- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05664477
PhytoSERM per prevenire il declino associato alla menopausa nel metabolismo cerebrale e nella cognizione
Efficacia di PhytoSERM per prevenire il declino associato alla menopausa nel metabolismo cerebrale e nella cognizione: uno studio clinico di fase 2 in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio clinico di fase 2 in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, progettato in parallelo, per determinare l'effetto di PhytoSERM nel metabolismo cerebrale regionale, nella cognizione e nei sintomi vasomotori nelle donne in menopausa. Le pillole PhytoSERM o placebo verranno somministrate per via orale una volta alla settimana per 24 settimane. La sicurezza e la tollerabilità saranno valutate anche per tutta la durata dello studio.
Per determinare l'idoneità, tutti i partecipanti saranno sottoposti a valutazione cognitiva, esame fisico e neurologico, scansioni di immagini, elettrocardiogramma (ECG), valutazione di laboratorio clinica/di sicurezza e interviste. Dopo un periodo di screening di 2-4 settimane, i partecipanti saranno randomizzati per studiare l'intervento (PhytoSERM 50 mg somministrato per via orale, una volta al giorno) o il placebo corrispondente, in un'allocazione 1:1. L'imaging cerebrale per valutare l'endpoint primario (rapporto del valore di assorbimento standardizzato (SUVR) mediante FDG-PET) sarà condotto allo screening e 24 settimane (6 mesi). Ai partecipanti allo studio verrà chiesto di completare un totale di 7 visite di studio. Tutti i partecipanti saranno arruolati in un unico sito, presso l'Alzheimer's Prevention Program (APP) presso il Weill Cornell Medical Center (WCMC, New York).
Questo protocollo di studio includerà uno studio di farmacocinetica (PK) a dose singola incorporato in un sottogruppo di 12 partecipanti che inizierà dopo la prima dose dell'intervento dello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85721
- University of Arizona / Clinical & Translational Sciences Research Center (CATS
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- The Alzheimer's Prevention Program / Weill Cornell Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne in peri- o postmenopausa con quest'ultimo definito come ultimo periodo mestruale (LMP) completato ≥ 60 giorni e ≤ 4 anni, secondo i criteri Stages of Reproductive Ageing Workshop (STRAW).
- Età 45-60 anni.
- Presenza di vampate di calore ≥ 7 al giorno.
- In buona salute generale come evidenziato dall'anamnesi.
- I valori clinici di laboratorio devono rientrare nei limiti normali o, se anormali, devono essere giudicati clinicamente non significativi dallo sperimentatore.
- Nessuna controindicazione medica alla partecipazione allo studio.
- Farmaci stabili per 4 settimane prima delle visite di riferimento.
- Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato.
- Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio.
- Capacità di assumere farmaci per via orale ed essere disposti ad aderire al regime PhytoSERM.
- Per le donne con potenziale riproduttivo: test di gravidanza negativo e uso di un contraccettivo altamente efficace da parte del partner maschile per almeno 1 mese prima dello screening e consenso all'uso di tale metodo durante la partecipazione allo studio.
- Fluente in inglese o spagnolo.
Criteri di esclusione:
- Allergie note agli isoflavoni o ai prodotti a base di soia.
- Evidenza di deterioramento cognitivo al Mini-Mental State Examination (punteggio totale <27).
- Gravidanza
- Uso di composti estrogeni o progestinici entro 8 settimane dal basale.
- Uso di agenti sperimentali entro 12 settimane dal basale.
- Malattia neurologica, sistemica o psichiatrica concomitante che influenzerebbe la cognizione o la capacità di fornire il consenso informato e di partecipare.
- Neoplasia estrogeno-dipendente nota o sospetta, malattia neoplastica attiva, anamnesi di carcinoma mammario o a rischio di sviluppare carcinoma mammario, iperplasia endometriale.
- Storia di epilessia, lesione cerebrale focale, trauma cranico con perdita di coscienza o criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM IV) per qualsiasi disturbo psichiatrico maggiore tra cui psicosi, depressione maggiore, disturbo bipolare, abuso di alcol o sostanze.
- Tromboflebite, trombosi, disturbi tromboembolici, infarto del miocardio, cardiopatia ischemica, accidente cerebrovascolare, ictus, attacco ischemico transitorio (TIA).
- Uso attuale di tabacco o una storia di abuso di alcol.
- Uso di droghe, erbe o integratori alimentari per trattare i sintomi della menopausa o cognitivi meno di 8 settimane prima del basale.
- Evidenza di qualsiasi disturbo clinico significativo o reperti di laboratorio.
- Allergia nota a prodotti/proteine derivati dalla soia o prodotti di marca da banco; ipersensibilità agli estrogeni o ai progestinici.
- Acuità visiva e uditiva inadeguate per i test neuropsicologici
- Incapacità di sottoporsi a scansioni MRI
- Impossibilità di sottoporsi a scansioni PET
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo PhytoSERM
PhytoSERM compressa da 50 mg composta dai fitoestrogeni daidzeina, genisteina e S-equolo, somministrata per via orale ogni giorno per 24 settimane.
|
PhytoSERM è un integratore alimentare contenente uguali quantità di genisteina (16,7 mg ± 10%), daidzeina (16,7 mg ± 10%) e S-equolo (16,7 mg ± 10%).
|
|
Comparatore placebo: Gruppo placebo
Prodotto placebo con forma, dimensione e colore identici con assenza di daidzeina, genisteina e S-equolo.
Somministrato per via orale ogni giorno per 24 settimane.
|
Il prodotto placebo con forma, dimensione e colore identici sarà prodotto con assenza di S-equolo, daidzeina e genisteina.
Gli ingredienti includono carbonato di calcio, comprecel M102, croscarmellose sodico, acido stearico, Zeofree 5162, stearato di magnesio, cera di carnauba, rivestimento di cellulosa trasparente (PEG), rivestimento bianco (PEG), acqua.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Rapporto del valore di assorbimento standardizzato (SUVR) mediante 18F-FDG PET
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Metabolismo regionale del glucosio cerebrale SUVR
|
Basale a 24 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Prova di tracciamento (TMT)
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Il TMT viene valutato in base al tempo necessario per completare il test.
Per TMT-B, un punteggio medio è di 75 secondi e un punteggio insufficiente è maggiore di 273 secondi.
Meno è meglio.
|
Basale a 24 settimane
|
|
Test di ordinamento della memoria di lavoro dell'elenco
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
I punteggi dei test consistevano in elementi totali combinati corretti nelle versioni a una e due liste dell'attività (massimo 28).
Il punteggio della somma grezza viene quindi trasformato in una metrica t standardizzata.
Più "è meglio.
|
Basale a 24 settimane
|
|
Test della memoria della sequenza di immagini
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Punteggio grezzo massimo di 48 per età compresa tra 20 e 60 anni.
Più "è meglio.
|
Basale a 24 settimane
|
|
Test di apprendimento verbale uditivo
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Il Rey viene valutato prendendo la somma del numero di parole richiamate in tutte le prove (l'intervallo possibile è 0-45 parole).
|
Basale a 24 settimane
|
|
Test orale delle cifre dei simboli
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
L'Oral Symbol Digit Test viene valutato in base al numero di elementi risolti correttamente in 120 secondi (l'intervallo possibile è 0-144).
|
Basale a 24 settimane
|
|
Composito della frequenza delle vampate di calore
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Punteggi di frequenza e gravità delle vampate di calore.
Meno è meglio.
|
Basale a 24 settimane
|
|
Punteggio della scala di valutazione della menopausa (MRS).
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Il punteggio totale del MRS varia tra 0 (asintomatico) e 44 (massimo grado di disturbi).
|
Basale a 24 settimane
|
|
Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Una somma globale di "5" o superiore indica un dormiente "povero".
|
Basale a 24 settimane
|
|
Scala degli affetti positivi e negativi
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Gli elementi di affetto positivo e negativo vengono sommati separatamente e vanno da 0 a 50 con punteggi più alti che indicano rispettivamente un affetto positivo più alto e un affetto negativo più alto.
|
Basale a 24 settimane
|
|
Inventario della depressione di Beck - II
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Il punteggio massimo è 63.
