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PhytoSERM per prevenire il declino associato alla menopausa nel metabolismo cerebrale e nella cognizione

11 marzo 2026 aggiornato da: Roberta Brinton

Efficacia di PhytoSERM per prevenire il declino associato alla menopausa nel metabolismo cerebrale e nella cognizione: uno studio clinico di fase 2 in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo

Questo è uno studio clinico di fase 2 proof-of-concept per studiare la sicurezza e l'effetto dell'integratore fitoestrogenico PhytoSERM sul metabolismo cerebrale regionale mediante tomografia a emissione di positroni con fluoro-18 fluorodeossiglucosio (18F-FDG-PET) nelle donne in peri e postmenopausa. I ricercatori ipotizzano che ci sarà una differenza significativa tra il gruppo PhytoSERM e il gruppo placebo nel metabolismo cerebrale del glucosio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio clinico di fase 2 in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, progettato in parallelo, per determinare l'effetto di PhytoSERM nel metabolismo cerebrale regionale, nella cognizione e nei sintomi vasomotori nelle donne in menopausa. Le pillole PhytoSERM o placebo verranno somministrate per via orale una volta alla settimana per 24 settimane. La sicurezza e la tollerabilità saranno valutate anche per tutta la durata dello studio.

Per determinare l'idoneità, tutti i partecipanti saranno sottoposti a valutazione cognitiva, esame fisico e neurologico, scansioni di immagini, elettrocardiogramma (ECG), valutazione di laboratorio clinica/di sicurezza e interviste. Dopo un periodo di screening di 2-4 settimane, i partecipanti saranno randomizzati per studiare l'intervento (PhytoSERM 50 mg somministrato per via orale, una volta al giorno) o il placebo corrispondente, in un'allocazione 1:1. L'imaging cerebrale per valutare l'endpoint primario (rapporto del valore di assorbimento standardizzato (SUVR) mediante FDG-PET) sarà condotto allo screening e 24 settimane (6 mesi). Ai partecipanti allo studio verrà chiesto di completare un totale di 7 visite di studio. Tutti i partecipanti saranno arruolati in un unico sito, presso l'Alzheimer's Prevention Program (APP) presso il Weill Cornell Medical Center (WCMC, New York).

Questo protocollo di studio includerà uno studio di farmacocinetica (PK) a dose singola incorporato in un sottogruppo di 12 partecipanti che inizierà dopo la prima dose dell'intervento dello studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85721
        • University of Arizona / Clinical & Translational Sciences Research Center (CATS
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • The Alzheimer's Prevention Program / Weill Cornell Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 41 anni a 56 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Donne in peri- o postmenopausa con quest'ultimo definito come ultimo periodo mestruale (LMP) completato ≥ 60 giorni e ≤ 4 anni, secondo i criteri Stages of Reproductive Ageing Workshop (STRAW).
  2. Età 45-60 anni.
  3. Presenza di vampate di calore ≥ 7 al giorno.
  4. In buona salute generale come evidenziato dall'anamnesi.
  5. I valori clinici di laboratorio devono rientrare nei limiti normali o, se anormali, devono essere giudicati clinicamente non significativi dallo sperimentatore.
  6. Nessuna controindicazione medica alla partecipazione allo studio.
  7. Farmaci stabili per 4 settimane prima delle visite di riferimento.
  8. Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato.
  9. Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio.
  10. Capacità di assumere farmaci per via orale ed essere disposti ad aderire al regime PhytoSERM.
  11. Per le donne con potenziale riproduttivo: test di gravidanza negativo e uso di un contraccettivo altamente efficace da parte del partner maschile per almeno 1 mese prima dello screening e consenso all'uso di tale metodo durante la partecipazione allo studio.
  12. Fluente in inglese o spagnolo.

