- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05664477
PhytoSERM för att förhindra klimakteriet associerad nedgång i hjärnans metabolism och kognition
PhytoSERM-effekt för att förhindra klimakteriet associerad nedgång i hjärnans metabolism och kognition: en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad klinisk fas 2-studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, parallelldesignad, proof-of-concept klinisk fas 2-studie för att fastställa effekten av PhytoSERM på regional hjärnmetabolism, kognition och vasomotoriska symtom hos kvinnor i klimakteriet. PhytoSERM eller placebo-piller kommer att ges oralt en gång i veckan under 24 veckor. Säkerhet och tolerabilitet kommer också att bedömas under studiens varaktighet.
För att bestämma behörighet kommer alla deltagare att genomgå kognitiv bedömning, fysisk och neurologisk undersökning, bildundersökningar, elektrokardiogram (EKG), klinisk/säkerhetslaboratoriebedömning och intervjuer. Efter en 2-4-veckors screeningperiod kommer deltagarna att randomiseras till studieintervention (PhytoSERM 50 mg administrerat oralt, en gång per dag) eller matchande placebo, i en 1:1 tilldelning. Hjärnavbildning för att utvärdera det primära effektmåttet (standardiserat upptagsvärde (SUVR) av FDG-PET) kommer att utföras vid screening och 24 veckor (6 månader). Studiedeltagare kommer att bli ombedda att genomföra totalt 7 studiebesök. Alla deltagare kommer att registreras på en enda plats, vid Alzheimers Prevention Program (APP) vid Weill Cornell Medical Center (WCMC, New York).
Detta studieprotokoll kommer att inkludera en inbäddad enkeldos, 24-timmars farmakokinetisk (PK) studie i en undergrupp av 12 deltagare som kommer att påbörjas efter den första dosen av studieinterventionen.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85721
- University of Arizona / Clinical & Translational Sciences Research Center (CATS
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10021
- The Alzheimer's Prevention Program / Weill Cornell Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Peri- eller postmenopausala kvinnor med den senare definierad som sista menstruationsperioden (LMP) fullbordad ≥ 60 dagar och ≤ 4 år, enligt kriterierna för Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW).
- Ålder 45-60 år.
- Närvaro av värmevallningar ≥ 7 per dag.
- Vid god allmän hälsa, vilket framgår av medicinsk historia.
- Kliniska laboratorievärden måste ligga inom normala gränser eller, om de är onormala, måste de bedömas som inte kliniskt signifikanta av utredaren.
- Inga medicinska kontraindikationer för studiedeltagande.
- Stabila mediciner i 4 veckor före baslinjebesöken.
- Tillhandahållande av undertecknat och daterat informerat samtyckesformulär.
- Uttalad villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet.
- Förmåga att ta oral medicin och vara villig att följa PhytoSERM-regimen.
- För kvinnor med reproduktionspotential: Negativt graviditetstest och användning av mycket effektiv preventivmedel av manlig partner i minst 1 månad före screening och samtycke till att använda en sådan metod under studiedeltagandet.
- Flytande engelska eller spanska.
Exklusions kriterier:
- Kända allergier mot isoflavoner eller sojabaserade produkter.
- Bevis på kognitiv funktionsnedsättning på Mini-Mental State Examination (totalpoäng < 27).
- Graviditet
- Användning av östrogen- eller gestagenföreningar inom 8 veckor efter baslinjen.
- Användning av prövningsmedel inom 12 veckor efter baslinjen.
- Samtidig neurologisk, systemisk eller psykiatrisk sjukdom som skulle påverka kognition eller förmåga att ge informerat samtycke och att delta.
- Känd eller misstänkt östrogenberoende neoplasi, aktiv neoplastisk sjukdom, bröstcancer i anamnesen eller risk för att utveckla bröstcancer, endometriehyperplasi.
- Historik med epilepsi, fokal hjärnskada, huvudskada med medvetslöshet eller Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM IV) kriterier för alla större psykiatriska störningar inklusive psykos, egentlig depression, bipolär sjukdom, alkohol- eller drogmissbruk.
- Tromboflebit, trombos, tromboemboliska störningar, hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, cerebrovaskulär olycka, stroke, transient ischemisk attack (TIA).
- Aktuell användning av tobak eller en historia av alkoholmissbruk.
- Användning av droger, örter eller kosttillskott för att behandla klimakteriet eller kognitiva symtom mindre än 8 veckor före baslinjen.
- Bevis på någon signifikant klinisk störning eller laboratoriefynd.
- Känd allergi mot sojabaserade produkter/proteiner eller receptfria produkter; överkänslighet mot östrogener eller gestagen.
- Syn- och hörselkärpa otillräcklig för neuropsykologisk testning
- Oförmåga att genomgå MR-undersökningar
- Oförmåga att genomgå PET-skanningar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: PhytoSERM grupp
PhytoSERM 50 mg tablett sammansatt av fytoöstrogenerna daidzein, genistein och S-equol, administrerad oralt varje dag i 24 veckor.
|
PhytoSERM är ett kosttillskott som innehåller lika mängder genistein (16,7 mg ± 10 %), daidzein (16,7 mg ± 10 %) och S-equol (16,7 mg ± 10 %).
|
|
Placebo-jämförare: Placebogrupp
Placeboprodukt med identisk form, storlek och färg med frånvaro av daidzein, genistein och S-equol.
Administreras oralt varje dag i 24 veckor.
|
Placeboprodukt med identisk form, storlek och färg kommer att produceras med frånvaro av S-equol, daidzein och genistein.
Ingredienser inkluderar kalciumkarbonat, comprecel M102, kroskarmellosnatrium, stearinsyra, Zeofree 5162, magnesiumstearat, karnaubavax, beläggning av cellulosa klar (PEG), beläggning vit (PEG), vatten.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Standardiserat upptagsvärde (SUVR) av 18F-FDG PET
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Regional hjärnans glukosmetabolism SUVR
|
Baslinje till 24 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Trail Making Test (TMT)
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
TMT poängsätts efter hur lång tid det tar att slutföra testet.
För TMT-B är en genomsnittlig poäng 75 sekunder, och en bristfällig poäng är större än 273 sekunder.
Mindre är bättre.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Listsortering Arbetsminnestest
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Testresultaten bestod av kombinerade totala poster som var korrekta på en- och tvålistans versioner av uppgiften (högst 28).
Råsummans poäng omvandlas sedan till ett standardiserat t-mått.
Mer är bättre.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Minnestest för bildsekvens
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Maximalt råpoäng på 48 för åldrarna 20-60 år.
Mer är bättre.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Auditivt verbalt lärandetest
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Rey poängsätts genom att ta summan av antalet återkallade ord i alla försök (möjligt intervall är 0-45 ord).
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Oralt symbolsiffertest
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Det muntliga symbolsiffertestet poängsätts som antalet frågor som besvarats korrekt på 120 sekunder (möjligt intervall är 0-144).
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Hot flash Frequency Composite
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Blixtar frekvens och svårighetsgrad poäng.
Mindre är bättre.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Menopaus Rating Scale (MRS) Poäng
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Den totala poängen för MRS varierar mellan 0 (asymptomatisk) och 44 (högsta graden av besvär).
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Pittsburgh sömnkvalitetsindex
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
En global summa av "5" eller högre indikerar en "dålig" sovhytt.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Positiv och negativ effektskala
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Positiva och negativa effekter summeras separat och sträcker sig från 0 till 50 med högre poäng som indikerar högre positiv effekt respektive högre negativ påverkan.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Beck Depression Inventory - II
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Maxpoäng är 63.
Högre poäng representerar större depressiva symtom.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Farmakokinetik: maximal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsram: Baslinje
|
Den högsta koncentrationen av varje fytoöstrogen i blodet efter att en dos har getts.
|
Baslinje
|
|
Farmakokinetik: Tid för toppkoncentration (tmax)
Tidsram: Baslinje
|
Tid som krävs för att uppnå maximala plasmanivåer.
|
Baslinje
|
|
Farmakokinetik: Halveringstid (t1/2)
Tidsram: Baslinje
|
Den tid som krävs för att plasmakoncentrationen av phytoSERM ska minska med 50 %
|
Baslinje
|
|
Farmakokinetik: Area under kurvan för plasmakoncentration kontra tid (AUC)
Tidsram: Baslinje
|
Koncentrationen av phytoSERMs i blodplasma som en funktion av tid.
Ger insikt i omfattningen av exponeringen för phytoSERM och dess elimineringshastighet från kroppen.
|
Baslinje
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Regional hjärnvolym
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
T1-vägd volumetrisk MRT (mm3).
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Fraktionerad anisotropi
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Multi-band multi-shell Diffusion Tensor Imaging (DTI) för att mäta förändringar i den vita substansens integritet.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Kvantitativ anisotropi
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
DTI för att mäta förändringar i den vita substansens integritet.
Mängden anisotropa spinn som diffunderar längs fiberorienteringen.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Funktionell anslutning
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Funktionell MRT i vilotillstånd (rs-fMRI) för att mäta förändringar i inneboende anslutning, vilket också korrelerar med neuronal funktion.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Cerebral blodperfusion
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Arteriell spin-märkning (ASL) för att mäta förändringar i cerebralt blodflöde, vilket korrelerar med neuronal funktion.
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Inflammatorisk biomarkör: Cytokiner
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Förändring i laboratorievärde i inflammatoriska cytokiner (Interleukin-6)
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Lipidbiomarkör: Totalkolesterol
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Laboratorievärde av totalkolesterol i blodet
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Plasma Glukos
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Laboratorievärde av glukos i plasma
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Diabetesbiomarkör: Hemoglobin A1C (HbA1c)
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Laboratorievärde
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Biomarkör för klimakteriet: Estradiol
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Laboratorievärden
|
Baslinje till 24 veckor
|
|
Biomarkör för klimakteriet: follikelstimulerande hormon (FSH)
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
|
Laboratorievärden
|
Baslinje till 24 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
- Huvudutredare: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hernandez G, Zhao L, Franke AA, Chen YL, Mack WJ, Brinton RD, Schneider LS. Pharmacokinetics and safety profile of single-dose administration of an estrogen receptor beta-selective phytoestrogenic (phytoSERM) formulation in perimenopausal and postmenopausal women. Menopause. 2018 Feb;25(2):191-196. doi: 10.1097/GME.0000000000000984.
- Schneider LS, Hernandez G, Zhao L, Franke AA, Chen YL, Pawluczyk S, Mack WJ, Brinton RD. Safety and feasibility of estrogen receptor-beta targeted phytoSERM formulation for menopausal symptoms: phase 1b/2a randomized clinical trial. Menopause. 2019 Aug;26(8):874-884. doi: 10.1097/GME.0000000000001325.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Phyto-2022-01
- R01AG075122 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .