Evaluering av resultatet av Covid-pasienter som ble skrevet ut hjemme på oksygenterapi (COVAMBU)

COVID 19-pandemien var ansvarlig for en enestående sykehusspenning med flere konsekvenser (medisinske, økonomiske, sosiale...). De første vitenskapelige svarene ble funnet med enestående hastighet. Svært raskt var innovative løsninger og en fullstendig omorganisering av helsesystemet nødvendig for å håndtere denne krisen. For å begrense antall innlagte pasienter og/eller lengden på sykehusinnleggelsen, satte de fleste sykehus raskt opp systemer for å organisere tidlig retur av pasienter til hjemmene sine på oksygen. Studier som evaluerer telemedisin som et verktøy for å overvåke oksygenkrevende pasienter hjemme har vist at det er effektivt og trygt å overvåke disse pasientene. En annen retrospektiv studie estimerte 30-dagers rehospitaliseringsraten for pasienter med SarSCoV-2 lungebetennelse etter hjemkomst på oksygen med telefonovervåking av en sykepleier til å være 8,5 % (95 % KI, 6,2 %-10,7 %) og dødelighet av alle årsaker til 1,3 % (95 % KI, 0,6 %-2,5 %).

René Dubos-sykehuset i Pontoise har satt opp et hjemmeutskrivningssystem for oksygenkrevende pasienter i samarbeid med PRADO, en helseforsikringsorganisasjon, og en privat leverandør (Global Santé). Disse organisasjonene koordinerer omsorgen som skal implementeres hjemme basert på by/sykehus-koblingen (oksygenleverandør, privat sykepleier for injeksjon av antikoagulantia og noen ganger insulin og overvåking av vitale parametere). Disse organisasjonene var også ansvarlige for å planlegge en oppfølgingskonsultasjon mellom 7 og 14 dager etter utskrivning fra sykehuset, med den behandlende legen eller, hvis dette ikke er mulig, i avdelingen for infeksjonssykdommer på Pontoise Hospital.