Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Manuell terapi plus kapacitiv och resistiv elektrisk överföringsterapi hos individer med kronisk ländryggssmärta: en randomiserad klinisk studiestudie

25 mars 2023 uppdaterad av: Dimitrios Lytras, International Hellenic University

Korttidseffekter av manuell terapi plus kapacitiv och resistiv elektrisk överföringsterapi vid smärthandikapp och ryggradsrörlighet hos individer med kronisk ländryggssmärta: en randomiserad klinisk studiestudie

Kronisk ländryggssmärta definieras som ryggsmärta som varar längre än 12 veckor. Syftet med denna kliniska studie är att undersöka effektiviteten av att kombinera ett program av manuella tekniker med tillämpningen av kapacitiv och resistiv elektrisk överföring (TECAR) terapi för att behandla kronisk ländryggssmärta. Sextio vuxna med kronisk ländryggssmärta delas slumpmässigt in i tre grupper om 20 vardera. Hos deltagarna i den första gruppen kommer ett terapeutiskt protokoll för manuell mjukvävnadsmobilisering i ländryggen att tillämpas. För deltagarna i den andra gruppen kommer samma protokoll för manuella tekniker att tillämpas i kombination med TECAR-terapi, som kommer att tillämpas genom en konventionell kapacitiv elektrod samt ett antistatiskt elektrodarmband (som gör sjukgymnastens hand till en antistatisk elektrod ). Den tredje gruppdeltagarna får ingen behandling. Båda programmen kommer att innehålla sex behandlingar under två veckor. Smärta under de senaste 24 timmarna med Numeric Pain Rating Scale (NPRS), funktionsförmåga med Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ), Pressure Pain Threshold (PPT) i ländryggen med en algometer och ländryggsflexionsrörelseomfång genom Fingertopp-till-golv-avståndstest (FFD) kommer att utvärderas före och efter interventionen med en uppföljning en månad senare. För den statistiska analysen av resultaten kommer en tvåfaktors variansanalys med upprepade mätningar att tillämpas, medan det statistiska signifikansindexet sätts till p < 0,05.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Bakgrund: Kronisk ländryggssmärta definieras som ryggsmärta som varar längre än 12 veckor.

Syfte: Syftet med denna kliniska studie är att undersöka effektiviteten av att kombinera ett program av manuella tekniker med tillämpningen av kapacitiv och resistiv elektrisk överföring (TECAR) terapi hos personer med kronisk ländryggssmärta.

Metod: Sextio vuxna med kronisk ländryggssmärta delas slumpmässigt in i tre grupper om 20 personer vardera. Hos deltagarna i den första gruppen kommer ett terapeutiskt protokoll för manuell mjukvävnadsmobilisering i ländryggen att tillämpas. För deltagarna i den andra gruppen kommer samma protokoll för manuella tekniker att tillämpas i kombination med TECAR-terapi, som kommer att tillämpas genom en konventionell kapacitiv elektrod samt ett antistatiskt elektrodarmband (som gör sjukgymnastens hand till en antistatisk elektrod ). Den tredje gruppdeltagarna får ingen behandling. Båda programmen kommer att innehålla sex behandlingar under två veckor. Smärta under de senaste 24 timmarna med Numeric Pain Rating Scale (NPRS), funktionsförmåga med Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ), Pressure Pain Threshold (PPT) i ländryggen med en algometer och ländryggsflexionsrörelseomfång genom Fingertopp-till-golv-avståndstest (FFD) kommer att utvärderas före och efter interventionen med en uppföljning en månad senare. För den statistiska analysen av resultaten kommer en tvåfaktors variansanalys med upprepade mätningar att tillämpas, medan det statistiska signifikansindexet sätts till p < 0,05.

Förväntade resultat: Protokollet som föreslås i denna kliniska studie kombinerar de gynnsamma effekterna av TECAR-behandling med fördelarna med att tillämpa manuella tekniker. Moderna TECAR-enheter gör det möjligt, genom speciella resistiva armbandselektroder, att förvandla terapeutens hand till en mobil elektrod som ger en samtidig effekt av de två terapeutiska medlen genom manuella tekniker och högfrekvent ström. Av denna anledning förväntar vi oss att den specifika kombinationen är mer effektiv än den individuella tillämpningen av manuella tekniker för att förbättra den kliniska bilden av vuxna med kronisk ländryggssmärta. För den statistiska analysen av resultaten kommer en tvåvägs ANOVA med upprepade mätningar att tillämpas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Sindos Thessaloníki
      • Thessaloníki, Sindos Thessaloníki, Grekland, 57400
        • Department of Physiotherapy, Faculty of Health Sciences International Hellenic Universit

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 60 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Symtomens varaktighet 12 veckor
  • Kvinnor män
  • Åldersintervall mellan 18 och 60 år
  • Skriftligt samtycke till att delta i studien

Exklusions kriterier:

  • Neuropatisk smärta som sträcker sig längs den nedre extremiteten på grund av nervrotskompression
  • Tidigare ryggradsoperation
  • Historik av ryggradstrauma eller fraktur
  • Implanterade pacemakers
  • Graviditet
  • Cancer
  • Systemiska muskuloskeletala sjukdomar, diagnostiserade neurodegenerativa sjukdomar (t.ex. Parkinsons), epilepsi och historia av psykiatriska störningar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: "Mobilisering av mjukvävnad"
Deltagare som tilldelas denna grupp kommer att få sex sessioner med mjukvävnadsmobiliseringsteknik enligt Kaltenborn (2018).

Protokollet kommer att pågå i 30 minuter och kommer att omfatta tillämpningen av följande manuella tekniker:

  • Lumbal mjukvävnad och led kranial och lateral mobilisering med patienten i ryggläge
  • Bilateral medial lumbal mjukvävnadsmobilisering
  • Funktionell massage på quadratus lumborum-muskeln med patienten i sidoläge på båda sidor
  • Förlängning med kopplad sidböjande mobilisering av bröstområdet med patienten i sidoläge på båda sidor
  • Mjukvävnad lateral mobilisering av bröstområdet med patienten i sidoläge på båda sidor
Experimentell: "Soft Tissue Mobilization" och "TECAR"
Deltagare som tilldelas denna grupp kommer att få samma manuella terapiprotokoll med grupp 1 i kombination med kapacitiv och resistiv elektrisk överföringsterapi (TECAR).
Deltagarna i denna grupp kommer att ges samma manuella protokoll som den första gruppen i kombination med applicering av högfrekvent ström. Mjukvävnadsmobiliseringsmanipulationer kommer att tillämpas i kombination med en kapacitiv konventionell elektrod och med ett speciellt elektrodarmband som gör terapeutens egen hand som en antistatisk elektrod. Frekvenserna för den högfrekventa strömmen kommer att vara 300khz, 500khz och 1MHz, medan som referenselektrod kommer en flexibel självhäftande jord att användas placerad på buken
Aktiv komparator: "Kontrollera"
Kontrollgrupp
Deltagarna i denna grupp kommer endast att få allmänna instruktioner om att hantera sin ryggsmärta och rådgivning om att undvika aktiviteter som kan förvärra deras symtom.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i trycksmärttröskel (PPT) med tryckalgoritm
Tidsram: förbehandling, vecka: 1, 2, 6
Trycksmärttröskel (PPT) definieras som den minimala mängden tryck som ger smärta. PPT kommer att bedömas av en digital algometer och kommer att utvärderas bilateralt i quadratus lumborum-muskeln, i sacroiliacalederna och paravertebralt i det intervertebrala L4-L5-utrymmet. Algometerns metallstav kommer att placeras vertikalt på platsen och granskaren kommer att applicera ett gradvis ökande tryck med en hastighet av 1 kg/s. PPT beräknas i kg/cm2 (Imamura et al., 2016)
förbehandling, vecka: 1, 2, 6
Förändringar i funktionsförmåga med den grekiska versionen av Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ)
Tidsram: förbehandling, vecka: 1, 2, 6
Deltagarnas funktionsförmåga kommer att utvärderas med den grekiska versionen av Roland-Morris-enkäten, som består av 24 frågor relaterade till dagliga aktiviteter som patienter ofta rapporterar svårigheter att utföra på grund av ländryggssmärta. Varje positivt svar ger en poäng och slutpoängen beräknas genom att lägga till alla poäng. Därför, ju högre poäng, desto större begränsning. Den grekiska versionen av frågeformuläret visar tillfredsställande tillförlitlighet och validitet (ICC: 0,44-0,92) (Boscainos et al., 2003).
förbehandling, vecka: 1, 2, 6
Förändringar i ländryggsböjningens rörelseomfång med Fingertip-To-Golv-testet
Tidsram: Tidsram: förbehandling, vecka: 1, 2, 6
Omfånget av bål framåt flexion kommer att bedömas genom Fingertopp-till-golv-testet. När provet utförs uppmanas den undersökte att försöka nå marken med fingrarna genom att luta sig framåt samtidigt som de håller sina knän och höfter utsträckta. Granskaren mäter med tejp fingrarnas avstånd från marken. Testet används flitigt i klinisk praxis för att mäta spinal rörlighet och visar höga reliabilitets- och validitetsindex (Ekedahl et al. 2010).
Tidsram: förbehandling, vecka: 1, 2, 6
Förändringar i intensiteten av smärta i ländryggen med Numeric Pain Rating Scale (NPRS)
Tidsram: förbehandling, vecka: 1, 2, 6
Detta verktyg är en elvagradig smärtskala numrerad från noll till 10. Den vänstra änden av skalan motsvarar noll och är markerad som "Ingen smärta", medan den högra änden motsvarar 10 och är markerad som "Maximum smärta". Följaktligen indikerar ett högre värde mer intensiv smärta (Childs et al, 2005). Examinanden uppmanas att välja ett heltal som bäst återspeglar intensiteten av deras smärta. NPRS används i stor utsträckning för att mäta smärta i både klinisk praxis och forskning, och visar hög test-omtest-tillförlitlighet och hög konceptuell konstruktionsvaliditet.
förbehandling, vecka: 1, 2, 6

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 december 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

15 mars 2023

Avslutad studie (Faktisk)

15 mars 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 december 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 december 2022

Första postat (Faktisk)

11 januari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 mars 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 mars 2023

Senast verifierad

1 mars 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera