Utvärdering av resultatet av Covid-patienter som skrevs ut hem på syreterapi (COVAMBU)

COVID 19-pandemin var ansvarig för en oöverträffad sjukhusspänning med flera konsekvenser (medicinska, ekonomiska, sociala...). De första vetenskapliga svaren hittades med oöverträffad hastighet. Mycket snabbt var innovativa lösningar och en fullständig omorganisation av hälsosystemet nödvändiga för att hantera denna kris. För att begränsa antalet inlagda patienter och/eller längden på deras sjukhusvistelse, satte de flesta sjukhus snabbt upp system för att organisera att patienter tidigt återvänder till sina hem med syrgas. Studier som utvärderar telemedicin som ett verktyg för att övervaka syrekrävande patienter i hemmet har visat att det är effektivt och säkert att övervaka dessa patienter. En annan retrospektiv studie uppskattade 30-dagars återinläggningsfrekvensen för patienter med SarSCoV-2-lunginflammation efter hemkomst på syrgas med telefonövervakning av en sjuksköterska till 8,5 % (95 % CI, 6,2 %-10,7 %) och dödligheten av alla orsaker till 1,3 % (95 % KI, 0,6 %-2,5 %).

René Dubos-sjukhuset i Pontoise har satt upp ett hemutskrivningssystem för syrekrävande patienter i samarbete med PRADO, en sjukförsäkringsorganisation, och en privat leverantör (Global Santé). Dessa organisationer samordnar vården som ska genomföras i hemmet utifrån stad/sjukhuslänken (syreleverantör, privat sjuksköterska för injektion av antikoagulantia och ibland insulin och övervakning av vitala parametrar). Dessa organisationer var också ansvariga för att schemalägga en uppföljningskonsultation mellan 7 och 14 dagar efter utskrivningen från sjukhuset, med den behandlande läkaren eller, om inte det, på avdelningen för infektionssjukdomar på Pontoise-sjukhuset.