- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05629481
Een studie van fractionele koolstofdioxidelaserbehandeling voor urine-incontinentie bij vrouwen
Een prospectieve, single-center, enkelblinde studie van fractionele kooldioxidelaserbehandeling voor urine-incontinentie bij stress bij vrouwen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Urine-incontinentie (UI) is een veel voorkomende ziekte die verwijst naar onvrijwillig urineverlies. De prevalentie van gebruikersinterface bij vrouwen varieert sterk tussen verschillende onderzoeken, meestal variërend van 25-40%. Stress-urine-incontinentie (SUI) is de meest voorkomende vorm van UI. SUI wordt gedefinieerd als onvrijwillig urineverlies wanneer de buikdruk plotseling toeneemt, zoals hoesten of niezen. SUI tast de levenskwaliteit van vrouwen ernstig aan en veroorzaakt psychologische problemen zoals angst en depressie, en zelfs socialisatieproblemen.
Er zijn veel behandelingsopties voor SUI bij vrouwen, waaronder niet-chirurgische en chirurgische ingrepen. Bekkenbodemspiertraining (PFMT) is bijvoorbeeld de primaire niet-chirurgische behandelingsmethode, waarbij vrouwen consequent Kegel-oefeningen moeten uitvoeren. PMFT is effectief gebleken voor vrouwelijke SUI, maar de werkzaamheid is afhankelijk van de kwaliteit van PMFT. ambulante bekkenbodemspieroefeningen hebben een hoger objectief genezingspercentage in vergelijking met bekkenbodemspieroefeningen thuis. Chirurgie is de meest effectieve behandelingsoptie en de meest gebruikelijke procedure is de mid-urethrale sling (MUS). Desalniettemin kunnen chirurgische risico's zoals aanhoudende pijn na een operatie, bloeding, infectie en urinaire disfunctie niet worden genegeerd. Veel poliklinische patiënten zijn niet in staat om door te gaan met het uitvoeren van hoogwaardige bekkenbodemspieroefeningen en stemmen niet in met een chirurgische behandeling. Artsen en patiënten hebben dringend een zeer effectieve therapie met een laag risico nodig, dus op energie gebaseerde therapieën zijn geboren op aanvraag. Het resultaat van op energie gebaseerde therapieën, waaronder radiofrequentie (RF), Erbium: YAG (Er: YAG) laser en CO2-laser is controversieel, wat in verschillende kranten is gemeld. Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid en veiligheid van de fractionele CO2-laser bij de behandeling van vrouwelijke SUI aan te tonen, evenals de impact ervan op de levenskwaliteit van vrouwen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Zhonghua Xu, MD
- Telefoonnummer: +8618560086000
- E-mail: xuzhonghua1963@163.com
Studie Locaties
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China, 250012
- Werving
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Contact:
- Yueqing Tang
- Telefoonnummer: +8618560083899
- E-mail: sdurology@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen van 18-70 jaar
- Klinische diagnose van stress-urine-incontinentie (SUI)
Uitsluitingscriteria:
- zwangerschap
- bekkenorganen verzakken niet meer dan graad II
- gynaecologische en urineweginfecties
- eerdere chirurgische ingreep voor stress-urine-incontinentie (SUI)
- Aandrang urine-incontinentie (UUI) of Gemengde urine-incontinentie (MUI)
- ernstige chronische ziekte of andere redenen die de veiligheid in gevaar brachten en de naleving van de studie belemmerden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CO2 lasergroep
Deelnemers aan de CO2-lasergroep ondergingen drie vaginale fractionele CO2-laserbehandelingen (AcuPulse, Lumenis, Yokneam Illit, Israël) met tussenpozen van 4-6 weken.
|
Deelnemers ondergingen drie vaginale fractionele CO2-laserbehandelingen (AcuPulse, Lumenis, Yokneam Illit, Israël) met tussenpozen van 4-6 weken.
Bij de deelnemers werden dezelfde laserapparaatparameters (10 mJ, 10% dichtheid, spotdiameter van 12 × 12 mm2) gebruikt.
Na reiniging en desinfectie werd een speciale lasersonde in de vagina van de patiënte gebracht.
De laserprocedure werd uitgevoerd op de 0, 2, 4, 6, 8 en 10 uur posities door de lasersonde van de proximale vagina naar het distale te draaien, en aanvullende procedures werden uitgevoerd op de 11 en 1 uur posities 5 mm boven de introitus vaginae.
|
|
Sham-vergelijker: Schijn groep
Deelnemers aan de schijnbehandeling ondergingen drie schijnbehandelingen met tussenpozen van 4-6 weken.
|
Deelnemers ondergingen drie vaginale fractionele CO2-laser (AcuPulse, Lumenis, Yokneam Illit, Israël) schijnbehandelingssessies met tussenpozen van 4-6 weken.
Na reiniging en desinfectie werd een speciale lasersonde in de vagina van de patiënte gebracht.
De sham-procedure werd uitgevoerd op de posities 0, 2, 4, 6, 8 en 10 uur door de lasersonde van de proximale vagina naar het distale te draaien, en aanvullende sham-procedures werden uitgevoerd op 11 en 1 uur posities 5 mm boven de introïtus vaginae.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
werkzaamheid van de behandeling
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Padtest van 1 uur, gebruikt om de verbetering van de hoeveelheid urinelekkage te beoordelen.
Dat het padgewicht met >2g toeneemt, wordt als positief beschouwd.
De verbeteringscriteria werden beschouwd als 1-uurs padtestgewicht dat > 50% basislijn afnam.
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
King's Health Questionnaire (KHQ) score daalt met meer dan 50% baseline
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
King's Health Questionnaire (KHQ) bestaat uit 3 delen bestaande uit 21 items.
De subschalen in Deel 1 en Deel 2 scoorden van 0 tot 100.
De urinesymptomenschaal in deel 3 wordt gescoord van 0 tot 30.
Elke subschaal en urinesymptomenschaal berekenen respectievelijk de score en lagere scores duiden op een betere kwaliteit van leven.
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Incontinentie-specifieke Quality of Life (I-QOL)-score stijgt met meer dan 50% baseline
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Incontinentiespecifieke kwaliteit van leven (I-QOL) bevat drie subschalen, waaronder vermijdend of beperkend gedrag (8 items), psychologische gevolgen (9 items) en sociale verlegenheid (5 items).
Algehele beoordeling en drie subschalen van I-QOL scoorden van 0 tot 100, en hogere scores wijzen op een betere kwaliteit van leven.
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Zhonghua Xu, MD, Qilu Hospital of Shandong University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Palacios S, Ramirez M. Efficacy of the use of fractional CO2RE intima laser treatment in stress and mixed urinary incontinence. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020 Jan;244:95-100. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.10.048. Epub 2019 Nov 12.
- Alexander JW, Karjalainen P, Ow LL, Kulkarni M, Lee JK, Karjalainen T, Leitch A, Ryan G, Rosamilia A. CO2 surgical laser for treatment of stress urinary incontinence in women: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2022 Sep;227(3):473.e1-473.e12. doi: 10.1016/j.ajog.2022.05.054. Epub 2022 May 31.
- Amiragova MG, Arakhangel'skaia MI. [Role of the midbrain reticular formation in hormonal supply to the body in conditions of chronic emotional stress]. Biull Eksp Biol Med. 1983 Aug;96(8):16-21. Russian.
- Franic D, Fistonic I, Franic-Ivanisevic M, Perdija Z, Krizmaric M. Pixel CO2 Laser for the Treatment of Stress Urinary Incontinence: A Prospective Observational Multicenter Study. Lasers Surg Med. 2021 Apr;53(4):514-520. doi: 10.1002/lsm.23319. Epub 2020 Sep 8.
- O'Toole AW, O'Toole R, Webster SW, Lucal B. Nurses' diagnostic work on possible physical child abuse. Public Health Nurs. 1996 Oct;13(5):337-44. doi: 10.1111/j.1525-1446.1996.tb00259.x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- QL-URO-002
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .