Effekten av en tåfleksjonstreningsprotokoll på eldre voksnes mobilitet (PRP-Pied-AUT)

Sham-komparator: Kontrollgruppe

Deltakerne i kontrollgruppen vil bli bedt om å opprettholde sine vaner og livsstil (uten treningsprogram) så lenge studien varer.

Annen: Kontrollgruppe

Kontrollgruppen vil ikke utføre det progressive treningsprogrammet etter besøk 2 og vil fortsette alle sine daglige aktiviteter i løpet av den 8-ukers intervensjonsperioden.

Eksperimentell: Treningsgruppe

Deltakerne drar nytte av et 8-ukers treningsprogram for muskelstyrking

Annen: Progressivt treningsprogram

Intervensjonen består av progressivt treningsprogram: tå plantar fleksjon isometrisk ved 30° dorsal fleksjon av metatarsophalangealleddet (0° regnes som den anatomiske posisjonen). Treningen vil bli utført i den samme tilpassede enheten som brukes til målingen. Hver økt består av fire sett med 80 % av maksimal frivillig sammentrekning utført frem til oppgaven mislykkes. Mellom settene vil det tillates 2 minutters hvile. Maksimal frivillig kontraksjonsestimat vil bli oppdatert hver treningsøkt, testing før start. Testen anses som en del av treningsintervensjonen. Den totale impulsen utført i løpet av den enkelte økten vil bli registrert. Deltakerne skal trene to ganger i uken i 8 uker. Trening vil bli utført med begge føttene.

maksimal isometrisk muskelkraft for fleksjon av de metatarsophalangeale (MTP) leddene

den maksimale isometriske muskelkraften til leddfleksjon MTP (i N) målt med et ergometer sammensatt av en 3-dimensjonal sensor (Nano 25, ATI Industrial Automation, Garner, NC) i løpet av de 3 periodene av den randomiserte kontrollerte studien (kontroll, intervensjon og oppfølging) og gjentatte ganger hver uke under intervensjonsprotokollen. Tiltaket er definert som differansen mellom høyeste punkt og baseline (uke 1) i signaltidsserien.

Endring fra baseline til uke 18 i utvikling av leddfleksjonsstyrke

Hastigheten for kraftutvikling målt ved arealet under kurven (Impuls - N/s) i krafttidsserien under en spesifikk oppgave. Vinduene 0-200ms vil bli vurdert.

Endring fra baseline til uke 18 i deformasjon av foten

Det er et sammensatt resultat.

For å vurdere fotdeformitetsmålinger vil det bli tatt:

Ved å måle i cm: høyde på navikulæren, total lengde på foten, avkortet lengde på foten, bredde på midtfot og høyde på ryggbuen når deltakeren sitter og deretter når han står på en fot takket være enheten. "Manchester Scale" gjør det mulig å klassifisere alvorlighetsgraden av hallux valgus (i vilkårlig enhet) ved hjelp av en observasjon av deformiteten i henhold til 4 nivåer: ingen deformitet, liten deformitet, gjennomsnittlig deformitet og alvorlig deformitet

Bytt fra baseline til uke 18 i fotstilling

Fotstilling vil bli målt ved hjelp av Foot Posture Index (FPI-6). Det er et diagnostisk verktøy som brukes til å kvantifisere i hvilken grad en fot proneres, nøytral eller supinert.

Det er seks kriterier for Foot Posture Index for fysioterapeuten å observere. De inkluderer: Talar hodepalpasjon, Supra og infralateral malleoli-krumning (sett bakfra), Calcaneal frontalplanposisjon (sett bakfra), Prominens i regionen av TNJ (sett i en vinkel fra innsiden, kongruens av medial langsgående bue (sett fra) innvendig), Abduksjon/adduksjon av forfot på bakfot (sett bakfra). Alle kriterier er gradert fra -2 til +2.

Egenskaper som står i forhold til en tilnærmet nøytral fotstilling er gradert som null, mens pronerte stillinger gis en positiv verdi, jo høyere verdi jo mer pronert.

Supinerte trekk gis en negativ verdi, jo mer negativ verdi jo mer supinert.

For en nøytral fot bør den endelige samlede FPI-poengsummen ligge et sted rundt null

Endring fra baseline til uke 18 i morfologi av fotmuskulaturen

Morfologien til fotmusklene vil bli evaluert med AixPlorer Ultrasonic skanner, versjon 6.1.1; Supersonic Imagine, Aix-en-Provence, Frankrike

Endring fra baseline til uke 18 i statisk postural balanse

Statisk postural balanse vil bli evaluert ved hjelp av en kraftplattform (Kistler, Winterhur, Sveits) under 2 balanseoppgaver: unipodal støtte med øyne åpne på den dominante foten og på den ikke dominerende foten.

Endring fra baseline til måned 4 i kraftproduksjon av fotkomplekset

Kraftproduksjonen til fotkomplekset under gange vil bli evaluert ved hjelp av et 3D-analysesystem (Motion Analysis Corporation, Raptor 4, Santa Rosa, CA, USA)

Endre fra baseline til uke 18 i tiden det tar under "Time Up and Go-testen"

Det vil bli vurdert ved hjelp av:

tiden det tok under "Time Up and Go-testen" (i sekunder)

Bytt fra baseline til uke 18 i avstanden dekket i "6-minutters gangtesten" (i meter)

den vil bli evaluert ved å bruke avstanden tilbakelagt i "6-minutters gangtesten" (i meter)

Endring fra baseline til uke 18 i høstens effektivitetsskala (FES-Fr)

Fall Efficacy Scale (FES-Fr) i fransk versjon for å evaluere deltakernes frykt for å falle.

Det er et verktøy som måler graden av bekymring for å falle under sosiale og fysiske aktiviteter i og utenfor hjemmet uansett om personen faktisk utfører aktiviteten eller ikke. Bekymringsnivået måles på en firepunkts Likert-skala (1=ikke i det hele tatt til 4=svært bekymret) Minimum 16 (ingen bekymring for å falle) til maksimum 64 (alvorlig bekymring for å falle)

Endring fra baseline til uke 18 i Modified Falls Efficacy Scale (MFES-Fr)

Modified Falls Efficacy Scale (MFES-Fr) for å vurdere selveffektivitet i møte med fall.

MFES inkluderer utendørsaktiviteter (transport, kryssing av veier og lett hagearbeid og henge ut vasken). Hvert element scores på 10-punkts visuell analog skala: 0 = ikke sikker eller ikke sikker i det hele tatt, 5 = ganske sikker eller ganske sikker, og 10 = helt sikker eller helt sikker. Den totale poengsummen er gjennomsnittet av alle elementpoengsummene.

Derfor varierer den totale poengsummen fra null til ti. Høyere skårer reflekterer mer selvtillit og mindre frykt for å falle, mens lavere skårer reflekterer mindre selvtillit og mer frykt for å falle. Deltakerne klassifiseres som enten redde (MFES-score < 8) eller ikke redde (MFES-score ≥ 8) basert på et tidligere forslag