Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kombinationsterapi för att åtgärda flera metabola obalanser vid typ 1-diabetes (SOTA)

11 juni 2026 uppdaterad av: Schafer Boeder, University of California, San Diego
Detta är en dubbelblind, placebokontrollerad, crossover-studie på ett ställe för att kvantifiera effekterna av kombinationsbehandling på glykemisk kontroll, ketogenes under insulinopeni, insulinresistens och diabetesbörda och livskvalitet.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Detta är en dubbelblind, placebokontrollerad, crossover-studie på ett ställe för att kvantifiera effekterna av kombinationsbehandling på glykemisk kontroll, ketogenes under insulinopeni, insulinresistens och diabetesbörda och livskvalitet.

Upp till 22 vuxna deltagare med typ 1-diabetes (T1D) kommer att registreras med minst 16 deltagare som fullföljer studien i sin helhet. Efter screening kommer baslinjedata (A1c, CGM, ambulatorisk insulindosering, ambulerande ketoner [fasta och efter byte av infusionsset] och psykosociala frågeformulär) att samlas in och deltagarna kommer att genomföra ett insulinabstinenstest (IWT) och en hyperinsulinemisk-euglykemisk klämma ( HEC) med indirekt kalorimetri (IDC). Deltagarna kommer sedan att få 12-veckors insulintilläggsbehandlingar med både: (1) SGLTi (sotagliflozin 200 mg dagligen) + Placebo och (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg per vecka), i en slumpmässig ordningsföljd, cross-over design med en tvättperiod på 14 veckor mellan behandlingsperioderna. Under behandlingsperioderna kommer försökspersoner att ses varje vecka på kliniken för medicindosering (GRA eller placebo) och nedladdning/granskning av CGM-, insulin- och ketondata. I slutet av varje behandlingsperiod kommer baslinjestudierna att upprepas. Försökspersonerna kommer att återkomma för ett säkerhetsuppföljningsbesök 6 veckor efter den sista GRA- eller placebodosen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

24

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • La Jolla, California, Förenta staterna, 92037
        • UC San Diego Altman Clinical & Translational Research Institute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Män och kvinnor mellan 18 och 70 år, inklusive, vid tidpunkten för screening;
  2. Kvinnor som inte är fertila måste vara ≥ 1 år postmenopausala eller dokumenterade som kirurgiskt sterila. Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda två preventivmedel under hela studien och i ytterligare 3 månader efter avslutad dosering med prövningsprodukten;
  3. Manliga försökspersoner måste vara villiga att använda en kliniskt godtagbar preventivmetod under hela studien och i ytterligare 6 månader efter avslutad behandlingsperiod;
  4. Diagnostiserats med typ 1-diabetes baserat på klinisk historia eller enligt de nuvarande kriterierna för American Diabetes Association (ADA);
  5. Behandling med en stabil insulinregim i minst 8 veckor före screening med kontinuerlig subkutan insulininfusion (CSII) via en insulinpump eller ett hybridsystem med slutet slinga;
  6. Använder för närvarande ett system för kontinuerlig glukosövervakning (CGM);
  7. A1c > 7 % och ≤ 10 %
  8. eGFR ≥ 60 ml/min/1,73 m²;
  9. Kan ge skriftligt informerat samtycke som godkänts av en institutionell granskningsnämnd (IRB).

Exklusions kriterier:

  1. Historik eller bevis på kliniskt signifikant störning eller tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle utgöra en risk för patientsäkerheten eller störa studieutvärderingen, procedurerna eller slutförandet;
  2. Historik av pankreatit, medullär sköldkörtelkarcinom eller leversjukdom;
  3. Kliniskt signifikant diagnos av anemi (Hemoglobin < 9 g/dl vid screening);
  4. Body Mass Index (BMI) < 18,5 kg/m2 och/eller vikt <50 kg;
  5. Body Mass Index (BMI) > 35 kg/m2
  6. Helblodsdonation på 1 pint (500 ml) inom 8 veckor före screening. Donationer av plasma, packade röda blodkroppar, blodplättar eller mängder mindre än 500 ml är tillåtna enligt utredarens gottfinnande;
  7. Pågående eller nyligen (inom 1 månad efter screening) användning av andra diabetesmediciner än insulin; (exempel inkluderar GLP-1 RA, SGLT-2i, Pramlintide, Metformin);
  8. Kvinnor som är gravida eller ammar/ammar;
  9. oförmögen eller ovillig att följa studieprotokollet eller som inte följer screeningbokningar eller studiebesök;
  10. Alla andra tillstånd som kan minska chansen att erhålla studiedata, eller som kan orsaka säkerhetsproblem, eller som kan äventyra förmågan att ge verkligt informerat samtycke.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: sotagliflozin 200 mg

Varje deltagare kommer att få 12 veckors insulintilläggsbehandling med både: (1) SGLTi (sotagliflozin 200 mg PO varje dag) + Placebo och (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg subkutant varje vecka), i en slumpmässig ordning, cross-over-design med en 14-veckors tvättperiod mellan behandlingsperioderna.

Sotagliflozin är en dubbel natrium-glukos co-transporter-1 och natrium-glukos co-transporter-2 (SGLT1/2) hämmare.

Sotagliflozin är en dubbel natrium-glukos co-transporter-1 och natrium-glukos co-transporter-2 (SGLT1/2) hämmare.
Aktiv komparator: volagidemab 35 mg

Varje deltagare kommer att få 12 veckors insulintilläggsbehandling med både: (1) SGLTi (sotagliflozin 200 mg PO varje dag) + Placebo och (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg subkutant varje vecka), i en slumpmässig ordning, cross-over-design med en 14-veckors tvättperiod mellan behandlingsperioderna.

Volagidemab är en human monoklonal antikropp glukagonreceptorantagonist (GRA).

Volagidemab är en human monoklonal antikropp glukagonreceptorantagonist (GRA).
Placebo-jämförare: Placebo
Varje deltagare kommer att få 12 veckors insulintilläggsbehandling med både: (1) SGLTi (sotagliflozin 200 mg PO varje dag) + Placebo och (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg subkutant varje vecka), i en slumpmässig ordning, cross-over-design med en 14-veckors tvättperiod mellan behandlingsperioderna.
Volagidemab är en human monoklonal antikropp glukagonreceptorantagonist (GRA).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i HbA1c
Tidsram: 12 veckor
Kvantifiera effekterna av kombinationsbehandling på glykemisk kontroll. Även om det har begränsningar, är HbA1c fortfarande guldstandarden för glykemisk kontroll vid diabetes.
12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i procent av tiden i intervallet (70-180 mg/dl) av CGM
Tidsram: 12 veckor
Kontinuerlig glukosövervakning (CGM) ger mycket mer detaljerad information om glukostrender och tid i målglukosintervall, över intervall (hyperglykemi) och under intervall (hypoglykemi).
12 veckor
Förändring i patientens självrapporterade ambulatoriska insulindosering
Tidsram: 12 veckor
Ändring av ambulatorisk insulindosering som visas i ämnets insulindagbok.
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 september 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 januari 2028

Avslutad studie (Beräknad)

1 januari 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 januari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 januari 2023

Första postat (Faktisk)

25 januari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 juni 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 juni 2026

Senast verifierad

1 juni 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Kommer inte att dela IPD

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera