심상성 건선 남성 환자의 호르몬 연관성

임상적으로 진단된 심상성 건선이 있는 남성 환자 51명을 대상으로 전향적 단면 임상 연구가 Sohag 소재 Sohag 대학 병원의 피부과 외래 진료소에서 의학적 조언을 구할 예정입니다. 연령이 일치하는 건강한 성인(51)을 대조군으로 모집합니다. 연구 설계는 서학대학교 윤리과학연구위원회의 승인을 받게 됩니다. 모든 환자로부터 정보에 입각한 동의를 얻습니다. 건선의 진단은 Dermoscopy에 의해 확인됩니다.

1. 초기 평가:

   환자의 병력청취에는 개인력, 특수습관, 약물치료 등이 포함된다. 일반 검사에는 체중, 키, BMI 및 혈압이 포함됩니다.

2. 피부과 평가:

   PASI(Psoriasis Area Severity Index)는 현재 임상 연구에서 가장 널리 사용되는 도구이므로 환자 평가에 사용됩니다. 이는 병변의 평균 발적, 두께 및 비늘(각각 0-4 등급으로 등급이 매겨짐)을 측정하고 침범 부위에 따라 무게를 잰다. 이 평가 방법의 최종 결과 범위는 (0.0에서 72.0)입니다. 판상 건선의 중증도는 경증(PASI ≤10) 및 중등도 내지 중증(>10)으로 등급이 매겨집니다. 중등도 내지 중증 판상 건선 환자만 포함됩니다.

3. 호르몬 평가:

   3-1- 안드로겐 결핍 선별 검사: 안드로겐 결핍 선별 검사에는 아랍어 버전의 노화 남성 증상(AMS) 점수가 사용됩니다. AMS 설문지는 각각 1에서 5까지 점수가 매겨진 17개의 질문을 포함합니다. 그것은 3차원, 즉 심리적, 신체적, 성적 하위 척도를 가지고 있습니다. 총 점수는 17에서 85까지 범위의 3차원 점수의 합입니다. 총 AMS 점수는 '없음/약간'(17-26점), '경증'(27-36점), '보통'(37-49점) 및 '심각함'(≥50점)으로 정의됩니다. 3-2- 호르몬 실험실 조사: 총 테스토스테론(TT), 유리 테스토스테론(fT), 황체 형성 호르몬(LH), 여포 자극 호르몬(FSH) 평가를 위해 아침 혈액 샘플(오전 8:00-10:00)을 채취합니다. ) 및 에스트라디올(E2).

4. 기타 실험실 조사:

   4-1- 지질 프로필 평가: 트리글리세리드, 총 콜레스테롤, 고밀도 지단백질(HDL) 및 저밀도 지단백질(LDL)을 평가하기 위해 밤새 단식(12-14시간)한 후 혈액 샘플을 채취합니다. 4-2- C-반응성 단백질(CRP): 만성 염증의 지표.

5. 피부 생검:

4mm 직경의 피부 펀치 생검은 건선 환자(병변 및 비병변 부위)와 대조군(정상 피부) 모두에서 얻을 수 있습니다. 조직 표본은 파라핀 내장 블록 형성에 사용됩니다. 슬라이드는 일상적인 헤마톡실린 및 에오신 염색으로 염색됩니다. AR의 발현은 마우스 단클론 항체를 사용하여 면역 및 조직화학적 염색으로 측정할 것이다.

샘플 크기 계산:

샘플 크기 계산은 G*Power 3 소프트웨어를 사용하여 수행되었습니다. 총 테스토스테론 및 AR 발현의 평균 수준에서 0.5의 효과 크기를 검출하기 위해서는 1:1 설계에서 계산된 최소 102명의 참가자(사례로 심상성 건선이 있는 남성 환자 51명 및 연령 일치 대조군 51명)가 필요합니다. 0.05의 오류 확률 및 양측 검정에서 80% 검정력.