Hormonella associationer hos manliga patienter med Psoriasis Vulgaris

En prospektiv tvärsnittsstudie kommer att genomföras på (51) manliga patienter med kliniskt diagnostiserad psoriasis vulgaris som söker medicinsk rådgivning vid dermatologiska polikliniker, Sohag University Hospital, Sohag. Åldersmatchade friska vuxna (51) kommer att rekryteras som kontrollgrupp. Studiedesignen kommer att godkännas av den etiska och vetenskapliga forskningskommittén vid Sohag University. Ett informerat samtycke kommer att erhållas från alla patienter. Dignisering av psoriasis kommer att bekräftas med dermoskopi.

1. Inledande utvärdering:

   Historik av patienter kommer att innefatta personlig historia, speciella vanor och läkemedelsbehandling. Allmän undersökning kommer att omfatta vikt, längd, BMI och blodtryck.

2. Dermatologisk utvärdering:

   Psoriasis Area Severity Index (PASI) kommer att användas för patienters utvärdering eftersom det för närvarande är det mest populära verktyget i kliniska studier. Det är ett mått på den genomsnittliga rodnaden, tjockleken och fjällen av lesionerna (var och en graderad på en 0-4 skala), vägt av inblandningsområdet. Det slutliga resultatet av denna bedömningsmetod sträcker sig från (0,0 till 72,0). Svårighetsgraden av plackpsoriasis kommer att graderas till mild (PASI ≤10) och måttlig till svår (>10). Endast patienter med måttlig till svår plackpsoriasis kommer att inkluderas.

3. Hormonell bedömning:

   3-1- Screening av androgenbrist: Den arabiska versionen av AMS (Aging Male Symptoms) poäng kommer att användas för screening av androgenbrist. AMS-enkäten innehåller 17 frågor som får poäng från 1 till 5 för varje. Den har 3 dimensioner, dvs psykologisk, somatisk och sexuell subskala. Den totala poängen är summan av de tredimensionella poängen som sträcker sig från 17 till 85. Den totala AMS-poängen definieras som 'ingen/liten' (17-26 poäng), 'lindrig' (27-36 poäng), 'måttlig' (37-49 poäng) och 'svår' (≥50 poäng). 3-2- Hormonella laboratorieundersökningar: Morgonblodprov (8:00-10:00) kommer att tas för bedömning av totalt testosteron (TT), fritt testosteron (fT), luteiniserande hormon (LH), follikelstimulerande hormon (FSH) ) och estradiol (E2).

4. Andra laboratorieundersökningar:

   4-1- Lipidprofilbedömning: Blodprov tas efter fasta över natten (12-14 timmar) för att bedöma triglycerider, totalkolesterol, högdensitetslipoprotein (HDL) och lågdensitetslipoprotein (LDL). 4-2- C-reaktivt protein (CRP): som en markör för kronisk inflammation.

5. Hudbiopsi:

Hudstämpelbiopsi med 4 mm diameter kommer att erhållas från både psoriasispatienter (från lesional och icke-lesional plats) och kontrollgruppen (normal hud). Vävnadsprover kommer att användas för bildning av paraffininbäddade block. Objektglasen färgas med rutinfärgning av hematoxylin och eosin. Uttrycket av AR kommer att mätas genom immun och histokemisk färgning genom användning av en monoklonal musantikropp.

Provstorleksberäkning:

Provstorleksberäkning utfördes med hjälp av programvaran G*Power 3. Ett beräknat minimiprov på 102 deltagare i 1:1-design (51 manliga patienter med psoriasis vulgaris som fall och 51 åldersmatchad kontroll) kommer att behövas för att detektera en effektstorlek på 0,5 i medelnivån av totalt testosteron och AR-uttryck, med en felsannolikhet på 0,05 och 80 % effekt vid ett tvåsidigt test.