Jämförelse av effekt av N-butyl-cyanoakrylat och mikropartiklar för att inducera leverhypertrofi efter PVE

I takt med att indikationerna för större leveroperationer utökas, används portalvenembolisering (PVE) alltmer för att inducera hypertrofi av den framtida leverresten (FLR). Trots en mängd olika material som är tillgängliga för att täppa till portalvenerna är de vanligaste använda cyanoakrylat och mikropartiklar/sfärer. Tidigare studier har misslyckats med att visa att den ena överlägsen den andra när det gäller hypertrofi av FLR medan PVE med cy-anoakrylat verkar vara mindre tidskrävande. Två små tidigare studier från enstaka centra har visat större tillväxt av cyanoakrylat jämfört med partiklar (1) med 90 inkluderade patienter och den andra studien med 34 inkluderade patienter (2), men större översikter har misslyckats (3). Cyanoakrylat kan ge en mer robust FLR-hypertrofi (4) . Huvudproblemet vid utvärdering av tidigare studier har varit den stora heterogeniteten och de ofta dåligt beskrivna studiepopulationerna.