Effekt av melatonin på sömnmönster hos invånare i praktik under nattflyttningsskiftet

Invånare i post-graduate år 1-7 inskrivna i residency-program med ett nattflytsystem (anestesiologi, allmänkirurgi, obstetrik och gynekologi, allmänmedicin och pediatrik) kommer att bjudas in att delta i studien. En klinisk studiekoordinator hjälper till att erhålla informerat samtycke. Efter att informerat samtycke har erhållits kommer deltagarna att randomiseras till att få antingen 3 mg melatonin eller en matchande placebokontroll. Mediciner kommer att förberedas och randomisering utförs av UVA-apoteket. Både deltagare och studiekoordinatorer kommer att bli blinda för behandlingsgruppen. Deltagarna kommer att få en 12-dagars leverans av medicin i början av nattflotveckan. De kommer att instrueras att ta en kapsel minst 20 minuter innan de går och lägger sig på natten eller under dagen efter att ha avslutat sitt nattflytande. Försökspersonerna kommer att få en bärbar EEG-monitor (ZMachine© Insight+ monitor (General Sleep Corporation, Euclid, OH))12 och kommer att visas hur man använder maskinen, övervakar dess funktionalitet och felsöker mindre problem. De kommer att uppmanas att bära enheten under 2-3 nätters baslinjesömn, 5-6 dagars sömn under nattsömnen och 3-4 nätter av återhämtning efter nattsömn, totalt 12 dagar i följd. Baslinjesömndata kommer att fungera som en kontroll för varje individ. EEG-data som samlas in kommer att inkludera: lätt sömn, djup sömn, REM, upphetsning, total sömntid, sömneffektivitet, latens till ihållande sömn, vakna efter sömnstart, total djup sömn, total REM-sömn och tid utanför sängen. Data från två olika nattflytningsperioder åtskilda av minst 2 veckor kommer att samlas in (en veckas melatonin och en veckas placebo i slumpmässig ordning). Invånarna kommer också att uppmanas att fylla i ett dagligt frågeformulär som bedömer sömnighet under dagtid (Epworth Sleepiness Scale) och användningen av koffein eller andra stimulantia.