Criteri di esclusione:

  1. Allergie note agli isoflavoni o ai prodotti a base di soia.
  2. Evidenza di deterioramento cognitivo al Mini-Mental State Examination (punteggio totale <27).
  3. Gravidanza
  4. Uso di composti estrogeni o progestinici entro 8 settimane dal basale.
  5. Uso di agenti sperimentali entro 12 settimane dal basale.
  6. Malattia neurologica, sistemica o psichiatrica concomitante che influenzerebbe la cognizione o la capacità di fornire il consenso informato e di partecipare.
  7. Neoplasia estrogeno-dipendente nota o sospetta, malattia neoplastica attiva, anamnesi di carcinoma mammario o a rischio di sviluppare carcinoma mammario, iperplasia endometriale.
  8. Storia di epilessia, lesione cerebrale focale, trauma cranico con perdita di coscienza o criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM IV) per qualsiasi disturbo psichiatrico maggiore tra cui psicosi, depressione maggiore, disturbo bipolare, abuso di alcol o sostanze.
  9. Tromboflebite, trombosi, disturbi tromboembolici, infarto del miocardio, cardiopatia ischemica, accidente cerebrovascolare, ictus, attacco ischemico transitorio (TIA).
  10. Uso attuale di tabacco o una storia di abuso di alcol.
  11. Uso di droghe, erbe o integratori alimentari per trattare i sintomi della menopausa o cognitivi meno di 8 settimane prima del basale.
  12. Evidenza di qualsiasi disturbo clinico significativo o reperti di laboratorio.
  13. Allergia nota a prodotti/proteine ​​derivati ​​dalla soia o prodotti di marca da banco; ipersensibilità agli estrogeni o ai progestinici.
  14. Acuità visiva e uditiva inadeguate per i test neuropsicologici
  15. Incapacità di sottoporsi a scansioni MRI
  16. Impossibilità di sottoporsi a scansioni PET

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo PhytoSERM
PhytoSERM compressa da 50 mg composta dai fitoestrogeni daidzeina, genisteina e S-equolo, somministrata per via orale ogni giorno per 24 settimane.
PhytoSERM è un integratore alimentare contenente uguali quantità di genisteina (16,7 mg ± 10%), daidzeina (16,7 mg ± 10%) e S-equolo (16,7 mg ± 10%).
Comparatore placebo: Gruppo placebo
Prodotto placebo con forma, dimensione e colore identici con assenza di daidzeina, genisteina e S-equolo. Somministrato per via orale ogni giorno per 24 settimane.
Il prodotto placebo con forma, dimensione e colore identici sarà prodotto con assenza di S-equolo, daidzeina e genisteina. Gli ingredienti includono carbonato di calcio, comprecel M102, croscarmellose sodico, acido stearico, Zeofree 5162, stearato di magnesio, cera di carnauba, rivestimento di cellulosa trasparente (PEG), rivestimento bianco (PEG), acqua.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rapporto del valore di assorbimento standardizzato (SUVR) mediante 18F-FDG PET
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Metabolismo regionale del glucosio cerebrale SUVR
Basale a 24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prova di tracciamento (TMT)
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Il TMT viene valutato in base al tempo necessario per completare il test. Per TMT-B, un punteggio medio è di 75 secondi e un punteggio insufficiente è maggiore di 273 secondi. Meno è meglio.
Basale a 24 settimane
Test di ordinamento della memoria di lavoro dell'elenco
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
I punteggi dei test consistevano in elementi totali combinati corretti nelle versioni a una e due liste dell'attività (massimo 28). Il punteggio della somma grezza viene quindi trasformato in una metrica t standardizzata. Più "è meglio.
Basale a 24 settimane
Test della memoria della sequenza di immagini
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Punteggio grezzo massimo di 48 per età compresa tra 20 e 60 anni. Più "è meglio.
Basale a 24 settimane
Test di apprendimento verbale uditivo
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Il Rey viene valutato prendendo la somma del numero di parole richiamate in tutte le prove (l'intervallo possibile è 0-45 parole).
Basale a 24 settimane
Test orale delle cifre dei simboli
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
L'Oral Symbol Digit Test viene valutato in base al numero di elementi risolti correttamente in 120 secondi (l'intervallo possibile è 0-144).
Basale a 24 settimane
Composito della frequenza delle vampate di calore
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Punteggi di frequenza e gravità delle vampate di calore. Meno è meglio.
Basale a 24 settimane
Punteggio della scala di valutazione della menopausa (MRS).
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Il punteggio totale del MRS varia tra 0 (asintomatico) e 44 (massimo grado di disturbi).
Basale a 24 settimane
Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Una somma globale di "5" o superiore indica un dormiente "povero".
Basale a 24 settimane
Scala degli affetti positivi e negativi
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Gli elementi di affetto positivo e negativo vengono sommati separatamente e vanno da 0 a 50 con punteggi più alti che indicano rispettivamente un affetto positivo più alto e un affetto negativo più alto.
Basale a 24 settimane
Inventario della depressione di Beck - II
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Il punteggio massimo è 63. Punteggi più alti rappresentano maggiori sintomi depressivi.
Basale a 24 settimane
Farmacocinetica: concentrazione plasmatica di picco (Cmax)
Lasso di tempo: Linea di base
La massima concentrazione di ciascun fitoestrogeno nel sangue dopo la somministrazione di una dose.
Linea di base
Farmacocinetica: Tempo di concentrazione massima (tmax)
Lasso di tempo: Linea di base
Tempo necessario per raggiungere i livelli plasmatici di picco.
Linea di base
Farmacocinetica: Emivita (t1/2)
Lasso di tempo: Linea di base
Il tempo necessario affinché la concentrazione plasmatica dei fitoSERM diminuisca del 50%
Linea di base
Farmacocinetica: area sotto la curva della concentrazione plasmatica in funzione del tempo (AUC)
Lasso di tempo: Linea di base
La concentrazione di fitoSERM nel plasma sanguigno in funzione del tempo. Fornisce informazioni sull'entità dell'esposizione al phytoSERM e sul suo tasso di eliminazione dal corpo.
Linea di base

