- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05664477
PhytoSERM para prevenir o declínio associado à menopausa no metabolismo cerebral e na cognição
Eficácia do PhytoSERM para prevenir o declínio associado à menopausa no metabolismo cerebral e na cognição: um ensaio clínico de fase 2 duplo-cego, randomizado e controlado por placebo
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um ensaio clínico de fase 2, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, com design paralelo e prova de conceito para determinar o efeito do PhytoSERM no metabolismo cerebral regional, cognição e sintomas vasomotores em mulheres na menopausa. As pílulas PhytoSERM ou placebo serão administradas por via oral uma vez por semana durante 24 semanas. A segurança e a tolerabilidade também serão avaliadas durante o estudo.
Para determinar a elegibilidade, todos os participantes passarão por avaliação cognitiva, exame físico e neurológico, exames de imagem, eletrocardiograma (ECG), avaliação laboratorial clínica/de segurança e entrevistas. Após um período de triagem de 2 a 4 semanas, os participantes serão randomizados para a intervenção do estudo (PhytoSERM 50mg administrado por via oral, uma vez por dia) ou placebo correspondente, em uma alocação de 1:1. Imagens cerebrais para avaliar o desfecho primário (taxa de valor de captação padronizada (SUVR) por FDG-PET) serão realizadas na triagem e 24 semanas (6 meses). Os participantes do estudo serão solicitados a completar um total de 7 visitas de estudo. Todos os participantes serão inscritos em um único local, no Programa de Prevenção de Alzheimer (APP) no Weill Cornell Medical Center (WCMC, Nova York).
Este protocolo de estudo incluirá um estudo farmacocinético (PK) de dose única incorporado de 24 horas em um subconjunto de 12 participantes que começará após a primeira dose da intervenção do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Claudia M Lopez, BS
- Número de telefone: 5206266276
- E-mail: claudiml@arizona.edu
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Recrutamento
- The Alzheimer's Prevention Program / Weill Cornell Medicine
-
Contato:
- Schantel Williams, MPH, RN
-
Investigador principal:
- Lisa Mosconi, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulheres na peri ou pós-menopausa com este último definido como último período menstrual (DUM) completaram ≥ 60 dias e ≤ 4 anos, de acordo com os critérios do Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW).
- Idade 45-60 anos.
- Presença de ondas de calor ≥ 7 por dia.
- Em bom estado geral de saúde, conforme evidenciado pelo histórico médico.
- Os valores laboratoriais clínicos devem estar dentro dos limites normais ou, se anormais, devem ser considerados clinicamente não significativos pelo investigador.
- Sem contra-indicações médicas para a participação no estudo.
- Medicamentos estáveis por 4 semanas antes das visitas iniciais.
- Fornecimento de formulário de consentimento informado assinado e datado.
- Disposição declarada para cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade para a duração do estudo.
- Capacidade de tomar medicação oral e estar disposto a aderir ao regime PhytoSERM.
- Para mulheres com potencial reprodutivo: teste de gravidez negativo e uso de contracepção altamente eficaz pelo parceiro masculino por pelo menos 1 mês antes da triagem e concordância em usar tal método durante a participação no estudo.
- Fluente em inglês ou espanhol.
Critério de exclusão:
- Alergias conhecidas a isoflavonas ou produtos à base de soja.
- Evidência de comprometimento cognitivo no Mini-Exame do Estado Mental (escore total < 27).
- Gravidez
- Uso de compostos de estrogênio ou progestágeno dentro de 8 semanas da linha de base.
- Uso do agente experimental dentro de 12 semanas da linha de base.
- Doença neurológica, sistêmica ou psiquiátrica concomitante que influenciaria a cognição ou a capacidade de fornecer consentimento informado e de participar.
- Neoplasia dependente de estrogênio conhecida ou suspeita, doença neoplásica ativa, história de câncer de mama ou risco de desenvolver câncer de mama, hiperplasia endometrial.
- História de epilepsia, lesão cerebral focal, traumatismo craniano com perda de consciência ou critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM IV) para qualquer transtorno psiquiátrico importante, incluindo psicose, depressão maior, transtorno bipolar, abuso de álcool ou substâncias.
- Tromboflebite, trombose, distúrbios tromboembólicos, infarto do miocárdio, doença cardíaca isquêmica, acidente vascular cerebral, acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório (AIT).
- Uso atual de tabaco ou história de abuso de álcool.
- Uso de medicamentos, ervas ou suplementos dietéticos para tratar sintomas da menopausa ou cognitivos menos de 8 semanas antes da linha de base.
- Evidência de qualquer distúrbio clínico significativo ou achado laboratorial.
- Alergia conhecida a produtos derivados de soja/proteínas ou produtos de marca sem receita; hipersensibilidade a estrogênios ou progestágenos.
- Acuidade visual e auditiva inadequada para testes neuropsicológicos
- Incapacidade de se submeter a exames de ressonância magnética
- Incapacidade de se submeter a exames de PET
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Grupo PhytoSERM
PhytoSERM 50mg comprimido composto pelos fitoestrógenos daidzeína, genisteína e S-equol, administrado por via oral todos os dias durante 24 semanas.
|
PhytoSERM é um suplemento alimentar contendo quantidades iguais de genisteína (16,7 mg ± 10%), daidzeína (16,7 mg ± 10%) e S-equol (16,7 mg ± 10%).
|
Comparador de Placebo: Grupo placebo
Produto placebo com forma, tamanho e cor idênticos com ausência de daidzeína, genisteína e S-equol.
Administrado por via oral todos os dias durante 24 semanas.
|
O produto placebo com formato, tamanho e cor idênticos será produzido com ausência de S-equol, daidzeína e genisteína.
Os ingredientes incluem carbonato de cálcio, comprecel M102, croscarmelose sódica, ácido esteárico, Zeofree 5162, estearato de magnésio, cera de carnaúba, revestimento de celulose transparente (PEG), revestimento branco (PEG), água.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de valor de absorção padronizada (SUVR) por 18F-FDG PET
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Metabolismo cerebral regional da glicose SUVR
|
Linha de base para 24 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Teste de Trilha (TMT)
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
O TMT é pontuado por quanto tempo leva para concluir o teste.
Para TMT-B, uma pontuação média é de 75 segundos e uma pontuação deficiente é superior a 273 segundos.
Menos é melhor.
|
Linha de base para 24 semanas
|
Teste de memória de trabalho de classificação de lista
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
As pontuações dos testes consistiam em itens totais combinados corretos nas versões de uma e duas listas da tarefa (máximo 28).
A pontuação da soma bruta é então transformada em uma t-métrica padronizada.
Mais é melhor.
|
Linha de base para 24 semanas
|
Teste de Memória de Sequência de Imagens
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Pontuação bruta máxima de 48 para idades de 20 a 60 anos.
Mais é melhor.
|
Linha de base para 24 semanas
|
Teste de Aprendizagem Auditiva Verbal
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
O Rey é pontuado pela soma do número de palavras lembradas em todas as tentativas (o intervalo possível é de 0 a 45 palavras).
|
Linha de base para 24 semanas
|
Teste de Dígitos de Símbolos Orais
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
O Oral Symbol Digit Test é pontuado como o número de itens respondidos corretamente em 120 segundos (o intervalo possível é de 0 a 144).
|
Linha de base para 24 semanas
|
Composto de frequência de flash quente
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Frequência de ondas de calor e pontuações de gravidade.
Menos é melhor.
|
Linha de base para 24 semanas
|
Pontuação da Escala de Avaliação da Menopausa (MRS)
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
A pontuação total da CRM varia entre 0 (assintomático) e 44 (maior grau de queixa).
|
Linha de base para 24 semanas
|
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Uma soma global de "5" ou maior indica um dorminhoco "ruim".
|
Linha de base para 24 semanas
|
Escala de Afeto Positivo e Negativo
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Os itens de afeto positivo e negativo são somados separadamente e variam de 0 a 50, com pontuações mais altas indicando maior afeto positivo e maior afeto negativo, respectivamente.
|
Linha de base para 24 semanas
|
Inventário de Depressão de Beck - II
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
A pontuação máxima é 63.
Pontuações mais altas representam maiores sintomas depressivos.
|
Linha de base para 24 semanas
|
Farmacocinética: Concentração Plasmática Máxima (Cmax)
Prazo: Linha de base
|
A concentração mais alta de cada fitoestrógeno no sangue após a administração de uma dose.
|
Linha de base
|
Farmacocinética: Tempo de pico de concentração (tmax)
Prazo: Linha de base
|
Tempo necessário para atingir os níveis plasmáticos máximos.
|
Linha de base
|
Farmacocinética: Meia-vida (t1/2)
Prazo: Linha de base
|
O tempo necessário para a concentração plasmática de fitoSERMs diminuir em 50%
|
Linha de base
|
Farmacocinética: Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC)
Prazo: Linha de base
|
A concentração de fitoSERMs no plasma sanguíneo em função do tempo.
Fornece informações sobre a extensão da exposição ao fitoSERM e sua taxa de depuração do corpo.
|
Linha de base
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Volume cerebral regional
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
RM volumétrica ponderada em T1 (mm3).
|
Linha de base para 24 semanas
|
Anisotropia Fracionada
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Multi-band multi-shell Diffusion Tensor Imaging (DTI) para medir mudanças na integridade do trato da substância branca.
|
Linha de base para 24 semanas
|
Anisotropia quantitativa
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
DTI para medir alterações na integridade do trato da substância branca.
A quantidade de spins anisotrópicos que se difundem ao longo da orientação da fibra.
|
Linha de base para 24 semanas
|
Conectividade funcional
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Ressonância magnética funcional em estado de repouso (rs-fMRI) para medir alterações na conectividade intrínseca, que também se correlaciona com a função neuronal.
|
Linha de base para 24 semanas
|
Perfusão sanguínea cerebral
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Rotulagem de spin arterial (ASL) para medir alterações no fluxo sanguíneo cerebral, que se correlaciona com a função neuronal.
|
Linha de base para 24 semanas
|
Biomarcador Inflamatório: Citocinas
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Alteração no valor laboratorial das citocinas inflamatórias (Interleucina-6)
|
Linha de base para 24 semanas
|
Biomarcador lipídico: colesterol total
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Valor laboratorial do colesterol total no sangue
|
Linha de base para 24 semanas
|
Glicose plasmática
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Valor laboratorial da glicose no plasma
|
Linha de base para 24 semanas
|
Biomarcador diabético: Hemoglobina A1C (HbA1c)
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Valor laboratorial
|
Linha de base para 24 semanas
|
Biomarcador da menopausa: estradiol
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Valores de laboratório
|
Linha de base para 24 semanas
|
Biomarcador da menopausa: hormônio folículo-estimulante (FSH)
Prazo: Linha de base para 24 semanas
|
Valores de laboratório
|
Linha de base para 24 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
- Investigador principal: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hernandez G, Zhao L, Franke AA, Chen YL, Mack WJ, Brinton RD, Schneider LS. Pharmacokinetics and safety profile of single-dose administration of an estrogen receptor beta-selective phytoestrogenic (phytoSERM) formulation in perimenopausal and postmenopausal women. Menopause. 2018 Feb;25(2):191-196. doi: 10.1097/GME.0000000000000984.
- Schneider LS, Hernandez G, Zhao L, Franke AA, Chen YL, Pawluczyk S, Mack WJ, Brinton RD. Safety and feasibility of estrogen receptor-beta targeted phytoSERM formulation for menopausal symptoms: phase 1b/2a randomized clinical trial. Menopause. 2019 Aug;26(8):874-884. doi: 10.1097/GME.0000000000001325.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Phyto-2022-01
- R01AG075122 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em PhytoSERM
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Aging (NIA)ConcluídoOndas de calor | Perda de memóriaEstados Unidos