Vliv melatoninu na spánkové vzorce rezidentních stážistů během noční směny

K účasti na studii budou pozváni rezidenti v postgraduálních ročnících 1-7 zapsaní do rezidenčních programů se systémem nočního plavání (anesteziologie, všeobecná chirurgie, porodnictví a gynekologie, všeobecné lékařství a pediatrie). Se získáváním informovaného souhlasu pomůže koordinátor klinické studie. Po obdržení informovaného souhlasu budou účastníci randomizováni tak, aby dostávali buď 3 mg melatoninu nebo odpovídající placebo. Léky připraví a randomizaci provede lékárna UVA. Účastníci i koordinátoři studie budou vůči léčebné skupině zaslepeni. Účastníkům bude poskytnuta 12denní zásoba léků na začátku týdne nočního plavání. Budou instruováni, aby si vzali jednu tobolku alespoň 20 minut před spaním v noci nebo během dne po dokončení noční směny. Subjekty dostanou přenosný EEG monitor (monitor ZMachine© Insight+ (General Sleep Corporation, Euclid, OH))12 a bude jim ukázáno, jak používat stroj, sledovat jeho funkčnost a odstraňovat drobné problémy. Budou požádáni, aby nosili zařízení po dobu 2-3 nocí základního spánku, 5-6 dní spánku během nočního plavání a 3-4 nocí zotavení po nočním plavání, celkem 12 po sobě jdoucích dnů. Základní údaje o spánku budou sloužit jako kontrola pro každý subjekt. Shromážděná data EEG budou zahrnovat: lehký spánek, hluboký spánek, REM, vzrušení, celkovou dobu spánku, účinnost spánku, latenci do trvalého spánku, probuzení po nástupu spánku, celkový hluboký spánek, celkový REM spánek a čas z lůžka. Budou shromážděna data ze dvou různých nočních období plavání oddělených alespoň 2 týdny (týdenní melatonin a týdenní placebo v náhodném pořadí). Rezidenti budou také požádáni o vyplnění denního dotazníku hodnotícího denní ospalost (Epworth Sleepiness Scale) a užívání kofeinu nebo jiných stimulantů.