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Volume cerebrale regionale
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Risonanza magnetica volumetrica pesata in T1 (mm3).
Basale a 24 settimane
Anisotropia frazionaria
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Diffusion Tensor Imaging (DTI) multi-banda multi-shell per misurare i cambiamenti nell'integrità del tratto di sostanza bianca.
Basale a 24 settimane
Anisotropia quantitativa
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
DTI per misurare i cambiamenti nell'integrità del tratto di sostanza bianca. La quantità di spin anisotropi che si diffondono lungo l'orientamento della fibra.
Basale a 24 settimane
Connettività funzionale
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
MRI funzionale dello stato di riposo (rs-fMRI) per misurare i cambiamenti nella connettività intrinseca, che è correlata anche alla funzione neuronale.
Basale a 24 settimane
Perfusione sanguigna cerebrale
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Arterial spin labeling (ASL) per misurare i cambiamenti nel flusso sanguigno cerebrale, che è correlato alla funzione neuronale.
Basale a 24 settimane
Biomarcatore infiammatorio: citochine
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Variazione del valore di laboratorio nelle citochine infiammatorie (interleuchina-6)
Basale a 24 settimane
Biomarker lipidico: Colesterolo totale
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Valore di laboratorio del colesterolo totale nel sangue
Basale a 24 settimane
Glucosio plasmatico
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Valore di laboratorio di glucosio in plasma
Basale a 24 settimane
Biomarcatore diabetico: Emoglobina A1C (HbA1c)
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Valore di laboratorio
Basale a 24 settimane
Biomarcatore della menopausa: Estradiolo
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Valori di laboratorio
Basale a 24 settimane
Biomarcatore della menopausa: ormone follicolo-stimolante (FSH)
Lasso di tempo: Basale a 24 settimane
Valori di laboratorio
Basale a 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
  • Investigatore principale: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 gennaio 2024

Completamento primario (Stimato)

31 gennaio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 gennaio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

23 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Phyto-2022-01
  • R01AG075122 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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