Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Комбинированная дополнительная терапия для устранения множественных метаболических дисбалансов при диабете 1 типа (SOTA)

20 января 2023 г. обновлено: Schafer Boeder, University of California, San Diego
Это одноцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование для количественной оценки влияния комбинированной дополнительной терапии на гликемический контроль, кетогенез при инсулинопении, резистентность к инсулину, бремя диабета и качество жизни.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Подробное описание

Это одноцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование для количественной оценки влияния комбинированной дополнительной терапии на гликемический контроль, кетогенез при инсулинопении, резистентность к инсулину, бремя диабета и качество жизни.

Будет зарегистрировано до 22 взрослых участников с диабетом 1 типа (T1D), по крайней мере, 16 участников полностью завершат исследование. После скрининга будут собраны исходные данные (A1c, CGM, амбулаторное дозирование инсулина, амбулаторные кетоны [натощак и после смены инфузионного набора] и психосоциальные опросники), и участники пройдут тест на отмену инсулина (IWT) и гиперинсулинемически-эугликемический клэмп ( ГЭЦ) с помощью непрямой калориметрии (ИДК). Затем участники получат 12-недельное дополнительное лечение инсулином: (1) SGLTi (сотаглифлозин 200 мг в день) + плацебо и (2) SGLTi + GRA (волагидемаб 35 мг в неделю), в произвольном порядке, перекрестный дизайн. с 14-недельным периодом вымывания между периодами лечения. В течение всего периода лечения субъекты будут еженедельно наблюдаться в клинике для дозирования лекарств (GRA или плацебо) и загрузки/просмотра данных CGM, инсулина и кетонов. В конце каждого периода лечения базовые исследования будут повторяться. Субъекты вернутся для контрольного визита в целях безопасности через 6 недель после последней дозы GRA или плацебо.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

22

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Schafer Boeder
  • Номер телефона: 858-246-2161
  • Электронная почта: sboeder@health.ucsd.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Todd May
  • Номер телефона: 858-246-2160
  • Электронная почта: tmay@health.ucsd.edu

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 70 лет включительно на момент скрининга;
  2. Женщины, не способные к деторождению, должны находиться в постменопаузе ≥ 1 года или документально подтверждено, что они хирургически бесплодны. Женщины детородного возраста должны дать согласие на использование двух методов контрацепции в течение всего исследования и в течение дополнительных 3 месяцев после окончания приема исследуемого продукта;
  3. Субъекты мужского пола должны быть готовы использовать клинически приемлемый метод контрацепции в течение всего исследования и в течение дополнительных 6 месяцев после окончания периода лечения;
  4. Диагноз диабета 1 типа на основании истории болезни или в соответствии с текущими критериями Американской диабетической ассоциации (ADA);
  5. Лечение стабильной инсулиновой схемой в течение не менее 8 недель перед скринингом с непрерывной подкожной инфузией инсулина (НПИИ) с помощью инсулиновой помпы или гибридной системы с замкнутым контуром;
  6. В настоящее время используется система непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM);
  7. A1c > 7% и ≤ 10%
  8. рСКФ ≥ 60 мл/мин/1,73 м²;
  9. Способен предоставить письменное информированное согласие, утвержденное Институциональным контрольным советом (IRB).

Критерий исключения:

  1. История или доказательства клинически значимого расстройства или состояния, которые, по мнению исследователя, могут представлять риск для безопасности субъекта или мешать оценке, процедурам или завершению исследования;
  2. История панкреатита, медуллярной карциномы щитовидной железы или заболевания печени;
  3. Клинически значимый диагноз анемии (гемоглобин < 9 г/дл при скрининге);
  4. Индекс массы тела (ИМТ) <18,5 кг/м2 и/или вес <50 кг;
  5. Индекс массы тела (ИМТ) > 35 кг/м2
  6. Сдача цельной крови в объеме 1 пинты (500 мл) в течение 8 недель до скрининга. Донорство плазмы, эритроцитарной массы, тромбоцитов или менее 500 мл допускается по усмотрению исследователя;
  7. Текущее или недавнее (в течение 1 месяца после скрининга) использование лекарств от диабета, кроме инсулина; (примеры включают GLP-1 RA, SGLT-2i, прамлинтид, метформин);
  8. Беременные или кормящие/кормящие женщины;
  9. Неспособность или нежелание следовать протоколу исследования или несоблюдение назначений для скрининга или учебных визитов;
  10. Любые другие условия, которые могут снизить вероятность получения данных исследования, или которые могут вызвать проблемы с безопасностью, или которые могут поставить под угрозу возможность дать действительно информированное согласие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: сотаглифлозин 200 мг

Каждый участник получит 12-недельное дополнительное лечение инсулином: (1) SGLTi (сотаглифлозин 200 мг перорально каждый день) + плацебо и (2) SGLTi + GRA (волагидемаб 35 мг подкожно каждую неделю) в случайном порядке, перекрестный дизайн с 14-недельным периодом вымывания между периодами лечения.

Сотаглифлозин является двойным ингибитором натрий-глюкозного котранспортера-1 и натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT1/2).

Сотаглифлозин является двойным ингибитором натрий-глюкозного котранспортера-1 и натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT1/2).
Активный компаратор: волагидемаб 35 мг

Каждый участник получит 12-недельное дополнительное лечение инсулином: (1) SGLTi (сотаглифлозин 200 мг перорально каждый день) + плацебо и (2) SGLTi + GRA (волагидемаб 35 мг подкожно каждую неделю) в случайном порядке, перекрестный дизайн с 14-недельным периодом вымывания между периодами лечения.

Волагидемаб представляет собой человеческое моноклональное антитело, антагонист рецептора глюкагона (GRA).

Волагидемаб представляет собой человеческое моноклональное антитело, антагонист рецептора глюкагона (GRA).
Плацебо Компаратор: Плацебо
Каждый участник получит 12-недельное дополнительное лечение инсулином: (1) SGLTi (сотаглифлозин 200 мг перорально каждый день) + плацебо и (2) SGLTi + GRA (волагидемаб 35 мг подкожно каждую неделю) в случайном порядке, перекрестный дизайн с 14-недельным периодом вымывания между периодами лечения.
Волагидемаб представляет собой человеческое моноклональное антитело, антагонист рецептора глюкагона (GRA).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение HbA1c
Временное ограничение: 12 недель
Количественно оценить влияние комбинированной дополнительной терапии на гликемический контроль. Несмотря на ограничения, HbA1c остается золотым стандартом измерения гликемического контроля при диабете.
12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение в процентах времени в диапазоне (70-180 мг/дл) по CGM
Временное ограничение: 12 недель
Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) предоставляет гораздо более детальные данные, касающиеся тенденций уровня глюкозы и времени, проведенного в целевом диапазоне уровня глюкозы, выше диапазона (гипергликемия) и ниже диапазона (гипогликемия).
12 недель
Изменение в амбулаторной дозировке инсулина, о которой сообщают сами субъекты
Временное ограничение: 12 недель
Изменение амбулаторной дозировки инсулина, как показано в дневнике инсулина субъекта.
12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 февраля 2023 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 января 2026 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 января 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 января 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 января 2023 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

24 января 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

24 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 января 2023 г.

Последняя проверка

1 января 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Описание плана IPD

Не будет делиться IPD

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Диабет 1 типа

Подписаться