Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

CAV-regimen för R/R AML: en multicenter, randomiserad, kontrollerad studie

21 december 2025 uppdaterad av: Sheng-Li Xue, MD, The First Affiliated Hospital of Soochow University

Venetoclax, Cladribine Plus Lågdos Cytarabin för återfall/refraktär akut myeloid leukemi: en multicenter, randomiserad, kontrollerad studie

Denna studie syftar till att undersöka effektiviteten och säkerheten av kladribin, kombinerat med lågdos cytarabin och venetoclax (CAV-regim) för recidiverande/refraktär akut myeloid leukemi (R/R AML).

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Patienter med recidiv/refraktär (R/R) akut myeloid leukemi visar ofta motstånd mot konventionell kemoterapi och har dyster prognos. Bärgningsterapi med venetoclax kombinerat med hypometyleringsläkemedel uppnådde en total svarsfrekvens på endast cirka 40 % vid R/R AML. Kladribin, en purinanalog, utövar cytotoxiska, proapoptotiska och antiproliferativa effekter på AML-celler. Effekten av kladribin plus cytarabin och venetoclax vid R/R AML har inte rapporterats.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

68

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Kina, 215006
        • Rekrytering
        • The First Affliated Hospital of Soochow University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 65 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. I åldern 16-65 år.
  2. Diagnostiserats med R/R AML.
  3. Patienter med AML måste uppfylla ett av följande kriterier, A eller B: A: Refraktär AML-sjukdom definierades enligt följande: (1) misslyckande att uppnå CR efter exponering för minst 2 kurer av standard eller intensiv induktionsterapi; eller (2) benmärgsleukemicellnedgångsindex (BMCDI) < 50 % och > 20 % efter 1 kur av standard eller intensiv induktionsterapi. B: Återfall AML-sjukdom definierades enligt följande:

(1) återuppträdande av leukemiblaster i det perifera blodet efter CR; eller (2) detektion av ≥ 5 % blaster i BM som inte kan tillskrivas någon annan orsak (t.ex. BM-regenerering efter konsolideringsterapi); eller (3) extramedullärt återfall.

4. ECOG prestationsstatuspoäng mindre än 2. 5. Förväntad överlevnadstid ≥12 veckor. 6. Utan allvarlig hjärt-, lung-, lever- eller njurfunktion. 7. Kunna förstå och ge informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter som är allergiska mot studieläkemedlet eller läkemedel med liknande kemisk struktur.
  2. Gravida eller ammande kvinnor och kvinnor i fertil ålder som inte vill använda effektiva preventivmetoder.
  3. Aktiv infektion.
  4. Aktiv blödning.
  5. Patienter med ny trombos, emboli, hjärnblödning eller andra sjukdomar eller en anamnes inom ett år före inskrivning.
  6. Patienter med psykiska störningar eller andra tillstånd.
  7. Leverfunktionsavvikelser (totalt bilirubin > 1,5 gånger den övre gränsen för normalområdet, ALAT/ASAT > 2,5 gånger den övre gränsen för normalområdet eller patienter med leverpåverkan vars ALAT/ASAT > 1,5 gånger den övre gränsen för det normala området intervall), eller nedsatt njurfunktion (Ccr
  8. Patienter med en anamnes på kliniskt signifikant QTc-intervallförlängning (man > 450 ms; kvinna > 470 ms), ventrikulär hjärttakykardi och förmaksflimmer, II-gradig hjärtblockering, hjärtinfarktattack inom ett år före inskrivning, och kronisk hjärtsvikt, och patienter med kranskärlssjukdom som har kliniska symtom och som kräver läkemedelsbehandling.
  9. Patienter som fått återfall efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation.
  10. Narkotikamissbruk eller långvarigt alkoholmissbruk som skulle påverka utvärderingsresultaten.
  11. Patienter som fått organtransplantationer.
  12. Patienter som inte lämpar sig för studien enligt utredarens bedömning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: CAV-kur
Kladribin 5 mg/m2/dag, cytarabin 20mg q12h, venetoclax 100mg d1, 200 d2, 400 mg/dag från dag 3 till dag 21.
Aktiv komparator: MEC-kur
Mitoxantron 8mg/m2 d1-5, etoposid 100mg/m2 d1-5, cytarabin 1g/m2 d1-5

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: ORR-bedömning mäts på dag 21 från starten av CAV-regimen
Det övergripande svaret (fullbordad remission, fullbordad remission med ofullständig återhämtning av blodtal, morfologiskt leukemifritt tillstånd och partiell remission)
ORR-bedömning mäts på dag 21 från starten av CAV-regimen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 2 år
OS mäts från tidpunkten för inskrivningen till denna studie till datumet för dödsfallet oavsett orsak; patienter som inte är kända för att ha dött vid den senaste uppföljningen censureras på det datum de senast visste att de var vid liv.
2 år
Händelsefri överlevnad (EFS)
Tidsram: 2 år
EFS mäts från tidpunkten för inskrivningen till denna studie till behandlingsmisslyckande eller återfall eller någon dödsorsak.
2 år
Behandlingsrelaterad dödlighet (TRM)
Tidsram: 2 månader
Dödsfall på grund av behandling (inom 8 veckor) under och efter avslutad kemoterapi.
2 månader
Biverkningar (AE)
Tidsram: 2 månader
Den utvärderas och betygsätts enligt CTCAE 5.0.
2 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 oktober 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

1 oktober 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 oktober 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 december 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 december 2022

Första postat (Faktisk)

20 december 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 december 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 december 2025

Senast verifierad

1 december 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera