- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05696366
Kombinationsterapi för att åtgärda flera metabola obalanser vid typ 1-diabetes (SOTA)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en dubbelblind, placebokontrollerad, crossover-studie på ett ställe för att kvantifiera effekterna av kombinationsbehandling på glykemisk kontroll, ketogenes under insulinopeni, insulinresistens och diabetesbörda och livskvalitet.
Upp till 22 vuxna deltagare med typ 1-diabetes (T1D) kommer att registreras med minst 16 deltagare som fullföljer studien i sin helhet. Efter screening kommer baslinjedata (A1c, CGM, ambulatorisk insulindosering, ambulerande ketoner [fasta och efter byte av infusionsset] och psykosociala frågeformulär) att samlas in och deltagarna kommer att genomföra ett insulinabstinenstest (IWT) och en hyperinsulinemisk-euglykemisk klämma ( HEC) med indirekt kalorimetri (IDC). Deltagarna kommer sedan att få 12-veckors insulintilläggsbehandlingar med både: (1) SGLTi (sotagliflozin 200 mg dagligen) + Placebo och (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg per vecka), i en slumpmässig ordningsföljd, cross-over design med en tvättperiod på 14 veckor mellan behandlingsperioderna. Under behandlingsperioderna kommer försökspersoner att ses varje vecka på kliniken för medicindosering (GRA eller placebo) och nedladdning/granskning av CGM-, insulin- och ketondata. I slutet av varje behandlingsperiod kommer baslinjestudierna att upprepas. Försökspersonerna kommer att återkomma för ett säkerhetsuppföljningsbesök 6 veckor efter den sista GRA- eller placebodosen.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 92037
- UC San Diego Altman Clinical & Translational Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män och kvinnor mellan 18 och 70 år, inklusive, vid tidpunkten för screening;
- Kvinnor som inte är fertila måste vara ≥ 1 år postmenopausala eller dokumenterade som kirurgiskt sterila. Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda två preventivmedel under hela studien och i ytterligare 3 månader efter avslutad dosering med prövningsprodukten;
- Manliga försökspersoner måste vara villiga att använda en kliniskt godtagbar preventivmetod under hela studien och i ytterligare 6 månader efter avslutad behandlingsperiod;
- Diagnostiserats med typ 1-diabetes baserat på klinisk historia eller enligt de nuvarande kriterierna för American Diabetes Association (ADA);
- Behandling med en stabil insulinregim i minst 8 veckor före screening med kontinuerlig subkutan insulininfusion (CSII) via en insulinpump eller ett hybridsystem med slutet slinga;
- Använder för närvarande ett system för kontinuerlig glukosövervakning (CGM);
- A1c > 7 % och ≤ 10 %
- eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m²;
- Kan ge skriftligt informerat samtycke som godkänts av en institutionell granskningsnämnd (IRB).
Exklusions kriterier:
- Historik eller bevis på kliniskt signifikant störning eller tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle utgöra en risk för patientsäkerheten eller störa studieutvärderingen, procedurerna eller slutförandet;
- Historik av pankreatit, medullär sköldkörtelkarcinom eller leversjukdom;
- Kliniskt signifikant diagnos av anemi (Hemoglobin < 9 g/dl vid screening);
- Body Mass Index (BMI) < 18,5 kg/m2 och/eller vikt <50 kg;
- Body Mass Index (BMI) > 35 kg/m2
- Helblodsdonation på 1 pint (500 ml) inom 8 veckor före screening. Donationer av plasma, packade röda blodkroppar, blodplättar eller mängder mindre än 500 ml är tillåtna enligt utredarens gottfinnande;
- Pågående eller nyligen (inom 1 månad efter screening) användning av andra diabetesmediciner än insulin; (exempel inkluderar GLP-1 RA, SGLT-2i, Pramlintide, Metformin);
- Kvinnor som är gravida eller ammar/ammar;
- oförmögen eller ovillig att följa studieprotokollet eller som inte följer screeningbokningar eller studiebesök;
- Alla andra tillstånd som kan minska chansen att erhålla studiedata, eller som kan orsaka säkerhetsproblem, eller som kan äventyra förmågan att ge verkligt informerat samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: sotagliflozin 200 mg
Varje deltagare kommer att få 12 veckors insulintilläggsbehandling med både: (1) SGLTi (sotagliflozin 200 mg PO varje dag) + Placebo och (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg subkutant varje vecka), i en slumpmässig ordning, cross-over-design med en 14-veckors tvättperiod mellan behandlingsperioderna. Sotagliflozin är en dubbel natrium-glukos co-transporter-1 och natrium-glukos co-transporter-2 (SGLT1/2) hämmare. |
Sotagliflozin är en dubbel natrium-glukos co-transporter-1 och natrium-glukos co-transporter-2 (SGLT1/2) hämmare.
|
|
Aktiv komparator: volagidemab 35 mg
Varje deltagare kommer att få 12 veckors insulintilläggsbehandling med både: (1) SGLTi (sotagliflozin 200 mg PO varje dag) + Placebo och (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg subkutant varje vecka), i en slumpmässig ordning, cross-over-design med en 14-veckors tvättperiod mellan behandlingsperioderna. Volagidemab är en human monoklonal antikropp glukagonreceptorantagonist (GRA). |
Volagidemab är en human monoklonal antikropp glukagonreceptorantagonist (GRA).
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Varje deltagare kommer att få 12 veckors insulintilläggsbehandling med både: (1) SGLTi (sotagliflozin 200 mg PO varje dag) + Placebo och (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg subkutant varje vecka), i en slumpmässig ordning, cross-over-design med en 14-veckors tvättperiod mellan behandlingsperioderna.
|
Volagidemab är en human monoklonal antikropp glukagonreceptorantagonist (GRA).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i HbA1c
Tidsram: 12 veckor
|
Kvantifiera effekterna av kombinationsbehandling på glykemisk kontroll.
Även om det har begränsningar, är HbA1c fortfarande guldstandarden för glykemisk kontroll vid diabetes.
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i procent av tiden i intervallet (70-180 mg/dl) av CGM
Tidsram: 12 veckor
|
Kontinuerlig glukosövervakning (CGM) ger mycket mer detaljerad information om glukostrender och tid i målglukosintervall, över intervall (hyperglykemi) och under intervall (hypoglykemi).
|
12 veckor
|
|
Förändring i patientens självrapporterade ambulatoriska insulindosering
Tidsram: 12 veckor
|
Ändring av ambulatorisk insulindosering som visas i ämnets insulindagbok.
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Metaboliska sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Störningar i glukosmetabolism
- Diabetes mellitus
- Närings- och metabola sjukdomar
- Diabetes mellitus, typ 1
- Sodium-Glucose Transporter 2-hämmare
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Hypoglykemiska medel
- (2S,3R,4R,5S,6R)-2-(4-klor-3-(4-etoxibensyl)fenyl)-6-(metyltio)tetrahydro-2H-pyran-3,4,5-triol
- volagidemab
Andra studie-ID-nummer
- 806355
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .