Kognitiv utvärdering för bilkörning efter en stroke. (Drive-Stroke)

Syftet med att skapa detta protokoll är att fastställa de tester som bäst förutsäger säker körning efter stroke. Detta protokoll kommer att bestå av olika kognitiva verktyg, indelade i två kategorier: Off-Road-tester och On-Road-tester.

1) I kategorin Off-Road finns det två olika delar:

1.a) Ett av dessa är "icke-körprov", där vi använder kognitiva verktyg som den vetenskapliga litteraturen har visat vara förutsägande för säker körning, men som inte är kontextualiserade inom aktiviteten att köra bil. För att göra en kognitiv screening kommer "MiniMental State Examination" att användas. Perception är viktigt för att beräkna avstånd samt för att skilja mellan figur och bakgrund. Det kräver en god uppmärksamhetsorientering som omfattar hela uppmärksamhetsfältet lika, förutom ihållande, selektiv och delad uppmärksamhet. Så för att mäta uppfattningen och uppmärksamheten kommer vi att använda "Visual Object and Space Perception Battery" (VOSP), "The Used Field of View Test" (UFOV), "Trail Making Test" (Del A och B) och " Continuous Performance Test" (CPT). Mnesiska förmågor är väsentliga för att registrera och underhålla minnet under körning samt kodningsprocesserna som gör det möjligt att behålla visuell information, eller arbetsminnet och framtidsminnet för att komma ihåg resplanen och destinationen. För detta ändamål kommer "Paced Auditory Serial Addition Test" (PASAT) att användas. Exekutivfunktioner används för att identifiera och lösa nya problem eller situationer tillräckligt snabbt och effektivt. För att mäta detta kommer "Ineco Frontal Screening", "Iowa Gambling Test", "Five - Digit Test", "Weekly Planning Calendar Activity" att administreras.

1.b) I den andra delen av terrängkategorin kommer "körprov" (kontextualiserade inom köraktiviteten) att inkluderas. En av dem är ny skapande skala kallad COMAP, ett test av planering, inom den strategiska nivån. Ett annat test är den globala kognitiva utvärderingen av körförmåga som kallas "Stroke Drivers´ Screening Assessment" (SDSA), som inkluderar deltest av uppmärksamhet, semantiskt minne och rumsliga relationer. SDSA har skapats och validerats i engelska sammanhang, så förslaget är att validera det i den spanska befolkningen med hjärnskador. För att utvärdera personligheten och riskuppskattningen använder vi "Domain-Specific Risk-Taking" (DOSPERT), " Sensitivity to Punishment and Sensitivity to Reward Questionnaire" (SPSRQ-20), "Multi-driving Styles Inventory" (MDSI), "Hazard Perception Test", "Risk Estimation Test".

2) On-Road-kategorin består av ett nyskapat test kallat "EDEC" (Performance Assessment Driving), som kommer att valideras både för simulatorkörning och för körprovet med en riktig bil på en öppen bana.