Multidisciplinär vård efter prostatektomi (MCAP)

Övrig: interventionsgrupp

interventionsgruppen på 50 patienter kommer att genomgå ett stödprogram under 12 veckor (1 anpassat fysisk aktivitetspass per vecka, kommer att delta i 5 workshops med psykologen och 1 workshop med dietist, plus ett besök hos urologen efter 6 veckor från prostatektomi

Övrig: Multidisciplinärt program

Tvärvetenskapligt program:

• APA-interventioner: 12 veckor Varje vecka hemma, cardio-respiratoriska uthållighetspass för muskelstärkning och balansarbete från Autohome-gränssnittet (Neuradom) och en vecka övervakad av en APA-lärare.
• Näringsinterventioner: En gruppnäringsworkshop på Hôpital Privé de Provence.

• Psykologisk intervention:

  5 sessioner på 1h30 i grupp, den första sessionen kommer att äga rum på Private Hospital of Provence och de andra genom videokonferens.

Ett individuellt pass veckan efter sista grupppasset.

-Besök hos urolog, 5 veckor efter prostatektomi.

Inget ingripande: kontrollgrupp

kontrollgruppen kommer endast genomgå en klassisk uppföljning under sina 12 veckor, nämligen ett besök hos urologen efter 6 veckors prostatektomi

Jämförelse av förändringar (över tid) i livskvalitet för kontroll- och studiegrupper

Programmet kommer att fokusera på förändringar i livskvalitet. Livskvalitet kommer att mätas med hjälp av ett frågeformulär. Jämförelse av förändringar i livskvalitet för kontroll- och studiegrupper:

Mellan patienter som behandlas med prostatektomi som får antingen en standardbehandling eller en multimodal terapi. Vid flera tidpunkter under studieperioden, från baslinjebedömningar(T0) till uppföljning:3,6 och 12 månader efter påbörjad intervention, med hjälp av frågeformuläret Functional Assessments of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P). Med högre poäng korrelerar med bättre livskvalitet.

Anpassad fysik) vid 3, 6 och 12 månader kommer att studeras med hjälp av en modell linjär blandad

Kardiorespiratorisk konditionsbedömning

Förändringar i kardiorespiratorisk kondition för alla patienter från baslinjebedömningar upp till 3 veckor efter prostatektomi bedömd antingen med Luc Légers Shuttle-test eller TM6, beroende på patientens tillstånd. (m.s-1, /m.s)

Fysisk prestation (quadriceps och biceps uthållighetstest)

Förändringar i styrka i quadriceps och biceps för varje enskild patient från baslinjebedömningar upp till 3 veckor efter operationen bedömd av 2 punkter som består av seniorkonditionstestet: - Quadriceps uthållighetstest: 30-sekunders stolstest eller sitt-till-stående-test/objekt för att mäta lägre kroppsstyrka (Antal hela ställningar som kan genomföras på 30 sekunder med armarna i kors vid handlederna och hålls mot bröstet).

-Biceps uthållighetstest: Arm Curl-objektet för att mäta överkroppens styrka (antal bicepscurl som kan genomföras på 30 sekunder med en handvikt på 7,7 (3,5 kg), en arm i taget.

Emotionell regleringsbedömning

Förändringar i känsloregleringsstrategier för varje enskild patient 3 veckor efter prostatektomi fram till uppföljning: 3,6 och 12 månader efter påbörjad intervention med hjälp av frågeformuläret kognitiv emotionell reglering (CERQ).

Högre poäng indikerar större svårighet att reglera känslor.

Ångestbedömning-Självrapporterad ångestnivå

Förändringar i ångestnivå för varje enskild patient från 3 veckor efter prostatektomi upp till uppföljning: 3, 6 och 12 månader efter påbörjad intervention med hjälp av State Trait Inventory (STAI Y1 och Y2). Patienterna kommer att bli ombedda att poängsätta en serie frågor uppdelade i S-ångestskalan som kräver att deltagarna beskriver hur de känner för tillfället, och T-ångestskalan för att beskriva hur de generellt känner sig, på en 4-gradig skala. Med högre poäng tyder på större ångest.

Trivselbedömning

Förändringar i psykologiskt välbefinnande (förändring i poäng) för varje enskild patient från 3 veckor efter prostatektomi upp till uppföljning: 3,6 och 12 månader efter påbörjad intervention med hjälp av Ryff Scales of Psychological Welle-being.

Patienterna kommer att uppmanas att bedöma hur starkt de håller med eller inte håller med om 18 påståenden inom 6 områden (autonomi, miljöbehärskning, personlig tillväxt, positiva relationer med andra, syfte med livet, självacceptans) med hjälp av en 6-gradig skala (1 = starkt). håller med; 6 = håller inte med) med högre poäng som indikerar ett bättre resultat.

Psykologisk besvär (i termer av depression och ångest) bedömning

Förändringar i ångest- och/eller depressionssymtom (förändring i poäng) för varje enskild patient från 3 veckor efter prostatektomi upp till uppföljning: 3, 6 och 12 månader efter påbörjad intervention med hjälp av Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Högre poäng indikerar högre nivåer av ångest eller depression

Nutritionsbedömning/Näringsrelaterade variabler

Förändringar i näringsparametrar för varje enskild patient efter prostatektomi upp till uppföljning med Subjective Global Assessment (SGA)

• inhämtning av kunskap om de personer som behandlas med avseende på mat och dess dagliga hantering samt deras beteende när de använder verktygen (de olika livsmedelsgrupperna, deras roller, konsumtionsriktmärken, kunskap om livsmedel rika på energi, livsmedel rika på protein. .) med hjälp av frågeformulär.
• förbättring av parametrar för näringstillstånd

Patientföljsamhet till näringsvård och stöd

Patientefterlevnadsnivå under den stödjande vårdinterventionsfasen från 3 veckor efter prostatektomi upp till 3 månader efter påbörjad intervention och i empowermentprocessen vid 6 och 12 månader, med användning av Subjective Global Assessment (SGA)

Bedömning av fysisk prestation

Förändringar i fysisk prestation för varje enskild patient efter operationen fram till uppföljning: vid 3, 6 och 12 månader med Luc Légers Shuttle-test eller TM6.

Kvaliteten på fysisk aktivitet

Kvaliteten på fysisk aktivitet under programmet kommer att bedömas för varje enskild patient från baslinjebedömningar upp till 3 veckor efter prostatektomi upp till uppföljning: 3, 6 och 12 månader efter påbörjad intervention med hjälp av frågeformuläret International Physical Activity. Patienterna kommer att bli ombedda att poängsätta en serie frågor (frekvens =antal dagar per vecka; varaktighet (i minuter)) i 3 specifika typer av aktiviteter (promenader, måttlig intensitet och kraftig intensitet). Genomförs inom 4 domäner (fysisk aktivitet på fritiden; hem- och trädgårdsarbete (gårds)aktiviteter; arbetsrelaterad fysisk aktivitet; transportrelaterad fysisk aktivitet). Med högre poäng korrelation med högre nivåer av fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet engagemang

Patientengagemang/följsamhet som ett mått på fysisk aktivitetsengagemang. Patientföljsamhet kommer att mätas varje månad under hela studieperioden 1) med hjälp av hjärtfrekvensmätare/pulsmätare i realtid, 2) mätning av daglig energiförbrukning, 3) jämförelse av antalet pass och träningslängd per vecka med den rekommenderade mängden av veckoaktivitet och 4) bedömning av sessionens upplevda ansträngning med hjälp av den visuella analoga skalan (vas)