Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie av AK129 hos patienter med avancerade maligna tumörer

28 februari 2025 uppdaterad av: Akeso

En fas Ia/Ib, öppen etikett, dosupptrappning och dosförlängningsstudie av anti-PD-1 och LAG-3 bispecifik antikropp AK129 för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet och antitumöreffektivitet hos patienter med avancerade maligna tumörer

En fas Ia/Ib, öppen, dosökning och dosförlängningsstudie av anti-PD-1 och LAG-3 bispecifik antikropp, AK129, för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet och antitumöreffektivitet hos patienter med avancerade maligna tumörer

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Anti-lymfocytaktivering Gen-3(LAG-3) kombinationsterapi visade en preliminär antitumörsignal i flera solida tumörer och hematologiska tumörer. LAG-3 riktat läkemedel Relatilimab i en fas 2/3-studie som jämförde en kombination av relatilimab och nivolumab med enbart nivolumab i tidigare obehandlade patienter med metastaserande eller icke-opererbart melanom. Kombinationsbehandlingen av Relatilimab med nivolumab visade en statistiskt signifikant och kliniskt signifikant progressionsfri överlevnadsfördel (PFS) jämfört med nivolumabgruppen. På grund av denna studie godkände FDA kombinationsbehandlingen för första gången -linjebehandling av melanom.

AK129 är en humaniserad immunglobulin G1(IgG1) bispecial antikropp (BsAb), som kan binda antiprogrammerad dödsreceptor 1(PD-1) och LAG-3 samtidigt och blockera interaktionen av PD-1/programmerad celldöd - ligand 1(PD-L1), LAG-3/major histokompatibilitetskomplex II(MHCII), etc. Syftet med den första humana dosökningsstudien av detta prövningsläkemedel är att utforska dess säkerhet, tolerabilitet och initiala antitumöreffektivitet, och att utvärdera dess farmakokinetiska och farmakokinetiska egenskaper för att identifiera lämplig dos och kur.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

182

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100021
        • Rekrytering
        • Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Science
        • Kontakt:
          • Jie Wang, Professor
          • Telefonnummer: 13910704669
          • E-post: zlhuxi@163.com

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Försökspersonen måste frivilligt underteckna det skriftliga informerade samtyckesformuläret (ICF).
  2. Ålder ≥ 18 till ≤ 75 år.
  3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatstatuspoäng på 0 eller 1.
  4. Förväntad livslängd ≥ 3 månader.
  5. Histologiskt eller cytologiskt bekräftade avancerade solida tumörer (doseskaleringsfas) eller utvalda tumörarter (farmakodynamisk bekräftelsefas och dosexpansionsfas); Patienter med avancerade metastaserande maligniteter som har misslyckats med första linjen, andra linjen eller tredje linjen, eller fjärde linjens standardterapi, eller är inte kvalificerade för standardterapi, eller kan inte tolerera kemoterapi, eller är ovilliga att få kemoterapi, eller har ingen effektiv standardterapi.
  6. Farmakodynamisk bekräftelsefas och dosexpansionsfas: minst en mätbar tumörskada (RECIST v1.1, lymfom enligt Lugano 2014 utvärderingskriterier). En lesion från ett ställe som tidigare behandlats med strålbehandling eller annan lokal regional terapi anses vara en icke-målskada såvida det inte finns en säker progression av lesionen eller den neoplastiska karaktären av lesionen bekräftas genom biopsi.
  7. Farmakodynamisk bekräftelsefas och dosförlängningsfas: Alla försökspersoner samtycker till att tillhandahålla arkiverade eller nyligen erhållna tumörvävnadsprover inom 2 år före initial administrering (formalinfixerade paraffininbäddade (FFPE) vävnadsvaxblock eller cirka 10 ofärgade tumörvävnadssnitt, och om det finns arkiverad tumörvävnad inom 6 månader eller 3 månader, eller nyligen erhållen tumörvävnad, helst nyligen erhållna tumörvävnadsprover).
  8. Resultaten av laboratorieundersökningar under screeningsperioden indikerar att försökspersonerna har god organfunktion:1).Hematologi (ingen stödjande behandling av någon komponent av blod och celltillväxtfaktorer användes inom 7 dagar före studiens start):Neutrofil absolut värde(ANC)≥1,5×10^9/L(fast tumörer) eller 1,0×10^9/L(lymfom); Trombocytantal≥100×10^9/L(fasta tumörer) eller 75×10^9/L(lymfom);hemoglobin≥90 g/L eller ≥5,6 mmol /L. 2).Njure:Serumkreatinin(Cr)≤1,5×Övre normalgräns (ULN), eller kreatininclearance *(CrCl) beräknat värde≥ 50 mL/min, CrCl beräknades med Cockcroft-Gaults formel:CrCl (mL/min)={(140-ålder)×vikt(kg)× F}/(SCr (mg/dL)×72),Man F=1,Kvinna F=0,85,SCr=serumkreatinin.3).Lever:Serumtotal bilirubin(TBil)≤1,5×ULN,Försökspersoner med bekräftad/misstänkt Gilberts sjukdom,TBil ≤ 3× ULN; aspartataminotransferas(AST) och alaninaminotransferas(ALT) ≤ 2,5×ULN,För patienter med levermetastaser eller levercancer,AST och ALT ≤ 5×ULN.4). koagulationsfunktion: Internationellt standardiserat förhållande (INR)≤ 1,5×ULN och aktiverad partiell tromboplastintid(APTT)≤ 1,5×ULN(Om patienten får antikoagulantbehandling kommer patienten att få en stadig dos av antikoagulantia och koagulationsparametrarna (protrombintid) (PT)/INR och APTT) kommer att ligga inom det förväntade intervallet för antikoagulantbehandling vid tidpunkten för screening).5). Hjärtfunktion: Vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 %; Troponinprotein T eller I<2×ULN .
  9. Fertila kvinnliga försökspersoner måste genomgå ett negativt serumgraviditetstest inom 3 dagar före första medicineringen. Om en fertil kvinnlig försöksperson har sex med en oseriliserad manlig partner, måste försökspersonen initiera en mycket effektiv preventivmetod från screening och måste gå med på att fortsätta använda dessa försiktighetsåtgärder till 120 dagar efter den slutliga administreringen av studieläkemedlet;Periodisk abstinens, säker preventivmedel och extrakorporeal utlösning är inte acceptabla preventivmetoder;
  10. Om en oseriliserad manlig försöksperson har sex med en fertil kvinnlig partner, måste försökspersonen använda en effektiv preventivmetod från början av screeningen till inom 120 dagar efter den sista dosen.

Exklusions kriterier:

  1. Aktiv metastasering av centrala nervsystemet.
  2. Patienter med okontrollerad pleurautgjutning, perikardiell utgjutning eller bukutgjutning som kräver upprepad dränering (frekvens större än månadsvis).
  3. Patienter med andra aktiva maligna tumörer inom 2 år före den första administreringen, förutom lokalt botade tumörarter och de som har blivit botade, såsom skivepitelcancer i huden, basalcellscancer i huden, ytlig blåscancer och karcinom in situ av bröstet.
  4. Känd primär eller sekundär immunbrist, inklusive antikroppar mot humant immunbristvirus (HIV) testades positivt.
  5. Känd historia av allogen organtransplantation och allogen hematopoetisk stamcellstransplantation.
  6. Känd interstitiell lungsjukdom eller icke-infektiös lunginflammation som kräver glukokortikoidterapi; Förutom de som orsakas av strålbehandling.
  7. Allvarliga infektioner, inklusive men inte begränsat till komplikationer som kräver sjukhusvistelse, sepsis eller svår lunginflammation, inträffar inom 4 veckor före initial administrering.
  8. Förekommer med aktiva infektioner (inklusive aktiv tuberkulos och aktiv treponema pallidum) som kräver systemisk behandling och har använt systemiska antibakteriella, antivirala eller svampdödande läkemedel inom 2 veckor före initial administrering; Obs: Antivirala läkemedel mot viral hepatit B är uteslutna.
  9. Försökspersoner med aktiv viral hepatit B, icke-aktiva eller asymtomatiska bärare av hepatit B-virus (HBV) (hepatit B-ytantigen (HBsAg) positiv) med HBV-deoxiribonukleinsyra (DNA) >200IU/ml, och försökspersoner med aktiv viral hepatit C.
  10. Har aktiv eller dokumenterad inflammatorisk tarmsjukdom (t.ex. Crohns sjukdom, ulcerös kolit), aktiv divertikulit.
  11. Någon av följande kardiovaskulära och cerebrovaskulära sjukdomar: a. Hjärtinfarkt, instabil angina pectoris, lungemboli, aortadissektion, djup ventrombos och eventuella arteriell tromboembolism inträffade inom 6 månader före initial administrering;b.New York Heart Association (NYHA ) hjärtfunktionsgrad ≥ II för hjärtsvikt;c. Allvarliga arytmier som kräver långvarig läkemedelsintervention; Patienter med asymtomatisk och stabil kammarfrekvens av förmaksflimmer lades in. d. Okontrollerad hypertoni (definierad som systoliskt blodtryck >150 mmHg och diastoliskt blodtryck >100 mmHg) med tillräcklig antihypertensiv medicin, eller en historia av hypertensiv kris eller hypertensiv encefalopati.
  12. Fick följande antitumörläkemedel eller behandlingar före initial administrering:a. Fick monoklonala antikroppsläkemedel (inklusive PD-1/L1) immunterapiläkemedel inom 6 veckor före initial administrering eller inom 5 halvtidsperioder av läkemedlet, beroende på vilket som är kortast;b. Fick småmolekylära läkemedel, immunmodulerande läkemedel, kinesiska generiska läkemedel med antitumörindikationer eller palliativ strålbehandling inom 2 veckor före initial administrering;c. Fick andra typer av antitumörterapi, inklusive kemoterapi, radikal strålbehandling eller något icke godkänt prövningsläkemedel inom 4 veckor före initial dosering;d. Större kirurgisk behandling inom 4 veckor före initial administrering.
  13. Dosexpansionsfas: Immunocheckpoint-hämmare riktade mot LAG-3 användes tidigare.
  14. Patienter som behöver behandling med glukokortikoider (prednison >10 mg/dag eller motsvarande glukokortikoider) eller andra immunsuppressiva medel inom 14 dagar före initial administrering; Följande är uteslutna:a. Glukokortikoider som profylaktiska läkemedel mot överkänslighetsreaktioner (såsom medicinering före datortomografi(CT)-undersökning).
  15. Levande vaccin administrerades inom 4 veckor före initial administrering.
  16. Ingen remission av toxicitet från tidigare antitumörterapi definierades som misslyckande att återgå till National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v5.0≤1 eller den nivå som specificeras i inklusions-/exklusionskriterierna (förutom håravfall).
  17. En känd historia av allvarlig överkänslighet mot andra monoklonala antikroppar.
  18. Varje tillstånd som utredaren tror kan resultera i en risk för att få studieläkemedlet eller störa utvärderingen av studieläkemedlet eller försökspersonens säkerhet eller tolkningen av studieresultaten.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Dosökningsstadiet, farmakodynamisk bekräftelsestadium och dosexpansionsstadiet för AK129
7 dosgrupper sattes upp, vilka var 0,03 mg/kg, 0,1 mg/kg, 0,3 mg/kg, 1 mg/kg, 3 mg/kg, 10 mg/kg och 25 mg/kg i dosökningsstadiet; 2-3 dosnivåer som inte överstiger maximal tolererad dos (MTD) kan väljas för farmakodynamisk bekräftelseskohortförlängning i farmakodynamisk bekräftelsestadium; Fem kohorter med olika indikationer inkluderades i varje grupp med 10-20 försökspersoner i dosexpansionsstadiet.
AK129 administreras intravenöst beroende på frekvens och dosering vid olika stadier.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Incidens och svårighetsgrad av biverkningar (AE)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Förekomst och svårighetsgrad av biverkningar syftar till att utvärdera säkerheten för AK129
Upp till cirka 2 år
Incidensen av allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Förekomst av SAE syftar till att utvärdera säkerheten för AK129
Upp till cirka 2 år
Incidensen av misstänkta oväntade allvarliga biverkningar (SUSAR)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Förekomsten av SUSAR syftar till att utvärdera säkerheten för AK129
Upp till cirka 2 år
Förekomst av dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Syftet med DLT är att hitta den rekommenderade Fas II-dosen (RP2D) eller MTD
Upp till cirka 2 år
Antal deltagare med kliniskt signifikanta förändringar i laboratoriebedömningsdata som bedömts av CTCAE v5.0.
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Övervaka och summera alla data som härrör från kliniskt signifikanta förändringar i laboratoriebedömningsdata enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0.
Upp till cirka 2 år
AE som leder till att behandlingen avbryts eller avbryts
Tidsram: Upp till cirka 2 år
AE som leder till att behandlingen avslutas eller avbryts är syftet att utvärdera säkerheten för AK129
Upp till cirka 2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
ORR är andelen försökspersoner med fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR), baserat på svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) v1.1 (solid tumör) eller Lugano 2014 utvärderingskriterier (lymfom)
Upp till cirka 2 år
Sjukdomskontrollhastighet (DCR)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Disease Control Rate (DCR) definieras som andelen försökspersoner som uppnår bästa svar (BOR) av bekräftad CR och PR och stabil sjukdom (SD) per RECIST v1.1 (Solid Tumor) eller Lugano 2014 Evaluation Criteria (lymfom)
Upp till cirka 2 år
duration of response (DoR)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Duration of response (DoR) definieras som perioden från den första dokumentationen av bekräftad respons (CR eller PR) till den första dokumentationen av progressiv sjukdom (PD) (enligt RECIST v1.1 (Solid Tumor) eller Lugano 2014 Evaluation Criteria( lymfom)) eller död på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först
Upp till cirka 2 år
tid till svar (TTR)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Tid till svar (TTR) definieras som tiden från den första dosen av prövningsprodukter till den första bekräftelsen av CR eller PR
Upp till cirka 2 år
progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Progressionsfri överlevnad (PFS) definieras som tiden från den första dosen av prövningsprodukter till dokumentation av PD (progressiv sjukdom) (enligt RECIST v1.1) eller död på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först.
Upp till cirka 2 år
total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Total överlevnad (OS) definieras som tiden från den första dosen av prövningsprodukter till dödsfall på grund av någon orsak.
Upp till cirka 2 år
Läkemedelskoncentrationen av AK129 i serum
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Läkemedelskoncentrationen av AK129 i serum användes för att bedöma blodkoncentrationen av AK129 vid olika doseringstidpunkter.
Upp till cirka 2 år
maximal koncentration (Cmax)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Maximal koncentration (Cmax) är för att utvärdera farmakokinetiken (PK) för AK129.
Upp till cirka 2 år
topptid (Tmax)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Topptid (Tmax) är att utvärdera farmakokinetiken (PK) för AK129.
Upp till cirka 2 år
halvtid (t1/2)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Halvtid (t1/2) är att utvärdera farmakokinetiken (PK) för AK129.
Upp till cirka 2 år
area under curve (AUC)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Area under curve (AUC) är för att utvärdera farmakokinetiken (PK) för AK129.
Upp till cirka 2 år
clearance rate (CL)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Clearance rate (CL) är för att utvärdera farmakokinetiken (PK) för AK129.
Upp till cirka 2 år
skenbar distributionsvolym (Vd)
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Skenbar distributionsvolym (Vd) är för att utvärdera farmakokinetiken (PK) för AK129.
Upp till cirka 2 år
Antal och procentandel av försökspersoner med anti-läkemedelsantikropp (ADA) mot AK129
Tidsram: Upp till cirka 2 år
Immunogeniciteten av AK129 kommer att bedömas genom att sammanfatta antalet försökspersoner som utvecklar detekterbara anti-läkemedelsantikroppar (ADA).
Upp till cirka 2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Jie Wang, Doctor, Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Science

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 mars 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 februari 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 juni 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 november 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 december 2022

Första postat (Faktisk)

9 december 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 februari 2025

Senast verifierad

1 februari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • AK129-101

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera