- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05711615
Testa lågdos vanlig kemoterapi (liposomal doxorubicin) i kombination med ett anticancerläkemedel, Peposertib, vid avancerad sarkom
En fas 1-studie av peposertib (M3814) och lågdos liposomalt doxorubicin (Doxil®) hos patienter med metastaserande leiomyosarkom och andra mjukdelssarkom
Studieöversikt
Status
Betingelser
- Metastaserande leiomyosarkom
- Ooperabelt Leiomyosarkom
- Metastaserande sarkom
- Metastaserande synovialt sarkom
- Metastaserande odifferentierat Pleomorft sarkom
- Ooperabelt synovialt sarkom
- Metastaserande myxofibrosarkom
- Ooperabelt odifferentierat Pleomorft sarkom
- Metastaserande dedifferentierat liposarkom
- Ooperabelt dedifferentierat liposarkom
- Ooperabelt sarkom
- Ooperabelt myxofibrosarkom
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för peposertib i kombination med lågdos pegylerad liposomal doxorubicinhydroklorid (liposomal doxorubicin) utvärderad av den dosbegränsande toxiciteten (DLT) vid varje testad dosnivå. (Doseskalering) II. För att bestämma den rekommenderade fas 2-dosen (RP2D) av liposomalt doxorubicin och peposertib-kombinationen och bestämma den maximalt tolererade dosen (MTD) om den identifieras. (Doseskalering) III. För att få en mer exakt bestämning av biverkningar (t.ex. uppskattning av dosbegränsande toxicitet vid den valda dosen). (Dosexpansion)
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Att bedöma farmakokinetiken för peposertib och liposomalt doxorubicin som används i kombination med varandra. (Doseskalering) II. Att uppskatta den objektiva responsfrekvensen (ORR) per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1,1 hos patienter med leiomyosarkom som behandlats med peposertib och lågdos liposomalt doxorubicin. (Dosexpansion) III. Att uppskatta den progressionsfria överlevnaden (PFS) hos patienter med leiomyosarkom som behandlats med peposertib och lågdos liposomalt doxorubicin. (Dosexpansion) IV. För att bedöma farmakokinetiken för peposertib och liposomalt doxorubicin som används i kombination med varandra. (Dosexpansion)
KORRELATIVA MÅL:
I. För att testa hypotesen att mjukdelssarkom (STS) med homolog rekombinationsbrist (HRD) som leiomyosarkom (LMS) kommer att vara mer mottagliga för deoxiribonukleinsyra (DNA)-PKi i kombination med lågdos liposomalt doxorubicin.
II. För att testa hypotesen att gammaH2AX och pNBS1 kan användas som farmakodynamiska biomarkörer för svar på DNA-PKi i kombination med lågdos liposomalt doxorubicin.
III. För att testa hypotesen att sjukdomsaktivitet korrelerar med cirkulerande tumör-DNA-nivåer i plasma.
DISPLAY: Detta är en dosökningsstudie av peposertib och liposomalt doxorubicin följt av en dosexpansionsstudie.
Patienterna får peposertib oralt (PO) och pegylerat liposomalt doxorubicinhydroklorid intravenöst (IV) i studien. Patienterna genomgår också datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT) under hela försöket.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- Rekrytering
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Huvudutredare:
- Mark Agulnik
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 323-865-0451
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- Rekrytering
- Los Angeles General Medical Center
-
Huvudutredare:
- Mark Agulnik
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 323-865-0451
- E-post: uscnorrisinfo@med.usc.edu
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- Rekrytering
- UCHealth University of Colorado Hospital
-
Huvudutredare:
- Breelyn A. Wilky
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 720-848-0650
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
- Rekrytering
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Huvudutredare:
- Emily E. Jonczak
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 305-243-2647
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
- Rekrytering
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 773-702-8222
- E-post: cancerclinicaltrials@bsd.uchicago.edu
-
Huvudutredare:
- Daniel J. Olson
-
New Lenox, Illinois, Förenta staterna, 60451
- Rekrytering
- UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 773-702-8222
- E-post: cancerclinicaltrials@bsd.uchicago.edu
-
Huvudutredare:
- Daniel J. Olson
-
Orland Park, Illinois, Förenta staterna, 60462
- Rekrytering
- University of Chicago Medicine-Orland Park
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 773-702-8222
- E-post: cancerclinicaltrials@bsd.uchicago.edu
-
Huvudutredare:
- Daniel J. Olson
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Rekrytering
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 410-955-8804
- E-post: jhcccro@jhmi.edu
-
Huvudutredare:
- H. Catherine Wilbur
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- Rekrytering
- National Cancer Institute Developmental Therapeutics Clinic
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-411-1222
-
Huvudutredare:
- A P. Chen
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Rekrytering
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 877-442-3324
-
Huvudutredare:
- Candace L. Haddox
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
- Upphängd
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Rekrytering
- Washington University School of Medicine
-
Huvudutredare:
- Mia C. Weiss
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-post: info@siteman.wustl.edu
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63129
- Rekrytering
- Siteman Cancer Center-South County
-
Huvudutredare:
- Mia C. Weiss
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-post: info@siteman.wustl.edu
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15232
- Rekrytering
- UPMC Hillman Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 412-647-8073
-
Huvudutredare:
- Melissa A. Burgess
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Rekrytering
- UT MD Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 866-632-6789
- E-post: askmdanderson@mdanderson.org
-
Huvudutredare:
- Elise F. Nassif
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Förenta staterna, 22908
- Rekrytering
- University of Virginia Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 434-243-6303
- E-post: uvacancertrials@hscmail.mcc.virginia.edu
-
Huvudutredare:
- Paul V. Viscuse
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienterna måste ha histologiskt bekräftat sarkom som är metastaserande eller icke-opererbart och för vilket det inte finns någon känd botande behandling
- Doseskaleringskohort: Patienter måste ha histologisk diagnos av leiomyosarkom (LMS) eller utvalda mjukdelssarkom (myxofibrosarkom [MFS], odifferentierat pleomorft sarkom [UPS], synovialt sarkom eller dedifferentierat liposarkom [DDLPS]). Patologisk granskning och bekräftelse av diagnos kommer att ske på den plats där patienten registreras i denna studie
- Dosexpansionskohort: Patienter måste ha histologisk diagnos av LMS. Patologisk granskning och bekräftelse av diagnos kommer att ske på den plats där patienten registreras i denna studie
- Doseskaleringskohort: Patienter måste ha evaluerbar sjukdom som är mottaglig för biopsi
- Dosexpansionskohort: Patienter måste ha sjukdom som är mätbar vid studiestart enligt RECIST 1.1-kriterier och mottaglig för biopsi
- Patienterna måste ha behandlats med minst en tidigare behandlingslinje. Tidigare användning av antracyklin är tillåten så länge som den kumulativa dosen före inskrivningen inte överstiger 300 mg/m^2
- Ålder >= 18 år. Eftersom det för närvarande inte finns några doserings- eller biverkningsdata för användning av peposertib (M3814) i kombination med liposomal doxorubicin hos patienter < 18 år, utesluts barn från denna studie
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus =< 2 (Karnofsky >= 60%) för både dosökning och dosökning
- Absolut antal neutrofiler >= 1 500/mcL
- Blodplättar >= 100 000/mcL
- Totalt bilirubin =< 1,5 x institutionell övre normalgräns (ULN)
- Aspartataminotransferas (AST) (serumglutamin-oxaloättiksyratransaminas [SGOT])/alaninaminotransferas (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminas [SGPT]) =< 3 x institutionell ULN
- Hemoglobin >= 8 g/dL
- Kreatinin =< 1,5 x ULN OCH (endast om över 1,5 x ULN)
- Glomerulär filtrationshastighet (GFR) >= 51 ml/min/1,73 m^2
- Humant immunbristvirus (HIV)-infekterade patienter på effektiv antiretroviral terapi med odetekterbar virusmängd inom 6 månader är berättigade till denna studie
- För patienter med tecken på kronisk hepatit B-virus (HBV)-infektion måste HBV-virusmängden vara omöjlig att upptäcka vid suppressiv terapi, om indikerat
- Patienter med en historia av hepatit C-virus (HCV)-infektion måste ha behandlats och botats. För patienter med HCV-infektion som för närvarande behandlas, är de berättigade om de har en odetekterbar HCV-virusmängd
- Patienter med behandlade hjärnmetastaser är berättigade om uppföljande hjärnavbildning efter centrala nervsystemet (CNS)-riktad terapi inte visar några tecken på progression när de inte har steroidstöd
- Patienter med en tidigare eller samtidig malignitet vars naturhistoria eller behandling inte har potential att störa säkerhets- eller effektbedömningen av undersökningsregimen är kvalificerade för denna prövning
- Patienter med känd historia av kliniskt signifikant hjärtsjukdom, eller aktuella symtom på hjärtsjukdom, eller historia av behandling med kardiotoxiska medel bör ha en klinisk riskbedömning av hjärtfunktionen med hjälp av New York Heart Association Functional Classification. För att vara berättigade till denna studie bör patienter vara klass 2B eller bättre och ha en vänsterkammarejektionsfraktion (LVEF) över institutionell övre normalgräns om LVEF-mätning är tillgänglig
Kvinnliga patienter i fertil ålder måste ha ett negativt urin- eller serumgraviditetstest inom 72 timmar innan de får den första dosen av studieläkemedlet. Om urintestet är positivt eller inte kan bekräftas som negativt, kommer ett serumgraviditetstest att krävas
- Kvinnliga fertila patienter måste vara villiga att använda en adekvat preventivmetod under studiens gång till 3 månader efter den sista dosen av peposertib (M3814) och 6 månader efter den sista dosen av liposomal doxorubicin
Manliga patienter med reproduktionspotential måste gå med på att undvika att impregnera en partner medan de får studieläkemedlet och i 3 månader efter den sista dosen av peposertib (M3814) och 6 månader efter den sista dosen av liposomalt doxorubicin genom att följa adekvata preventivmetoder
- Obs: Avhållsamhet är acceptabelt om detta är den vanliga livsstilen och föredragna preventivmedel för patienten
- Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte har återhämtat sig från biverkningar på grund av tidigare anti-cancerterapi (dvs. har kvarvarande toxicitet > grad 1) med undantag för alopeci
- Tidigare palliativ strålbehandling inom 14 dagar efter cykel 1 dag 1 och tidigare definitiv strålbehandling inom 42 dagar efter cykel 1 dag 1. Biverkningar av strålbehandling måste försvinna till baslinjen före cykel 1 dag 1
- Patienter som får andra undersökningsmedel
- Historik av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som peposertib (M3814) eller andra medel som används i studien
Patienter som inte kan avbryta samtidig medicinering eller naturtillskott som är starka hämmare eller starka inducerare av cytokrom P450 (CYP) isoenzymer CYP3A4/5, CYP2C9 och CYP2C19. Samtidig användning av CYP3A4/5-substrat med ett snävt terapeutiskt index är också uteslutet. Patienter kan rådgöra med studieläkaren för att avgöra om alternativa mediciner kan användas. Följande kategorier av läkemedel och växtbaserade kosttillskott måste avbrytas under minst den specificerade tidsperioden innan patienten kan behandlas:
- Starka inducerare av CYP3A4/5 och CYP2C19: >= 3 veckor före studiebehandling
- Starka hämmare av CYP3A4/5 och CYP2C19: >= 1 vecka före studiebehandling
- Substrat av CYP3A4/5 med ett smalt terapeutiskt index: >= 1 dag före studiebehandling
- Starka hämmare av CYP2C9: >= 1 vecka före studiebehandling
- Patienter som inte kan avbryta samtidig behandling med protonpumpshämmare (PPI). Patienter kan rådfråga studieläkaren för att avgöra om sådana mediciner kan avbrytas. Dessa måste avbrytas >= 5 dagar före studiebehandling. Patienter behöver inte avbryta behandlingen med kalciumkarbonat
- LVEF-mätning och baslinjeelektrokardiogram (EKG) ska utföras enligt klinisk indikation baserat på utredarens hjärtriskbedömning; patienter med känd LVEF < den institutionella nedre normalgränsen (LLN) exkluderas
- Patienter med okontrollerad interkurrent sjukdom
- Patienter som inte kan svälja tabletter hela
- Patienter med nya eller progressiva hjärnmetastaser (aktiva hjärnmetastaser) eller leptomeningeal sjukdom är berättigade om den behandlande läkaren fastställer att omedelbar specifik behandling för centrala nervsystemet (CNS) inte krävs och sannolikt inte kommer att krävas under den första behandlingscykeln
- Gravida kvinnor utesluts från denna studie eftersom peposertib (M3814) är en ATP-kompetitiv hämmare av DNA-PKcs med potential för teratogena eller abortframkallande effekter. Eftersom det finns en okänd men potentiell risk för biverkningar hos ammande spädbarn sekundärt till moderns behandling med peposertib (M3814), bör amningen avbrytas om mamman behandlas med peposertib (M3814). Dessa potentiella risker kan även gälla andra medel som används i denna studie
- Patienter kanske inte har fått tidigare behandling med en DNA-PK-hämmare
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandling (peposertib, liposomal doxorubicin)
Patienterna får peposertib peroralt två gånger dagligen dag 1-28 i varje cykel och liposomalt doxorubicin intravenöst dag 1 i varje cykel.
