Ketamin som en behandling för depressiva symtom bland patienter med postakuta följder av covid (PASC): ett pilotförsök

Inklusionskriterier:

1. Uppfyller falldefinitionen för PASC med depressiva symtom
2. Annars fysiskt frisk
3. Inga biverkningar av studiemediciner
4. Förmåga att samtycka och följa studieprocedurer, inklusive tillräckliga kunskaper i engelska
5. Sexuellt aktiva deltagare måste använda en effektiv form av preventivmedel (kondom plus spermiedödande medel, diafragma plus spermiedödande medel eller p-piller) före och under hela sitt deltagande i studien.
6. Vilja att tillhandahålla en eller flera akutkontakter till studieteamet

Exklusions kriterier:

1. Uppfyller DSM-5-kriterierna för livstidshistoria av bipolär sjukdom, schizofreni eller någon psykotisk sjukdom.
2. Livstidshistoria av delirium, demens, minnesförlust eller dissociativa störningar
3. Aktuell självmordsrisk eller en historia av självmordsförsök under det senaste året
4. Gravid eller intresserad av att bli gravid under studieperioden.
5. Något av följande hjärttillstånd: kliniskt signifikant vänsterkammarhypertrofi, angina, kliniskt signifikant arytmi inom 1 år efter att formuläret för studiesamtycke undertecknats.
6. Instabila fysiska störningar som kan göra deltagande farligt såsom högt blodtryck (>160/90), anemi, aktiv hepatit eller annan leversjukdom (transaminasnivåer <3 X den övre normalgränsen anses vara acceptabel), epilepsi eller obehandlad diabetes. Deltagare som rapporterar HIV+-status kommer att uppmanas att ge information om sin nuvarande behandling, inklusive alla mediciner. Deltagare som tar det antiretrovirala ritonaviret (Norvir) kommer att uteslutas på grund av möjligheten att ketamin i kombination med detta läkemedel kan öka risken för läkemedelsinducerad hepatit.
7. Tidigare historia av en missbruksstörning med studiemedicinerna och/eller en historia av en biverkning/upplevelse med tidigare exponering för studiemedicinerna.
8. Senare historia av betydande våld (senaste 2 åren) som har lett till att en individ ådragit sig fysisk skada, polisinblandning eller resulterat i rättsliga åtgärder.
9. På psykotropa eller andra läkemedel vars effekt kan störas av deltagande i studien.
10. Andra personliga omständigheter och beteende som bedöms vara oförenligt med upprättande av rapport eller säker exponering för studiemedicinerna.
11. Fysiologiskt beroende av ett ämne inklusive bensodiazepiner, alkohol eller opioider.