- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05696366
Terapia adyuvante combinada para abordar múltiples desequilibrios metabólicos en la diabetes tipo 1 (SOTA)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo cruzado, doble ciego, controlado con placebo, de un solo sitio para cuantificar los efectos de la terapia adyuvante combinada en el control glucémico, la cetogénesis durante la insulinopenia, la resistencia a la insulina y la carga y la calidad de vida de la diabetes.
Se inscribirán hasta 22 participantes adultos con diabetes tipo 1 (T1D) y al menos 16 participantes completarán el estudio en su totalidad. Después de la selección, se recopilarán los datos de referencia (A1c, CGM, dosificación de insulina ambulatoria, cetonas ambulatorias [en ayunas y después del cambio del equipo de infusión] y cuestionarios psicosociales) y los participantes completarán una prueba de abstinencia de insulina (IWT) y una pinza hiperinsulinémica-euglucémica ( HEC) con calorimetría indirecta (IDC). Luego, los participantes recibirán tratamientos adyuvantes de insulina durante 12 semanas con: (1) SGLTi (sotagliflozina 200 mg diarios) + Placebo y (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg semanales), en un diseño cruzado de orden aleatorio con un período de lavado de 14 semanas entre períodos de tratamiento. A lo largo de los períodos de tratamiento, los sujetos serán vistos semanalmente en la clínica para la dosificación de medicamentos (GRA o placebo) y la descarga/revisión de datos de MCG, insulina y cetonas. Al final de cada período de tratamiento, se repetirán los estudios de referencia. Los sujetos regresarán para una visita de seguimiento de seguridad 6 semanas después de la dosis final de GRA o placebo.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
- UC San Diego Altman Clinical & Translational Research Institute
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres con edades comprendidas entre los 18 y los 70 años, inclusive, en el momento de la selección;
- Las mujeres en edad fértil deben ser ≥ 1 año posmenopáusicas o estar documentadas como estériles quirúrgicamente. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar dos métodos anticonceptivos durante todo el estudio y durante 3 meses adicionales después de finalizar la dosificación con el producto en investigación;
- Los sujetos masculinos deben estar dispuestos a usar un método anticonceptivo clínicamente aceptable durante todo el estudio y durante 6 meses adicionales después del final del período de tratamiento;
- Diagnosticado con diabetes tipo 1 según el historial clínico o según lo definido por los criterios actuales de la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA);
- Tratamiento con un régimen de insulina estable durante al menos 8 semanas antes de la selección con infusión continua de insulina subcutánea (CSII) a través de una bomba de insulina o un sistema híbrido de circuito cerrado;
- Actualmente usando un sistema de Monitoreo Continuo de Glucosa (CGM);
- A1c > 7 % y ≤ 10 %
- FGe ≥ 60 ml/min/1,73 m²;
- Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito aprobado por una Junta de Revisión Institucional (IRB).
Criterio de exclusión:
- Historial o evidencia de un trastorno o condición clínicamente significativo que, en opinión del Investigador, supondría un riesgo para la seguridad del sujeto o interferiría con la evaluación, los procedimientos o la finalización del estudio;
- Antecedentes de pancreatitis, carcinoma medular de tiroides o enfermedad hepática;
- Diagnóstico clínicamente significativo de anemia (hemoglobina < 9 g/dl en la selección);
- Índice de Masa Corporal (IMC) < 18,5 kg/m2 y/o peso < 50 kg;
- Índice de Masa Corporal (IMC) > 35 kg/m2
- Donación de sangre completa de 1 pinta (500 ml) dentro de las 8 semanas anteriores a la selección. Las donaciones de plasma, concentrados de glóbulos rojos, plaquetas o cantidades inferiores a 500 ml se permiten a discreción del investigador;
- Uso actual o reciente (dentro de 1 mes de la selección) de medicamentos para la diabetes que no sean insulina; (los ejemplos incluyen GLP-1 RA, SGLT-2i, Pramlintide, Metformin);
- Mujeres que están embarazadas o en período de lactancia/amamantando;
- No pueden o no quieren seguir el protocolo del estudio o no cumplen con las citas de detección o las visitas del estudio;
- Cualquier otra condición que pueda reducir la posibilidad de obtener datos del estudio, o que pueda causar problemas de seguridad, o que pueda comprometer la capacidad de dar un consentimiento verdaderamente informado.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: sotagliflozina 200 mg
Cada participante recibirá un tratamiento adyuvante de insulina durante 12 semanas con ambos: (1) SGLTi (sotagliflozina 200 mg PO cada día) + Placebo y (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg por vía subcutánea cada semana), en orden aleatorio, diseño cruzado con un período de lavado de 14 semanas entre períodos de tratamiento. La sotagliflozina es un inhibidor dual del cotransportador de sodio y glucosa 1 y del cotransportador de sodio y glucosa 2 (SGLT1/2). |
La sotagliflozina es un inhibidor dual del cotransportador de sodio y glucosa 1 y del cotransportador de sodio y glucosa 2 (SGLT1/2).
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Comparador activo: volagidemab 35 mg
Cada participante recibirá un tratamiento adyuvante de insulina durante 12 semanas con ambos: (1) SGLTi (sotagliflozina 200 mg PO cada día) + Placebo y (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg por vía subcutánea cada semana), en orden aleatorio, diseño cruzado con un período de lavado de 14 semanas entre períodos de tratamiento. Volagidemab es un anticuerpo monoclonal humano antagonista del receptor de glucagón (GRA). |
Volagidemab es un anticuerpo monoclonal humano antagonista del receptor de glucagón (GRA).
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Comparador de placebos: Placebo
Cada participante recibirá un tratamiento adyuvante de insulina durante 12 semanas con ambos: (1) SGLTi (sotagliflozina 200 mg PO cada día) + Placebo y (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg por vía subcutánea cada semana), en orden aleatorio, diseño cruzado con un período de lavado de 14 semanas entre períodos de tratamiento.
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Volagidemab es un anticuerpo monoclonal humano antagonista del receptor de glucagón (GRA).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en HbA1c
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Cuantificar los efectos de la terapia adyuvante combinada en el control glucémico.
Aunque tiene limitaciones, la HbA1c sigue siendo la medida estándar de oro del control glucémico en la diabetes.
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12 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en el porcentaje de tiempo en el rango (70-180 mg/dl) por CGM
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
El monitoreo continuo de glucosa (MCG) proporciona datos mucho más granulares relacionados con las tendencias de glucosa y el tiempo transcurrido en el rango objetivo de glucosa, por encima del rango (hiperglucemia) y por debajo del rango (hipoglucemia).
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12 semanas
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Cambio en la dosis de insulina ambulatoria autoinformada por el sujeto
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Cambio en la dosificación de insulina ambulatoria como se muestra a través del diario de insulina del sujeto.
|
12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades autoinmunes
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Diabetes mellitus
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- Diabetes Mellitus, Tipo 1
- Inhibidores del transportador de sodio-glucosa 2
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Agentes hipoglucemiantes
- (2S,3R,4R,5S,6R)-2-(4-cloro-3-(4-etoxibencil)fenil)-6-(metiltio)tetrahidro-2H-piran-3,4,5-triol
- volagidemab
Otros números de identificación del estudio
- 806355
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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