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Cuidado Multidisciplinar Após Prostatectomia (MCAP)

30 de novembro de 2022 atualizado por: Provence Private hospital

Efeito do suporte psicológico, nutricional e físico na recuperação após tratamento por prostatectomia para câncer de próstata localizado

Este é um estudo piloto, protetor, comparativo, randomizado, monocêntrico, aberto, cujo principal objetivo é determinar se o suporte psicológico, nutricional e de atividade física adequado pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes portadores. câncer de próstata localizado tratado por prostatectomia

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estudo piloto para demonstrar os benefícios de uma intervenção multimodal (suporte psicológico e nutricional e atividade física) na recuperação de pacientes tratados por prostatectomia para câncer de próstata localizado.

Após a inclusão de 100 pacientes, na semana 6 serão submetidos a prostatectomia e na semana 9 serão randomizados em dois grupos de 50 pacientes para cada grupo.

Grupo Intervenção que beneficiará de cuidados multidisciplinares ao longo de 12 semanas (uma sessão de APA por semana mais 5 workshops com o psicólogo e um workshop com o nutricionista) mais uma visita ao urologista.

Depois, após 3 meses, 6 meses e 12 meses, o grupo beneficia de uma avaliação com o urologista, o professor de atividade física adaptada e o nutricionista.

-Para o grupo controle, será seguido classicamente, uma visita ao urologista, uma avaliação com o professor de atividade física e o nutricionista, após a prostatectomia, depois aos 3 meses, 6 meses e aos 12 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Salima DELLYS, CRA
  • Número de telefone: +33 0442 3 17 64
  • E-mail: arc.hpp@ppr13.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 72 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

Pontuação 0 ou 1 da OMS

  • Pacientes adultos com câncer de próstata localizado elegíveis para tratamento cirúrgico de acordo com os critérios AFU seguindo as classificações CAPRA e d'Amico: baixo risco ou intermediários de risco. São pacientes com idade inferior a 73 anos, com estágio clínico e ou RM < ou = T3, PSA < ou = 20 ng/ml, com avaliação de extensão negativa (cintilografia óssea, scanner toraco-abdomino-pélvico, Choline Pet-scanner)
  • Consentimento informado e por escrito assinado pelo paciente
  • Pessoa inscrita na segurança social ou beneficiária de tal regime

Critério de exclusão:

Pontuação da OMS maior ou igual a 2

  • Pontuação MMSE abaixo de 20
  • Pessoas referidas nos artigos L1121-5 a L1121-8 do CSP (corresponde a todas as pessoas protegidas: pessoa privada de liberdade por decisão judicial ou administrativa, pessoa sujeita a medida cautelar judicial)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: grupo de intervenção
o grupo de intervenção de 50 pacientes será submetido a um programa de suporte ao longo de 12 semanas (1 sessão de atividade física adaptada por semana, participará de 5 workshops com o psicólogo e 1 workshop com o nutricionista, além de uma visita ao urologista após 6 semanas de prostatectomia

Programa multidisciplinar:

  • Intervenções APA: 12 semanas Semanalmente em casa, sessões de resistência cardiorrespiratória para fortalecimento muscular e trabalho de equilíbrio a partir da interface Autohome (Neuradom) e uma semana supervisionada por um professor APA.
  • Intervenções nutricionais: uma oficina de nutrição em grupo no Hôpital Privé de Provence.
  • Intervenção psicológica:

    5 sessões de 1h30 em grupo, a primeira sessão terá lugar no Hospital Privado de Provença e as restantes por videoconferência.

Uma sessão individual na semana seguinte à última sessão de grupo.

-Visita com o urologista, 5 semanas após a prostatectomia.

Sem intervenção: grupo de controle
o grupo de controlo terá apenas um acompanhamento clássico durante as suas 12 semanas, nomeadamente uma visita ao urologista após 6 semanas da prostatectomia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação das mudanças (ao longo do tempo) na qualidade de vida para grupos de controle e de estudo
Prazo: No início do estudo, 3 semanas após a prostatectomia, 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção

O programa terá como foco mudanças na qualidade de vida. A qualidade de vida será medida por meio de um questionário. Comparação de mudanças na qualidade de vida para grupos de controle e de estudo:

Entre pacientes tratados com prostatectomia recebendo terapia padrão ou multimodal. Em vários momentos durante o período do estudo, desde as avaliações iniciais (T0) até o acompanhamento: 3,6 e 12 meses após o início da intervenção, usando o questionário Functional Assessments of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P). Com maior pontuação correlacionando com melhor qualidade de vida.

Física Adaptada) aos 3, 6 e 12 meses serão estudados usando um modelo linear misto

No início do estudo, 3 semanas após a prostatectomia, 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da aptidão cardiorrespiratória
Prazo: Das avaliações iniciais até 3 semanas após a prostatectomia
Alterações na aptidão cardiorrespiratória para todos os pacientes desde as avaliações basais até 3 semanas após a prostatectomia avaliadas pelo teste Shuttle de Luc Léger ou TM6, dependendo das condições do paciente. (m.s-1, /m.s)
Das avaliações iniciais até 3 semanas após a prostatectomia
Desempenho físico (testes de resistência de quadríceps e bíceps)
Prazo: Das avaliações iniciais até 3 semanas após a cirurgia

Alterações na força do quadríceps e bíceps para cada paciente individual a partir de avaliações iniciais até 3 semanas após a cirurgia avaliadas por 2 itens que compõem o teste de condicionamento físico sênior: força corporal (Número de posições completas que podem ser completadas em 30 segundos com os braços cruzados nos pulsos e mantidos contra o peito).

-Teste de resistência de bíceps: O item Arm Curl para medir a força da parte superior do corpo (número de roscas de bíceps que podem ser concluídas em 30 segundos segurando um peso de mão de 7,7 (3,5 kg), um braço de cada vez.

Das avaliações iniciais até 3 semanas após a cirurgia
Avaliação da regulação emocional
Prazo: 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção

Mudanças nas estratégias de regulação emocional para cada paciente individual 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3,6 e 12 meses após o início da intervenção usando o questionário de regulação emocional cognitiva (CERQ).

Maior pontuação indica maior dificuldade na regulação emocional.

3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção
Avaliação de ansiedade - Nível de ansiedade auto-relatado
Prazo: De 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção
Mudanças no nível de ansiedade para cada paciente individual de 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção usando o State Trait Inventory (STAI Y1 e Y2). Os pacientes serão solicitados a pontuar uma série de perguntas divididas na escala S-Ansiedade, que exige que os participantes descrevam como se sentem neste momento, e a escala T-Ansiedade para descrever como geralmente se sentem, em uma escala de 4 pontos. Com escores mais altos indicando maior ansiedade.
De 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção
Avaliação de bem-estar
Prazo: De 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção

Mudanças no bem-estar psicológico (mudança nas pontuações) para cada paciente individual de 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3,6 e 12 meses após o início da intervenção usando as Escalas de Bem-estar Psicológico de Ryff.

Os pacientes serão solicitados a avaliar o quanto concordam ou discordam com 18 afirmações em 6 áreas (autonomia, domínio ambiental, crescimento pessoal, relações positivas com os outros, propósito na vida, autoaceitação) usando uma escala de 6 pontos (1 = fortemente concordo; 6 = discordo totalmente) com pontuação mais alta indicando um melhor resultado.

De 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção
Avaliação do sofrimento psicológico (em termos de depressão e ansiedade)
Prazo: De 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção
Alterações nos sintomas de ansiedade e/ou depressão (alteração nas pontuações) para cada paciente individual de 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção usando a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). Pontuação mais alta indica maiores níveis de ansiedade ou depressão
De 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção
Avaliação nutricional/Variáveis ​​relacionadas à nutrição
Prazo: Após a prostatectomia até o acompanhamento

Alterações nos parâmetros nutricionais para cada paciente individual após a prostatectomia até o acompanhamento usando a Avaliação Subjetiva Global (SGA)

  • a aquisição do conhecimento das pessoas tratadas no que diz respeito à alimentação e à sua gestão diária, bem como o seu comportamento na utilização das ferramentas (os diferentes grupos de alimentos, as suas funções, referenciais de consumo, conhecimento dos alimentos ricos em energia, alimentos ricos em proteínas.. .) por meio de questionários.
  • melhoria dos parâmetros do estado nutricional
Após a prostatectomia até o acompanhamento
Adesão do paciente aos cuidados e suporte nutricional
Prazo: Desde 3 semanas após prostatectomia até 3 meses após início da intervenção e no processo de empoderamento aos 6 e 12 meses
Nível de adesão do paciente durante a fase de intervenção de cuidados de suporte desde 3 semanas após a prostatectomia até 3 meses após o início da intervenção e no processo de empoderamento aos 6 e 12 meses, usando a Avaliação Subjetiva Global (SGA)
Desde 3 semanas após prostatectomia até 3 meses após início da intervenção e no processo de empoderamento aos 6 e 12 meses
Avaliação do desempenho físico
Prazo: Após a cirurgia até o acompanhamento: aos 3, 6 e 12 meses
Mudanças no desempenho físico de cada paciente individual após a cirurgia até o acompanhamento: aos 3, 6 e 12 meses usando o teste Shuttle de Luc Léger ou TM6.
Após a cirurgia até o acompanhamento: aos 3, 6 e 12 meses
A qualidade da atividade física
Prazo: No início do estudo, 3 semanas após a prostatectomia, 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção
A qualidade da atividade física durante o programa será avaliada para cada paciente individual desde as avaliações iniciais até 3 semanas após a prostatectomia até o acompanhamento: 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção usando o questionário Internacional de Atividade Física. Os pacientes serão solicitados a pontuar uma série de perguntas (frequência = número de dias por semana; duração (em minutos)) em 3 tipos específicos de atividades (caminhada, atividades de intensidade moderada e intensidade vigorosa). Realizada em 4 domínios (atividade física de lazer; atividades domésticas e de jardinagem (quintal); atividade física relacionada ao trabalho; atividade física relacionada ao transporte). Com maior correlação de pontuação com níveis mais altos de atividade física
No início do estudo, 3 semanas após a prostatectomia, 3, 6 e 12 meses após o início da intervenção
Comprometimento com Atividade Física
Prazo: A adesão do paciente será medida a cada mês durante todo o estudo.
Engajamento/adesão do paciente como uma medida do comprometimento com a Atividade Física. A adesão do paciente será medida a cada mês durante todo o período do estudo 1) usando monitores de frequência cardíaca/feedback de frequência cardíaca em tempo real, 2) medindo o gasto energético diário, 3) comparando o número de sessões e a duração do exercício por semana com a quantidade recomendada de atividade semanal e 4) avaliar o esforço percebido da sessão usando a escala visual analógica (vas)
A adesão do paciente será medida a cada mês durante todo o estudo.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Eve NEGRE, Psychologist, Provence Private hospital
  • Cadeira de estudo: Thibault NEGRE, Urologist, Provence Private hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de novembro de 2022

Primeira postagem (Estimativa)

9 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2021-A03118-33

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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