Covid-potilaiden happihoitoon kotiutettujen tulosten arviointi (COVAMBU)

COVID 19 -pandemia aiheutti ennennäkemättömän sairaalajännitteen, jolla oli monia seurauksia (lääketieteellisiä, taloudellisia, sosiaalisia...). Ensimmäiset tieteelliset vastaukset löydettiin ennennäkemättömällä nopeudella. Tämän kriisin hallitsemiseksi tarvittiin hyvin nopeasti innovatiivisia ratkaisuja ja terveydenhuoltojärjestelmän täydellinen uudelleenjärjestely. Rajoittaakseen sairaalahoidossa olevien potilaiden määrää ja/tai heidän sairaalahoidon pituuttaan useimmat sairaalat ottavat nopeasti käyttöön järjestelmiä, joilla järjestetään potilaiden varhainen paluu koteihinsa hapen avulla. Tutkimukset, joissa on arvioitu telelääketieteen välineenä happea tarvitsevien potilaiden seurantaa kotona, ovat osoittaneet, että se on tehokasta ja turvallista näiden potilaiden seurannassa. Toisessa retrospektiivisessä tutkimuksessa arvioitiin, että SarSCoV-2-keuhkokuumetta sairastavien potilaiden 30 päivän uudelleenhospitalointiaste oli 8,5 % (95 % CI, 6,2 % - 10,7 %) sen jälkeen, kun he olivat palanneet kotiin hapen kanssa ja sairaanhoitajan puhelimitse. ja kaikista syistä johtuva kuolleisuus on 1,3 % (95 % CI, 0,6 % - 2,5 %).

Pontoisessa sijaitseva René Dubos -sairaala on perustanut kotihoitojärjestelmän happea tarvitseville potilaille yhteistyössä PRADOn, sairausvakuutusorganisaation ja yksityisen palveluntarjoajan (Global Santé) kanssa. Nämä organisaatiot koordinoivat kotona toteutettavaa hoitoa kaupungin/sairaalan välisen yhteyden perusteella (hapen tarjoaja, yksityinen sairaanhoitaja antikoagulanttien ja joskus insuliinin injektiosta ja elintärkeiden parametrien seurannasta). Nämä organisaatiot olivat myös vastuussa seurantaneuvottelun ajoittamisesta 7–14 päivää sairaalasta kotiuttamisen jälkeen hoitavan lääkärin kanssa tai, jos se ei ole mahdollista, Pontoisen sairaalan infektiotautiosastolla.