Punteggi più alti rappresentano maggiori sintomi depressivi.
|
Basale a 24 settimane
|
|
Farmacocinetica: concentrazione plasmatica di picco (Cmax)
Lasso di tempo: Linea di base
|
La massima concentrazione di ciascun fitoestrogeno nel sangue dopo la somministrazione di una dose.
|
Linea di base
|
|
Farmacocinetica: Tempo di concentrazione massima (tmax)
Lasso di tempo: Linea di base
|
Tempo necessario per raggiungere i livelli plasmatici di picco.
|
Linea di base
|
|
Farmacocinetica: Emivita (t1/2)
Lasso di tempo: Linea di base
|
Il tempo necessario affinché la concentrazione plasmatica dei fitoSERM diminuisca del 50%
|
Linea di base
|
|
Farmacocinetica: area sotto la curva della concentrazione plasmatica in funzione del tempo (AUC)
Lasso di tempo: Linea di base
|
La concentrazione di fitoSERM nel plasma sanguigno in funzione del tempo.
Fornisce informazioni sull'entità dell'esposizione al phytoSERM e sul suo tasso di eliminazione dal corpo.
|
Linea di base
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Volume cerebrale regionale
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Risonanza magnetica volumetrica pesata in T1 (mm3).
|
Basale a 24 settimane
|
|
Anisotropia frazionaria
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Diffusion Tensor Imaging (DTI) multi-banda multi-shell per misurare i cambiamenti nell'integrità del tratto di sostanza bianca.
|
Basale a 24 settimane
|
|
Anisotropia quantitativa
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
DTI per misurare i cambiamenti nell'integrità del tratto di sostanza bianca.
La quantità di spin anisotropi che si diffondono lungo l'orientamento della fibra.
|
Basale a 24 settimane
|
|
Connettività funzionale
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
MRI funzionale dello stato di riposo (rs-fMRI) per misurare i cambiamenti nella connettività intrinseca, che è correlata anche alla funzione neuronale.
|
Basale a 24 settimane
|
|
Perfusione sanguigna cerebrale
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Arterial spin labeling (ASL) per misurare i cambiamenti nel flusso sanguigno cerebrale, che è correlato alla funzione neuronale.
|
Basale a 24 settimane
|
|
Biomarcatore infiammatorio: citochine
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Variazione del valore di laboratorio nelle citochine infiammatorie (interleuchina-6)
|
Basale a 24 settimane
|
|
Biomarker lipidico: Colesterolo totale
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Valore di laboratorio del colesterolo totale nel sangue
|
Basale a 24 settimane
|
|
Glucosio plasmatico
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Valore di laboratorio di glucosio in plasma
|
Basale a 24 settimane
|
|
Biomarcatore diabetico: Emoglobina A1C (HbA1c)
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Valore di laboratorio
|
Basale a 24 settimane
|
|
Biomarcatore della menopausa: Estradiolo
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Valori di laboratorio
|
Basale a 24 settimane
|
|
Biomarcatore della menopausa: ormone follicolo-stimolante (FSH)
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
|
Valori di laboratorio
|
Basale a 24 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
- Investigatore principale: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hernandez G, Zhao L, Franke AA, Chen YL, Mack WJ, Brinton RD, Schneider LS. Pharmacokinetics and safety profile of single-dose administration of an estrogen receptor beta-selective phytoestrogenic (phytoSERM) formulation in perimenopausal and postmenopausal women. Menopause. 2018 Feb;25(2):191-196. doi: 10.1097/GME.0000000000000984.
- Schneider LS, Hernandez G, Zhao L, Franke AA, Chen YL, Pawluczyk S, Mack WJ, Brinton RD. Safety and feasibility of estrogen receptor-beta targeted phytoSERM formulation for menopausal symptoms: phase 1b/2a randomized clinical trial. Menopause. 2019 Aug;26(8):874-884. doi: 10.1097/GME.0000000000001325.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Phyto-2022-01
- R01AG075122 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su FitoSERM
-
NeuTherapeuticsUniversity of ArizonaReclutamentoVampate | MenopausaStati Uniti