- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05664477
PhytoSERM для предотвращения связанного с менопаузой снижения метаболизма и познания мозга
Эффективность PhytoSERM для предотвращения связанного с менопаузой снижения метаболизма и познания в головном мозге: двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое испытание фазы 2
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, параллельно разработанное, подтверждающее концепцию клиническое исследование фазы 2 для определения влияния PhytoSERM на региональный метаболизм головного мозга, когнитивные функции и вазомоторные симптомы у женщин в менопаузе. Таблетки PhytoSERM или плацебо будут вводиться перорально один раз в неделю в течение 24 недель. Безопасность и переносимость также будут оцениваться на протяжении всего исследования.
Чтобы определить соответствие требованиям, все участники пройдут когнитивную оценку, физическое и неврологическое обследование, томографию, электрокардиограмму (ЭКГ), клиническую/лабораторную оценку безопасности и интервью. После 2-4-недельного периода скрининга участники будут рандомизированы для изучения вмешательства (PhytoSERM 50 мг перорально один раз в день) или соответствующего плацебо в соотношении 1:1. Визуализация головного мозга для оценки первичной конечной точки (стандартизированный коэффициент поглощения (SUVR) с помощью ФДГ-ПЭТ) будет проводиться при скрининге и через 24 недели (6 месяцев). Участникам исследования будет предложено совершить в общей сложности 7 учебных визитов. Все участники будут зарегистрированы в одном месте, в Программе профилактики болезни Альцгеймера (APP) в Медицинском центре Вейла Корнелла (WCMC, Нью-Йорк).
Этот протокол исследования будет включать встроенное 24-часовое фармакокинетическое (ФК) исследование однократной дозы в подгруппе из 12 участников, которое начнется после первой дозы исследуемого вмешательства.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Соединенные Штаты, 85721
- University of Arizona / Clinical & Translational Sciences Research Center (CATS
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10021
- The Alzheimer's Prevention Program / Weill Cornell Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Женщины в пери- или постменопаузе, у которых последний определяется как последний менструальный период (LMP), завершенный ≥ 60 дней и ≤ 4 лет, в соответствии с критериями семинара по стадиям репродуктивного старения (STRAW).
- Возраст 45-60 лет.
- Наличие приливов ≥ 7 в сутки.
- Общее состояние хорошее, что подтверждается анамнезом.
- Клинические лабораторные показатели должны быть в пределах нормы или, в случае отклонений от нормы, должны оцениваться исследователем как клинически незначимые.
- Отсутствие медицинских противопоказаний к участию в исследовании.
- Стабильные препараты в течение 4 недель до исходных посещений.
- Предоставление подписанной и датированной формы информированного согласия.
- Заявленная готовность соблюдать все процедуры исследования и доступность на время исследования.
- Способность принимать пероральные препараты и готовность придерживаться режима PhytoSERM.
- Для женщин с репродуктивным потенциалом: Отрицательный тест на беременность и использование высокоэффективных средств контрацепции партнером-мужчиной в течение не менее 1 месяца до скрининга и согласие на использование такого метода во время участия в исследовании.
- Свободно владеет английским или испанским языком.
Критерий исключения:
- Известные аллергии на изофлавоны или продукты на основе сои.
- Признаки когнитивных нарушений при мини-тестировании психического состояния (общий балл <27).
- Беременность
- Использование соединений эстрогена или прогестина в течение 8 недель после исходного уровня.
- Использование исследуемого агента в течение 12 недель после исходного уровня.
- Сопутствующее неврологическое, системное или психическое заболевание, которое может повлиять на когнитивные функции или способность давать информированное согласие и участвовать.
- Известная или подозреваемая эстрогензависимая неоплазия, активное неопластическое заболевание, рак молочной железы в анамнезе или риск развития рака молочной железы, гиперплазия эндометрия.
- Эпилепсия в анамнезе, очаговое поражение головного мозга, черепно-мозговая травма с потерей сознания или критерии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM IV) для любого серьезного психического расстройства, включая психоз, большую депрессию, биполярное расстройство, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами.
- Тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболические нарушения, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА).
- Текущее употребление табака или злоупотребление алкоголем в анамнезе.
- Использование лекарств, трав или пищевых добавок для лечения менопаузальных или когнитивных симптомов менее чем за 8 недель до исходного уровня.
- Доказательства любого значительного клинического расстройства или лабораторных данных.
- Известная аллергия на продукты/белки, полученные из сои, или на фирменные безрецептурные продукты; повышенная чувствительность к эстрогенам или прогестинам.
- Острота зрения и слуха недостаточна для нейропсихологического тестирования.
- Невозможность пройти МРТ.
- Невозможность пройти ПЭТ-сканирование
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ФитоСЕРМ группа
Таблетка PhytoSERM 50 мг, состоящая из фитоэстрогенов даидзеина, генистеина и S-эквола, принимается перорально каждый день в течение 24 недель.
|
PhytoSERM представляет собой пищевую добавку, содержащую в равных количествах генистеин (16,7 мг ± 10%), даидзеин (16,7 мг ± 10%) и S-эквол (16,7 мг ± 10%).
|
|
Плацебо Компаратор: Группа плацебо
Продукт плацебо идентичной формы, размера и цвета, но без даидзеина, генистеина и S-эквола.
