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Terapia adjuvante combinada para tratar múltiplos desequilíbrios metabólicos no diabetes tipo 1 (SOTA)

11 de junho de 2026 atualizado por: Schafer Boeder, University of California, San Diego
Este é um estudo cruzado, duplo-cego, controlado por placebo, em um único local, para quantificar os efeitos da terapia adjuvante combinada no controle glicêmico, cetogênese durante insulinopenia, resistência à insulina e carga de diabetes e qualidade de vida.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo cruzado, duplo-cego, controlado por placebo, em um único local, para quantificar os efeitos da terapia adjuvante combinada no controle glicêmico, cetogênese durante insulinopenia, resistência à insulina e carga de diabetes e qualidade de vida.

Até 22 participantes adultos com diabetes tipo 1 (T1D) serão inscritos com pelo menos 16 participantes completando o estudo na íntegra. Após a triagem, os dados basais (A1c, CGM, dosagem ambulatorial de insulina, cetonas ambulatoriais [jejum e após a troca do conjunto de infusão] e questionários psicossociais) serão coletados e os participantes completarão um teste de retirada de insulina (IWT) e um grampo hiperinsulinêmico-euglicêmico ( HEC) com calorimetria indireta (IDC). Os participantes receberão tratamentos adjuvantes de insulina de 12 semanas com ambos: (1) SGLTi (sotagliflozina 200 mg diariamente) + Placebo e (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg semanalmente), em um design cruzado de ordem aleatória com um período de washout de 14 semanas entre os períodos de tratamento. Ao longo dos períodos de tratamento, os indivíduos serão vistos semanalmente na clínica para dosagem de medicamentos (GRA ou placebo) e download/revisão dos dados de CGM, insulina e cetona. No final de cada período de tratamento, os estudos iniciais serão repetidos. Os indivíduos retornarão para uma visita de acompanhamento de segurança 6 semanas após a dose final de GRA ou placebo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

24

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • UC San Diego Altman Clinical & Translational Research Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres com idades compreendidas entre os 18 e os 70 anos, inclusive, à data do rastreio;
  2. Mulheres sem potencial para engravidar devem estar ≥ 1 ano após a menopausa ou documentadas como cirurgicamente estéreis. Mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar dois métodos de contracepção durante todo o estudo e por mais 3 meses após o término da dosagem com o produto experimental;
  3. Indivíduos do sexo masculino devem estar dispostos a usar métodos contraceptivos clinicamente aceitáveis ​​durante todo o estudo e por mais 6 meses após o término do período de tratamento;
  4. Diagnosticado com diabetes tipo 1 com base na história clínica ou conforme definido pelos critérios atuais da American Diabetes Association (ADA);
  5. Tratamento com um regime estável de insulina por pelo menos 8 semanas antes da triagem com infusão subcutânea contínua de insulina (CSII) por meio de uma bomba de insulina ou sistema híbrido de circuito fechado;
  6. Atualmente usando um sistema de Monitoramento Contínuo de Glicose (CGM);
  7. A1c > 7% e ≤ 10%
  8. eGFR ≥ 60 mL/min/1,73m²;
  9. Capaz de fornecer consentimento informado por escrito aprovado por um Conselho de Revisão Institucional (IRB).

Critério de exclusão:

  1. Histórico ou evidência de distúrbio ou condição clinicamente significativa que, na opinião do Investigador, representaria um risco à segurança do sujeito ou interferiria na avaliação, nos procedimentos ou na conclusão do estudo;
  2. História de pancreatite, carcinoma medular de tireoide ou doença hepática;
  3. Diagnóstico clinicamente significativo de anemia (Hemoglobina < 9 g/dl na triagem);
  4. Índice de Massa Corporal (IMC) < 18,5 kg/m2 e/ou peso < 50kg;
  5. Índice de Massa Corporal (IMC) > 35 kg/m2
  6. Doação de sangue total de 1 litro (500 mL) dentro de 8 semanas antes da triagem. Doações de plasma, concentrado de hemácias, plaquetas ou quantidades inferiores a 500 mL são permitidas a critério do investigador;
  7. Uso atual ou recente (dentro de 1 mês da triagem) de medicamentos para diabetes além da insulina; (exemplos incluem GLP-1 RA, SGLT-2i, Pramlintide, Metformina);
  8. Mulheres grávidas ou lactantes/amamentando;
  9. Incapazes ou relutantes em seguir o protocolo do estudo ou que não cumprem as consultas de triagem ou visitas do estudo;
  10. Quaisquer outras condições que possam reduzir a chance de obter dados do estudo, ou que possam causar problemas de segurança, ou que possam comprometer a capacidade de dar um consentimento verdadeiramente informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: sotagliflozina 200 mg

Cada participante receberá tratamento adjuvante de insulina de 12 semanas com ambos: (1) SGLTi (sotagliflozina 200 mg PO cada dia) + Placebo e (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg por via subcutânea a cada semana), em ordem aleatória, projeto cruzado com um período de washout de 14 semanas entre os períodos de tratamento.

A sotagliflozina é um inibidor duplo do cotransportador de sódio-glicose-1 e do co-transportador de sódio-glicose-2 (SGLT1/2).

A sotagliflozina é um inibidor duplo do cotransportador de sódio-glicose-1 e do co-transportador de sódio-glicose-2 (SGLT1/2).
Comparador Ativo: volagidemabe 35 mg

Cada participante receberá tratamento adjuvante de insulina de 12 semanas com ambos: (1) SGLTi (sotagliflozina 200 mg PO cada dia) + Placebo e (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg por via subcutânea a cada semana), em ordem aleatória, projeto cruzado com um período de washout de 14 semanas entre os períodos de tratamento.

Volagidemab é um anticorpo monoclonal humano antagonista do receptor de glucagon (GRA).

Volagidemab é um anticorpo monoclonal humano antagonista do receptor de glucagon (GRA).
Comparador de Placebo: Placebo
Cada participante receberá tratamento adjuvante de insulina de 12 semanas com ambos: (1) SGLTi (sotagliflozina 200 mg PO cada dia) + Placebo e (2) SGLTi + GRA (volagidemab 35 mg por via subcutânea a cada semana), em ordem aleatória, projeto cruzado com um período de washout de 14 semanas entre os períodos de tratamento.
Volagidemab é um anticorpo monoclonal humano antagonista do receptor de glucagon (GRA).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na HbA1c
Prazo: 12 semanas
Quantificar os efeitos da terapia adjuvante combinada no controle glicêmico. Embora tenha limitações, a HbA1c continua sendo a medida padrão-ouro do controle glicêmico no diabetes.
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na porcentagem de tempo na faixa (70-180 mg/dl) por CGM
Prazo: 12 semanas
O monitoramento contínuo da glicose (CGM) fornece dados muito mais granulares relacionados às tendências da glicose e ao tempo gasto na faixa alvo de glicose, acima da faixa (hiperglicemia) e abaixo da faixa (hipoglicemia).
12 semanas
Mudança na dosagem de insulina ambulatorial autorrelatada pelo sujeito
Prazo: 12 semanas
Alteração na dosagem ambulatorial de insulina, conforme mostrado no diário de insulina do indivíduo.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

25 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não compartilhará IPD

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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