Cyklerna upprepas var 28:e dag i avsaknad av sjukdomsframsteg, oacceptabel toxicitet eller återkallande av samtycke.
Patienterna genomgår blodprovstagning och CT eller MRI under hela försöket.
Patienterna genomgår också vävnadsbiopsi och ECHO eller MUGA under screening och under försöket.
|
Givet IV
Andra namn:
Genomgå MRI
Andra namn:
Genomgå blodprovtagning
Andra namn:
Genomgå datortomografi
Andra namn:
Genomgå MUGA
Andra namn:
Givet PO
Andra namn:
Genomgå Echo
Andra namn:
Genomgå vävnadsbiopsi
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Antalet och typen av DLT som ses på varje dosnivå kommer att tillhandahållas.
De biverkningar (AE) kommer också att sammanfattas med AE -typ och den maximala kvaliteten för AE som upplever av patienten för varje dosnivå.
DLT kommer att användas för att bestämma den rekommenderade fas 2 -dosen av studieläkemedel.
|
Upp till 28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Objektiv svarsfrekvens
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Bedömd med svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) version (v)1.1.
|
Upp till 28 dagar
|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Från studieregistrering till sjukdomsprogression (bestäms av RECIST v1.1) eller död på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först
|
Hur lång tid under och efter behandlingen av en sjukdom, som cancer, som en patient lever med sjukdomen men den blir inte värre.
Patienter som lever vid analystillfället utan dokumenterad sjukdomsprogression kommer att censureras vid tidpunkten för sin senaste tumörutvärdering.
|
Från studieregistrering till sjukdomsprogression (bestäms av RECIST v1.1) eller död på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först
|
|
Status för homolog rekombinationsbrist (HRD).
Tidsram: Upp till 1 år
|
Kommer att definieras av HRD-poäng och mutationssignaturanalys.
|
Upp till 1 år
|
|
Förekomst av biverkningar
Tidsram: Upp till 30 dagar efter studiens slut
|
AES kommer att bedömas med hjälp av gemensamma terminologikriterier för biverkningar version 5.
|
Upp till 30 dagar efter studiens slut
|
|
Deoxyribonukleinsyrarens reparationsaktivitet
Tidsram: Upp till 1 år
|
Kommer att definieras av Gammah2AX och NBS1 S343 -fosforylering baserat på National Clinical Laboratory Network DDR3 -analys.
|
Upp till 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Candace L Haddox, Dana-Farber - Harvard Cancer Center LAO
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer, bindväv och mjukvävnad
- Neoplasmer, bindväv
- Neoplasmer, muskelvävnad
- Neoplasmer, fettvävnad
- Fibrosarkom
- Neoplasmer, fibrös vävnad
- Histiocytom
- Sarkom
- Leiomyosarkom
- Liposarkom
- Sarkom, synovial
- Histiocytom, maligna fibrösa
- Dermatofibrosarkom
- Organiska kemikalier
- Undersökningstekniker
- Kliniska laboratorietekniker
- Diagnostiska tekniker och procedurer
- Diagnos
- Kirurgiska ingrepp, operativ
- Cytologiska tekniker
- Cytodiagnos
- Kolväten
- Kolväten, cykliska
- Kolhydrater
- Polycykliska aromatiska kolväten
- Kolväten, aromatisk
- Polycykliska föreningar
- Glykosider
- Diagnostiska tekniker, kirurgiska
- Kemitekniker, analytiska
- Spektrumanalys
- Anthracykliner
- Naftakener
- Aminoglykosider
- Daunorubicin
- Doxorubicin
- Biopsi
- Provhantering
- Magnetresonansspektroskopi
- liposomal doxorubicin
- peposertib
Andra studie-ID-nummer
- NCI-2023-00574 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA186709 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- 10563 (Annan identifierare: CTEP)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .