas med att utföra högkvalitativ PFMT och samtycker inte till kirurgisk behandling. Kliniker och patienter behöver omgående en mycket effektiv och lågriskterapi, så energibaserade terapier föddes på efterfrågan. Resultatet av energibaserade terapier inklusive radiofrekvens (RF), Erbium: YAG (Er: YAG) laser och CO2-laser är kontroversiellt, vilket har rapporterats i flera tidningar. Denna studie syftar till att demonstrera effektiviteten och säkerheten hos fraktionerad CO2-laser vid behandling av kvinnlig SUI, såväl som dess inverkan på kvinnors livskvalitet.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Zhonghua Xu, MD
- Telefonnummer: +8618560086000
- E-post: xuzhonghua1963@163.com
Studieorter
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250012
- Rekrytering
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Yueqing Tang
- Telefonnummer: +8618560083899
- E-post: sdurology@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor i åldern 18-70 år
- Klinisk diagnos av ansträngningsinkontinens (SUI)
Exklusions kriterier:
- graviditet
- bäckenorgan prolaps inte mer än grad II
- gynekologiska och urinvägsinfektioner
- tidigare kirurgisk ingrepp för ansträngningsinkontinens (SUI)
- Brådskande urininkontinens (UUI) eller blandad urininkontinens (MUI)
- allvarlig kronisk sjukdom eller andra orsaker som äventyrar säkerheten och stör studieefterlevnaden
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: CO2-lasergrupp
Deltagarna i CO2-lasergruppen genomgick tre behandlingssessioner med vaginal fraktionerad CO2-laser (AcuPulse, Lumenis, Yokneam Illit, Israel) med 4-6 veckors intervall.
|
Deltagarna genomgick tre vaginal fraktionerad CO2-laser (AcuPulse, Lumenis, Yokneam Illit, Israel) behandlingssessioner med 4-6 veckors intervall.
Samma laserenhetsparametrar (10 mJ, 10 % densitet, punktdiameter på 12×12 mm2) användes hos deltagarna.
En speciell lasersond fördes in i patientens slida efter rengöring och desinfektion.
Laserproceduren utfördes vid positionerna 0, 2, 4, 6, 8 och 10 genom att rotera lasersonden från den proximala slidan till den distala, och ytterligare procedurer utfördes vid positionerna klockan 11 och 1. 5 mm ovanför introitus vaginae.
|
|
Sham Comparator: Skum grupp
Deltagarna i skengruppen genomgick tre skenbehandlingssessioner med 4-6 veckors mellanrum.
|
Deltagarna genomgick tre vaginal fraktionerad CO2-laser (AcuPulse, Lumenis, Yokneam Illit, Israel) skenbehandlingssessioner med 4-6 veckors intervall.
En speciell lasersond fördes in i patientens slida efter rengöring och desinfektion.
Den falska proceduren utfördes vid positionerna 0, 2, 4, 6, 8 och 10 genom att rotera lasersonden från den proximala slidan till den distala, och ytterligare skenprocedurer utfördes vid klockan 11 och 1 positioner 5 mm ovanför introitus vaginae.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
behandlingseffekt
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
1-timmes padtest, används för att bedöma förbättring av mängden urinläckage.
Att dynans vikt ökar >2g anses positivt.
Förbättringskriterierna ansågs vara 1-timmes dynas testvikt som minskade > 50 % baslinje.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
King's Health Questionnaire (KHQ) poäng minskar mer än 50% baseline
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
King's Health Questionnaire (KHQ) innehåller 3 delar bestående av 21 artiklar.
Underskalorna i del 1 och del 2 fick poäng från 0 till 100.
Skalan för urinvägssymtom i del 3 poängsätts från 0 till 30.
Varje subskala och urinsymtomskala beräknar poängen respektive och lägre poäng indikerar bättre livskvalitet.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
|
Inkontinensspecifik livskvalitetspoäng (I-QOL) ökar med mer än 50 % baseline
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
Inkontinensspecifik livskvalitet (I-QOL) innehåller tre underskalor inklusive undvikande eller begränsande beteenden (8 poster), psykologiska effekter (9 poster) och social pinsamhet (5 poster).
Övergripande bedömning och tre subskalor av I-QOL poäng från 0 till 100, och högre poäng indikerar bättre livskvalitet.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Zhonghua Xu, MD, Qilu Hospital of Shandong University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Palacios S, Ramirez M. Efficacy of the use of fractional CO2RE intima laser treatment in stress and mixed urinary incontinence. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020 Jan;244:95-100. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.10.048. Epub 2019 Nov 12.
- Alexander JW, Karjalainen P, Ow LL, Kulkarni M, Lee JK, Karjalainen T, Leitch A, Ryan G, Rosamilia A. CO2 surgical laser for treatment of stress urinary incontinence in women: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2022 Sep;227(3):473.e1-473.e12. doi: 10.1016/j.ajog.2022.05.054. Epub 2022 May 31.
- Amiragova MG, Arakhangel'skaia MI. [Role of the midbrain reticular formation in hormonal supply to the body in conditions of chronic emotional stress]. Biull Eksp Biol Med. 1983 Aug;96(8):16-21. Russian.
- Franic D, Fistonic I, Franic-Ivanisevic M, Perdija Z, Krizmaric M. Pixel CO2 Laser for the Treatment of Stress Urinary Incontinence: A Prospective Observational Multicenter Study. Lasers Surg Med. 2021 Apr;53(4):514-520. doi: 10.1002/lsm.23319. Epub 2020 Sep 8.
- O'Toole AW, O'Toole R, Webster SW, Lucal B. Nurses' diagnostic work on possible physical child abuse. Public Health Nurs. 1996 Oct;13(5):337-44. doi: 10.1111/j.1525-1446.1996.tb00259.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- QL-URO-002
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .