Effektiviteten av ett tåflexionsträningsprotokoll på äldre vuxnas rörlighet (PRP-Pied-AUT)

Sham Comparator: Kontrollgrupp

Deltagarna i kontrollgruppen kommer att uppmanas att behålla sina vanor och livsstil (utan träningsprogram) under hela studien.

Övrig: Kontrollgrupp

Kontrollgruppen kommer inte att utföra det progressiva träningsprogrammet efter besök 2 och kommer att fortsätta alla sina dagliga aktiviteter under den 8 veckor långa interventionsperioden.

Experimentell: Träningsgrupp

Deltagarna drar nytta av ett 8-veckors träningsprogram för muskelförstärkning

Övrig: Progressivt träningsprogram

Interventionen består av ett progressivt träningsprogram: tå plantarflexion isometrisk vid 30° dorsal flexion av metatarsofalangealleden (0° anses vara den anatomiska positionen). Träningen kommer att utföras i samma anpassade enhet som används för mätningen. Varje session består av fyra uppsättningar med 80 % av den maximala frivilliga sammandragningen som utförs tills uppgiften misslyckades. Mellan seten tillåts 2 minuters vila. Maximal frivillig sammandragningsuppskattning kommer att uppdateras varje träningspass och testas före start. Testet anses vara en del av träningsinterventionen. Den totala impulsen som utförs under den enstaka sessionen kommer att registreras. Deltagarna kommer att träna två gånger i veckan i 8 veckor. Träningen kommer att utföras med båda fötterna.

maximal isometrisk muskelkraft för böjning av de metatarsofalangeala (MTP) lederna

den maximala isometriska muskelkraften för ledböjning MTP (i N) mätt med en ergometer som består av en 3-dimensionell sensor (Nano 25, ATI Industrial Automation, Garner, NC) under de 3 perioderna av den randomiserade kontrollerade studien (kontroll, intervention och uppföljning) och upprepade gånger varje vecka under interventionsprotokollet. Måttet definieras som skillnaden mellan den högsta punkten och baslinjen (vecka 1) i signalens tidsserie.

Ändring från Baseline till Vecka 18 i utveckling av ledböjstyrka

Hastigheten för kraftutveckling mätt av arean under kurvan (Impuls - N/s) i krafttidsserien under en specifik uppgift. Fönstren 0-200ms kommer att beaktas.

Ändring från Baseline till Vecka 18 i Deformation av foten

Det är ett sammansatt resultat.

För att bedöma fotdeformitet kommer mätningar att göras:

Genom att mäta i cm: navikulärens höjd, fotens totala längd, fotens trunkerade längd, mellanfotens bredd och ryggbågens höjd när deltagaren sitter och sedan när man står på en fot tack vare enheten. "Manchester Scale" gör det möjligt att klassificera svårighetsgraden av hallux valgus (i godtycklig enhet) med hjälp av en observation av deformiteten enligt 4 nivåer: ingen deformitet, lätt deformitet, genomsnittlig deformitet och svår deformitet

Ändra från baslinje till vecka 18 i fothållning

Fotställning kommer att mätas med hjälp av Foot Posture Index (FPI-6). Det är ett diagnostiskt verktyg som används för att kvantifiera i vilken grad en fot är pronerad, neutral eller supinerad.

Det finns sex kriterier för Foot Posture Index för fysioterapeuten att observera. De inkluderar: Talarhuvudpalpation, Supra och infralateral malleolkrökning (sett bakifrån), Calcaneal frontalplansposition (sett bakifrån), Prominens i regionen av TNJ (sedd i en vinkel från insidan, kongruens av medial longitudinell båge (sett från inuti), Abduktion/adduktion av framfot på bakfot (sikt bakifrån). Alla kriterier graderas från -2 till +2.

Egenskaper som står i proportion till en ungefär neutral fothållning graderas som noll, medan pronerade ställningar ges ett positivt värde, ju högre värde desto mer pronerade.

Supinerade egenskaper ges ett negativt värde, ju mer negativt värde desto mer supinerat.

För en neutral fot bör den slutliga FPI-poängen ligga någonstans runt noll

Ändring från baslinje till vecka 18 i morfologi av fotmusklerna

Fotmusklernas morfologi kommer att utvärderas med AixPlorer Ultrasonic scanner, version 6.1.1; Supersonic Imagine, Aix-en-Provence, Frankrike

Ändring från baslinje till vecka 18 i statisk postural balans

Statisk postural balans kommer att utvärderas med hjälp av en kraftplattform (Kistler, Winterhur, Schweiz) under 2 balansuppgifter: unipodalt stöd med öppna ögon på den dominanta foten och på den icke dominanta foten.

Ändring från Baseline till Month 4 in Force produktion av fotkomplexet

Kraftproduktionen av fotkomplexet under gång kommer att utvärderas med hjälp av ett 3D-analyssystem (Motion Analysis Corporation, Raptor 4, Santa Rosa, CA, USA)

Ändra från Baseline till Vecka 18 i den tid det tar under "Time Up and Go Test"

Det kommer att utvärderas med hjälp av:

tiden det tog under "Time Up and Go-testet" (i sekunder)

Ändra från baslinje till vecka 18 i den sträcka som tillryggaläggs i "6-minuters promenadtestet" (i meter)

det kommer att utvärderas med den sträcka som tillryggalagts i "6-minuters gångtestet" (i meter)

Ändra från baslinje till vecka 18 i höstens effektivitetsskala (FES-Fr)

Fall Efficacy Scale (FES-Fr) i fransk version för att utvärdera deltagarnas rädsla/rädsla för att falla.

Det är ett verktyg som mäter graden av oro för att falla under sociala och fysiska aktiviteter i och utanför hemmet oavsett om personen faktiskt utför aktiviteten eller inte. Bekymmersnivån mäts på en fyragradig Likert-skala (1=inte alls oroad till 4=mycket orolig) Minimum 16 (ingen oro för att falla) till max 64 (svår oro för att falla)

Ändring från baslinje till vecka 18 i Modified Falls Efficacy Scale (MFES-Fr)

Modified Falls Efficacy Scale (MFES-Fr) för att bedöma själveffektivitet vid fall.

MFES inkluderar utomhusaktiviteter (transport, korsning av vägar och lättare trädgårdsarbete och hängande av tvätten). Varje punkt poängsätts på den 10-gradiga visuella analoga skalan: 0 = inte säker eller inte säker alls, 5 = ganska säker eller ganska säker, och 10 = helt säker eller helt säker. Totalpoängen är genomsnittet av alla objektpoäng.

Följaktligen varierar den totala poängen från noll till tio. Högre poäng återspeglar mer självförtroende och mindre rädsla för att falla medan lägre poäng återspeglar mindre självförtroende och mer rädsla för att falla. Deltagare klassificeras som antingen rädda (MFES-poäng < 8) eller inte rädda (MFES-poäng ≥ 8) baserat på ett tidigare förslag