Вводят перорально каждый день в течение 24 недель.
|
Продукт плацебо идентичной формы, размера и цвета будет производиться без S-эквола, даидзеина и генистеина.
Ингредиенты включают карбонат кальция, компрекель M102, кроскармеллозу натрия, стеариновую кислоту, Zeofree 5162, стеарат магния, карнаубский воск, прозрачную целлюлозу покрытия (PEG), белое покрытие (PEG), воду.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Стандартизированный коэффициент поглощения (SUVR) при ПЭТ с 18F-FDG
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Региональный метаболизм глюкозы в головном мозге SUVR
|
Исходный уровень до 24 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тест на след (TMT)
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
TMT оценивается по тому, сколько времени требуется для завершения теста.
Для TMT-B средний балл составляет 75 секунд, а недостаточный балл превышает 273 секунды.
Чем меньше тем лучше.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Проверка рабочей памяти на сортировку списка
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Тестовые баллы складывались из совокупного общего количества правильных заданий в версиях задания с одним и двумя списками (максимум 28).
Затем необработанный суммарный балл преобразуется в стандартизированную t-метрику.
Чем больше, тем лучше.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Тест памяти последовательности изображений
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Максимальный исходный балл 48 для возраста 20-60 лет.
Чем больше, тем лучше.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Слуховой вербальный обучающий тест
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Рей оценивается путем подсчета суммы количества слов, припоминаемых во всех испытаниях (возможный диапазон составляет 0-45 слов).
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Устный цифровой тест символов
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Тест на устные символы оценивается как количество правильных ответов на вопросы за 120 секунд (возможный диапазон от 0 до 144).
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Горячая вспышка Частота Композитный
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Частота приливов и показатели тяжести.
Чем меньше тем лучше.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Оценка шкалы оценки менопаузы (MRS)
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Общий балл MRS колеблется от 0 (бессимптомное течение) до 44 (самая высокая степень жалоб).
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Питтсбургский индекс качества сна
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Общая сумма «5» или выше указывает на «плохого» спящего.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Шкала положительного и отрицательного влияния
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Элементы положительного и отрицательного влияния суммируются отдельно и варьируются от 0 до 50, при этом более высокие баллы указывают на более высокий положительный эффект и более высокий отрицательный эффект соответственно.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Инвентаризация депрессии Бека - II
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Максимальный балл 63.
Более высокие баллы представляют более выраженные депрессивные симптомы.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Фармакокинетика: пиковая концентрация в плазме (Cmax)
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Самая высокая концентрация каждого фитоэстрогена в крови после введения дозы.
|
Базовый уровень
|
|
Фармакокинетика: время максимальной концентрации (tmax)
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Время, необходимое для достижения пиковых уровней в плазме.
|
Базовый уровень
|
|
Фармакокинетика: Период полувыведения (t1/2)
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Время, необходимое для снижения концентрации phytoSERM в плазме на 50%
|
Базовый уровень
|
|
Фармакокинетика: площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени (AUC).
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Концентрация phytoSERM в плазме крови в зависимости от времени.
Дает представление о степени воздействия phytoSERM и скорости его выведения из организма.
|
Базовый уровень
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Региональный объем мозга
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Т1-взвешенная объемная МРТ (мм3).
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Фракционная анизотропия
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Многополосная мультиоболочечная диффузионно-тензорная визуализация (DTI) для измерения изменений целостности трактов белого вещества.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Количественная анизотропия
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
DTI для измерения изменений целостности тракта белого вещества.
Количество анизотропных спинов, которые диффундируют вдоль ориентации волокна.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Функциональная связь
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Функциональная МРТ в состоянии покоя (rs-fMRI) для измерения изменений внутренней связи, которая также коррелирует с функцией нейронов.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Церебральная перфузия крови
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Маркировка артериального спина (ASL) для измерения изменений мозгового кровотока, которые коррелируют с функцией нейронов.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Воспалительный биомаркер: цитокины
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Изменение лабораторного значения воспалительных цитокинов (интерлейкин-6)
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Липидный биомаркер: общий холестерин
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Лабораторное значение общего холестерина в крови
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Плазменная глюкоза
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Лабораторное значение глюкозы в плазме
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Диабетический биомаркер: гемоглобин A1C (HbA1c)
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Лабораторное значение
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Биомаркер менопаузы: эстрадиол
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Лабораторные значения
|
Исходный уровень до 24 недель
|
|
Биомаркер менопаузы: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Лабораторные значения
|
Исходный уровень до 24 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
- Главный следователь: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hernandez G, Zhao L, Franke AA, Chen YL, Mack WJ, Brinton RD, Schneider LS. Pharmacokinetics and safety profile of single-dose administration of an estrogen receptor beta-selective phytoestrogenic (phytoSERM) formulation in perimenopausal and postmenopausal women. Menopause. 2018 Feb;25(2):191-196. doi: 10.1097/GME.0000000000000984.
- Schneider LS, Hernandez G, Zhao L, Franke AA, Chen YL, Pawluczyk S, Mack WJ, Brinton RD. Safety and feasibility of estrogen receptor-beta targeted phytoSERM formulation for menopausal symptoms: phase 1b/2a randomized clinical trial. Menopause. 2019 Aug;26(8):874-884. doi: 10.1097/GME.0000000000001325.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Phyto-2022-01
- R01AG075122 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .