Studien av att minska negativa effekter efter radiofrekvensablation i kombination med skleroterapi

Kronisk venös insufficiens (CVI) i de nedre extremiteterna är ett vanligt kliniskt syndrom. Det kan visa sig som telangiektasier (eller spindelvener), retikulära vener, åderbråck (VVS), ödem, pigmentering och/eller eksem, liposomal skleros, vit atrofys. och venösa sår。 Patienter söker ofta behandling för åderbråck på grund av kosmetiska problem, smärta, svullnad, klåda, sår och andra symtom。 Med samhällsutvecklingen måste fler och fler patienter välja lokalbedövning, minimalt invasiv och snabb återhämtning kirurgi. Radiofrekvensablation (RFA) kombinerat med skleroterapi är en behandling med ett brett kliniskt tillämpbart spektrum för åderbråck, allt från den stora saphenous venen (GSV) till telangiektaser (eller spindelvener). USA:s riktlinjer för behandling av åderbråck och kronisk vensjukdom av de nedre extremiteterna rekommenderar endovaskulär termisk ablation (inklusive RFA) som säker och effektiv för att behandla saphenös venös insufficiens. Skumskleroterapi är att stänga den sjuka venen genom att blanda sklerosanter med luft i en viss proportion och injicera den i de venösa blodkärlen så att venen genererar konstgjord tromb och fibros. På grund av dess enkla, ekonomiska och minimalt invasiva egenskaper används den i stor utsträckning i klinisk praxis.

Pigmentering, fibrös induration och smärta är de vanligaste komplikationerna efter RFA i kombination med skleroterapi. Hyperpigmentering är en brunaktig missfärgning av huden på grund av extravasation av röda blodkroppar och hemosiderinavlagring。 Fibrös induration och smärta orsakas huvudsakligen av trombos, inflammation och vaskulär fibros。 Sulodexid är ett oralt vasoaktivt läkemedel som består av 80 % heparinsulfat + 20 % majssulfat, med antitrombotiska, fibrinolytiska, antiinflammatoriska, endotelskyddande och kärlreglerande egenskaper. Detta medel används vid venösa sår, förhindrar återkommande venös tromboembolism och har en låg förekomst av blödningskomplikationer.

Kliniska observationer på vår avdelning fann att tillsats av sulodexid kan minska eller förbättra effekten av biverkningar efter RFA i kombination med skleroterapi.

Syftet med denna studie är att utvärdera om tillsats av sulodexid till patienter med åderbråck som fått RFA i kombination med skleroterapi påskyndar bortfallet av pigmentering och fibros.