Tværfaglig pleje efter prostatektomi (MCAP)

Andet: interventionsgruppe

interventionsgruppen på 50 patienter gennemgår et støtteprogram over 12 uger (1 tilpasset fysisk aktivitetssession om ugen, deltager i 5 workshops med psykolog og 1 workshop med diætist, plus besøg hos urolog efter 6 uger fra prostatektomi

Andet: Tværfagligt program

Tværfagligt program:

• APA-interventioner: 12 uger Hver uge i hjemmet, cardio-respiratoriske udholdenhedssessioner til muskelstyrkelse og balancearbejde fra Autohome-grænsefladen (Neuradom) og en uge superviseret af en APA-lærer.
• Ernæringsinterventioner: En gruppeernæringsworkshop på Hôpital Privé de Provence.

• Psykologisk intervention:

  5 sessioner af 1h30 i gruppe, den første session vil finde sted på Private Hospital of Provence og de andre ved videokonference.

En individuel session ugen efter sidste gruppesession.

-Besøg hos urologen, 5 uger efter prostatektomien.

Ingen indgriben: kontrolgruppe

kontrolgruppen vil kun gennemgå en klassisk opfølgning i løbet af sine 12 uger, nemlig et besøg hos urolog efter 6 ugers prostatektomi

Sammenligning af ændringer (over tid) i livskvalitet for kontrol- og studiegrupper

Programmet vil fokusere på ændringer i livskvalitet. Livskvalitet vil blive målt ved hjælp af et spørgeskema. Sammenligning af ændringer i livskvalitet for kontrol- og undersøgelsesgrupper:

Mellem patienter behandlet med prostatektomi, der modtager enten en standard eller en multimodal behandling. På flere tidspunkter i løbet af undersøgelsesperioden, fra baseline-vurderinger (T0) til opfølgning: 3,6 og 12 måneder efter start af intervention, ved hjælp af spørgeskemaet Functional Assessments of Cancer Therapy-Prostata (FACT-P). Med højere score, der korrelerer med bedre livskvalitet.

Tilpasset fysik) efter 3, 6 og 12 måneder vil blive studeret ved hjælp af en lineær blandet model

Kardiorespiratorisk konditionsvurdering

Ændringer i kardiorespiratorisk kondition for alle patienter fra baseline-vurderinger op til 3 uger efter prostatektomi vurderet enten ved Luc Légers Shuttle-test eller TM6, afhængigt af patientens tilstand. (m.s-1, /m.s)

Fysisk ydeevne (quadriceps og biceps udholdenhedstest)

Ændringer i quadriceps og biceps styrke for hver enkelt patient fra baseline vurderinger op til 3 uger efter operationen vurderet ved 2 punkter, der omfatter senior fitness testen:- Quadriceps udholdenhedstest: 30-sekunders stol stå eller sidde til stå test/emne til måling af lavere kropsstyrke (Antal fulde standpladser, der kan gennemføres på 30 sekunder med armene krydset ved håndleddene og holdt mod brystet).

-Biceps-udholdenhedstest: Arm Curl-elementet til måling af overkroppens styrke (Antal biceps-krøller, der kan gennemføres på 30 sekunder med en håndvægt på 7,7 (3,5 kg), en arm ad gangen.

Vurdering af følelsesmæssig regulering

Ændringer i følelsesreguleringsstrategier for hver enkelt patient 3 uger efter prostatektomi op til opfølgning: 3,6 og 12 måneder efter start af intervention ved brug af det kognitive emotionelle reguleringsspørgeskema (CERQ).

Højere score indikerer større vanskeligheder med følelsesregulering.

Angstvurdering - Selvrapporteret angstniveau

Ændringer i angstniveau for hver enkelt patient fra 3 uger efter prostatektomi op til opfølgning: 3, 6 og 12 måneder efter start af intervention ved brug af State Trait Inventory (STAI Y1 og Y2). Patienterne vil blive bedt om at score en række spørgsmål opdelt i S-Angst-skalaen, der kræver, at deltagerne beskriver, hvordan de har det i øjeblikket, og T-Angst-skalaen til at beskrive, hvordan de generelt har det, på en 4-punktsskala. Med højere score, der indikerer større angst.

Trivselsvurdering

Ændringer i psykologisk velvære (ændring i score) for hver enkelt patient fra 3 uger efter prostatektomi op til opfølgning: 3,6 og 12 måneder efter start af intervention ved brug af Ryff Scales of Psychological Welleing.

Patienterne vil blive bedt om at vurdere, hvor meget de er enige eller uenige i 18 udsagn inden for 6 områder (autonomi, miljøbeherskelse, personlig vækst, positive forhold til andre, formål med livet, selvaccept) ved hjælp af en 6-punkts skala (1 = stærkt enig; 6 = meget uenig) med højere score, der indikerer et bedre resultat.

Psykologisk distress (i form af depression og angst) vurdering

Ændringer i angst- og/eller depressionssymptomer (ændring i score) for hver enkelt patient fra 3 uger efter prostatektomi op til opfølgning: 3, 6 og 12 måneder efter start af intervention ved brug af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Højere score indikerer højere niveauer af angst eller depression

Ernæringsvurdering/Ernæringsrelaterede variabler

Ændringer i ernæringsparametre for hver enkelt patient efter prostatektomi op til opfølgning ved hjælp af Subjective Global Assessment (SGA)

• erhvervelse af viden om de mennesker, der behandles med hensyn til mad og dens daglige ledelse samt deres adfærd ved brug af værktøjerne (de forskellige fødevaregrupper, deres roller, forbrugsbenchmarks, viden om fødevarer rige på energi, fødevarer rige på protein. .) ved hjælp af spørgeskemaer.
• forbedring af ernæringstilstandsparametre

Patienttilslutning til ernæringspleje og støtte

Patienttilslutningsniveau under interventionsfasen for støttende behandling fra 3 uger efter prostatektomi op til 3 måneder efter start af intervention og i empowerment-processen ved 6 og 12 måneder ved hjælp af Subjective Global Assessment (SGA)

Vurdering af fysisk præstation

Ændringer i fysisk ydeevne for hver enkelt patient efter operationen op til opfølgning: efter 3, 6 og 12 måneder ved hjælp af Luc Légers Shuttle-test eller TM6.

Kvaliteten af ​​fysisk aktivitet

Kvaliteten af ​​den fysiske aktivitet under programmet vil blive vurderet for hver enkelt patient fra baseline-vurderinger op til 3 uger efter prostatektomi op til opfølgning: 3, 6 og 12 måneder efter start af intervention ved hjælp af spørgeskemaet International Physical Activity. Patienterne vil blive bedt om at score en række spørgsmål (hyppighed = antal dage pr. uge; varighed (i minutter)) i 3 specifikke typer aktiviteter (gåture, moderat intensitet og kraftig intensitet aktiviteter). Foretaget inden for 4 domæner (fysisk aktivitet i fritiden; aktiviteter i hjemmet og havearbejde; arbejdsrelateret fysisk aktivitet; transportrelateret fysisk aktivitet). Med højere score korrelation med højere niveauer af fysisk aktivitet

Forpligtelse til fysisk aktivitet

Patientengagement/tilslutning som et mål for fysisk aktivitetsforpligtelse. Patientoverholdelse vil blive målt hver måned i hele undersøgelsesperioden 1) ved hjælp af pulsmålere/puls-feedback i realtid, 2) måling af dagligt energiforbrug, 3) sammenligning af antallet af sessioner og træningsvarighed pr. uge med den anbefalede mængde ugentlig aktivitet og 4) vurdering af sessionsopfattet anstrengelse ved hjælp af den visuelle analoge skala (vas)