- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05664477
PhytoSERM k prevenci poklesu mozkového metabolismu a kognitivních funkcí spojených s menopauzou
Účinnost PhytoSERM k prevenci poklesu mozkového metabolismu a kognice spojeného s menopauzou: Dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie fáze 2
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, paralelně navržená, proof-of-concept fáze 2 klinická studie ke stanovení účinku PhytoSERM na regionální mozkový metabolismus, kognitivní funkce a vazomotorické symptomy u žen v menopauze. PhytoSERM nebo placebo pilulky budou podávány perorálně jednou týdně po dobu 24 týdnů. Během trvání studie bude také hodnocena bezpečnost a snášenlivost.
K určení způsobilosti všichni účastníci podstoupí kognitivní hodnocení, fyzikální a neurologické vyšetření, zobrazovací snímky, elektrokardiogram (EKG), klinické/bezpečnostní laboratorní hodnocení a pohovory. Po 2-4týdenním období screeningu budou účastníci randomizováni k intervenci studie (PhytoSERM 50 mg podávaná perorálně, jednou denně) nebo odpovídajícímu placebu v poměru 1:1. Při screeningu a 24 týdnech (6 měsících) bude provedeno zobrazení mozku k vyhodnocení primárního cílového bodu (standardizovaný poměr hodnoty vychytávání (SUVR) pomocí FDG-PET). Účastníci studie budou požádáni, aby absolvovali celkem 7 studijních návštěv. Všichni účastníci budou zapsáni na jednom místě, v programu prevence Alzheimerovy choroby (APP) ve Weill Cornell Medical Center (WCMC, New York).
Tento protokol studie bude zahrnovat vnořenou jednodávkovou 24hodinovou farmakokinetickou (PK) studii u podskupiny 12 účastníků, která začne po první dávce studijní intervence.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85721
- University of Arizona / Clinical & Translational Sciences Research Center (CATS
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- The Alzheimer's Prevention Program / Weill Cornell Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy v peri- nebo postmenopauzálním období, přičemž poslední menstruace byla definována jako poslední menstruace (LMP) dokončená ≥ 60 dní a ≤ 4 roky podle kritérií workshopu Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW).
- Věk 45-60 let.
- Přítomnost návalů horka ≥ 7 za den.
- V dobrém celkovém zdravotním stavu, o čemž svědčí anamnéza.
- Klinické laboratorní hodnoty musí být v normálních mezích nebo, pokud jsou abnormální, musí být zkoušejícím posouzeny jako klinicky nevýznamné.
- Žádné zdravotní kontraindikace k účasti na studiu.
- Stabilní léky po dobu 4 týdnů před základními návštěvami.
- Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu.
- Prohlásila ochotu dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po dobu trvání studie.
- Schopnost užívat perorální léky a ochota dodržovat režim PhytoSERM.
- Pro ženy s reprodukčním potenciálem: Negativní těhotenský test a používání vysoce účinné antikoncepce ze strany partnera po dobu nejméně 1 měsíce před screeningem a souhlas s použitím takové metody během účasti ve studii.
- Plynule anglicky nebo španělsky.
Kritéria vyloučení:
- Známé alergie na isoflavony nebo produkty na bázi sóji.
- Důkaz kognitivní poruchy na Mini-Mental State Examination (celkové skóre < 27).
- Těhotenství
- Použití estrogenových nebo progestinových sloučenin do 8 týdnů od výchozího stavu.
- Použití zkoumané látky do 12 týdnů od výchozího stavu.
- Souběžné neurologické, systémové nebo psychiatrické onemocnění, které by ovlivnilo kognici nebo schopnost poskytnout informovaný souhlas a účastnit se.
- Známá nebo suspektní estrogen-dependentní neoplazie, aktivní neoplastické onemocnění, anamnéza rakoviny prsu nebo riziko rozvoje rakoviny prsu, hyperplazie endometria.
- Anamnéza epilepsie, fokální mozkové léze, poranění hlavy se ztrátou vědomí nebo kritéria Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM IV) pro jakoukoli závažnou psychiatrickou poruchu včetně psychózy, velké deprese, bipolární poruchy, zneužívání alkoholu nebo návykových látek.
- Tromboflebitida, trombóza, tromboembolické poruchy, infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární příhoda, mrtvice, tranzitorní ischemická ataka (TIA).
- Současné užívání tabáku nebo zneužívání alkoholu v anamnéze.
- Užívání léků, bylin nebo doplňků stravy k léčbě menopauzálních nebo kognitivních příznaků méně než 8 týdnů před výchozím stavem.
- Důkaz jakékoli významné klinické poruchy nebo laboratorního nálezu.
- Známá alergie na produkty/proteiny získané ze sóji nebo značkové volně prodejné produkty; přecitlivělost na estrogeny nebo progestiny.
- Zraková a sluchová ostrost nedostatečná pro neuropsychologické vyšetření
- Neschopnost podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí
- Neschopnost podstoupit PET vyšetření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina PhytoSERM
PhytoSERM 50mg tableta složená z fytoestrogenů daidzein, genistein a S-equol, podávaná perorálně každý den po dobu 24 týdnů.
|
PhytoSERM je doplněk stravy obsahující stejné množství genisteinu (16,7 mg ± 10 %), daidzeinu (16,7 mg ± 10 %) a S-equolu (16,7 mg ± 10 %).
|
|
Komparátor placeba: Placebo skupina
Placebo produkt s identickým tvarem, velikostí a barvou s absencí daidzeinu, genisteinu a S-ekvolu.
Podává se perorálně každý den po dobu 24 týdnů.
|
Placebo produkt s identickým tvarem, velikostí a barvou bude vyroben bez S-ekvolu, daidzeinu a genisteinu.
Složení obsahuje uhličitan vápenatý, comprecel M102, sodnou sůl kroskarmelózy, kyselinu stearovou, Zeofree 5162, stearát hořečnatý, karnaubský vosk, krycí celulózový čirý (PEG), bílý povlak (PEG), voda.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Standardizovaný poměr hodnoty vychytávání (SUVR) pomocí 18F-FDG PET
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Regionální metabolismus glukózy v mozku SUVR
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test vytváření stezek (TMT)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
TMT se hodnotí podle toho, jak dlouho trvá dokončení testu.
Pro TMT-B je průměrné skóre 75 sekund a nedostatečné skóre je větší než 273 sekund.
Méně je lepší.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Test pracovní paměti řazení seznamu
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Výsledky testů se skládaly z kombinovaného celkového počtu správných položek ve verzi úlohy s jedním a dvěma seznamy (maximálně 28).
Hrubé součtové skóre je pak transformováno na standardizovanou t-metriku.
Více je lepší.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Test paměti sekvence obrázků
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Maximální hrubé skóre 48 pro věk 20–60 let.
Více je lepší.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Test sluchového verbálního učení
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Rey se hodnotí součtem počtu slov vybavených ve všech testech (možný rozsah je 0-45 slov).
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Ústní test symbolů
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Oral Symbol Digit Test je hodnocen jako počet položek zodpovězených správně za 120 sekund (možný rozsah je 0-144).
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Hot flash Frekvence Composite
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Frekvence a skóre závažnosti záblesků.
Méně je lepší.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Skóre na stupnici hodnocení menopauzy (MRS).
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Celkové skóre MRS se pohybuje mezi 0 (asymptomatické) a 44 (nejvyšší stupeň potíží).
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Globální součet „5“ nebo vyšší označuje „špatný“ spánek.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Škála pozitivních a negativních vlivů
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Položky pozitivního a negativního vlivu se sčítají samostatně a pohybují se v rozmezí od 0 do 50, přičemž vyšší skóre znamená vyšší pozitivní vliv a vyšší negativní vliv.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Beckův inventář deprese - II
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Maximální skóre je 63.
Vyšší skóre představuje větší depresivní symptomy.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Farmakokinetika: Maximální plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: Základní linie
|
Nejvyšší koncentrace každého fytoestrogenu v krvi po podání dávky.
|
Základní linie
|
|
Farmakokinetika: Doba maximální koncentrace (tmax)
Časové okno: Základní linie
|
Čas potřebný k dosažení maximálních plazmatických hladin.
|
Základní linie
|
|
Farmakokinetika: Poločas (t1/2)
Časové okno: Základní linie
|
Doba potřebná pro snížení plazmatické koncentrace fytoSERM o 50 %
|
Základní linie
|
|
Farmakokinetika: Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC)
Časové okno: Základní linie
|
Koncentrace fytoSERMů v krevní plazmě jako funkce času.
Poskytuje pohled na rozsah expozice fytoSERM a rychlost jeho vylučování z těla.
|
Základní linie
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Regionální objem mozku
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
T1-vážená volumetrická MRI (mm3).
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Frakční anizotropie
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Vícepásmové multi-shell Diffusion Tensor Imaging (DTI) pro měření změn v celistvosti traktu bílé hmoty.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Kvantitativní anizotropie
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
DTI k měření změn v celistvosti traktu bílé hmoty.
Množství anizotropních rotací, které difundují podél orientace vlákna.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Funkční konektivita
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Funkční MRI v klidovém stavu (rs-fMRI) k měření změn ve vnitřní konektivitě, která také koreluje s neuronální funkcí.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Prokrvení mozku
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Arteriální spinové značení (ASL) k měření změn v průtoku krve mozkem, které koreluje s neuronální funkcí.
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Zánětlivý biomarker: Cytokiny
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Změna laboratorní hodnoty zánětlivých cytokinů (interleukin-6)
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Lipidový biomarker: Celkový cholesterol
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Laboratorní hodnota celkového cholesterolu v krvi
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Plazmatická glukóza
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Laboratorní hodnota glukózy v plazmě
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Diabetický biomarker: Hemoglobin A1C (HbA1c)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Laboratorní hodnota
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Biomarker menopauzy: Estradiol
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Laboratorní hodnoty
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
|
Biomarker menopauzy: folikuly stimulující hormon (FSH)
Časové okno: Výchozí stav do 24 týdnů
|
Laboratorní hodnoty
|
Výchozí stav do 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
- Vrchní vyšetřovatel: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hernandez G, Zhao L, Franke AA, Chen YL, Mack WJ, Brinton RD, Schneider LS. Pharmacokinetics and safety profile of single-dose administration of an estrogen receptor beta-selective phytoestrogenic (phytoSERM) formulation in perimenopausal and postmenopausal women. Menopause. 2018 Feb;25(2):191-196. doi: 10.1097/GME.0000000000000984.
- Schneider LS, Hernandez G, Zhao L, Franke AA, Chen YL, Pawluczyk S, Mack WJ, Brinton RD. Safety and feasibility of estrogen receptor-beta targeted phytoSERM formulation for menopausal symptoms: phase 1b/2a randomized clinical trial. Menopause. 2019 Aug;26(8):874-884. doi: 10.1097/GME.0000000000001325.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Phyto-2022-01
- R01AG075122 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PhytoSERM
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Aging (NIA)DokončenoNávaly horka | Ztráta pamětiSpojené státy
-
NeuTherapeuticsUniversity of ArizonaNáborNávaly horka | MenopauzaSpojené státy