Använda hydroxyklorokin för att behandla alkoholfri Steatohepatit

sålla bort vår målgrupp: patienter med alkoholfri steatohepatit

1. Utredarna har gjort en förfrågan till informationsteknologikontoret vid National Taiwan University Hospital, och denna begäran handlar om listan över våra poliklinikpatienter som accepterar behandlingen av hydroxiklorokin.
2. Samla och granska journaler, ultraljud och blodprov från patienter i ovannämnda lista och sålla bort de med alkoholfri steatohepatit baserat på följande kriterier.

Inklusionskriterier: Våra patienter som tar hydroxiklorokin och matchar följande kriterier

A. Patienter med fettlever, baserat på den abdominala ultraljudsrapporten där datumet ligger närmast det första datumet för användning av HCQ.

B. Alaninaminotransferas (ALT) nivå på 2,5 och 0,5 månader före hydroxiklorokinbehandling > 41 U/L

C. Med ALT-resultat som testas 3 månader efter användning av HCQ.

D. Det första datumet för att ta HCQ är före den 26 september 2022, vilket är det datum då vi fick listan från Information Technology Office of National Taiwan University Hospital.

Uteslutningskriterier: Våra uteslutningskriterier kan delas upp i lösa uteslutningskriterier och strikta uteslutningskriterier.

Lösa uteslutningskriterier:patienter som matchar följande kriterier kommer att exkluderas från ovanstående grupp.

A. Sjukdomar i gallvägarna: den abdominala ultraljudsrapporten indikerade patienten med stenar i gallvägarna, eller patienten med gulsot eller hans totala bilirubin > 2,0 mg/dl

B. Viral hepatit: Hepatit B Virus (HBV) Viral Load + eller Hepatit C Virus (HCV) Viral Load +

C. Alkoholisk steatohepatit: Tidigare druckit alkohol eller aspartataminotransferas/alaninaminotransferas (AST/ALT) > 1,5 och γ-glutamyltransferas (GGT) > två gånger normala nivåer (2X)

D. Autoimmun hepatit: anti-nukleär antikropp (ANA)1:80+ (ovan) eller mitokondriell antikropp (AMA) + eller levernjure mikrosomantikropp (anti-LKM) + eller glattmuskelantikropp (anti-SMA) +

E. Wilsons sjukdom:ceruloplasmin < 20 mg/dl

Strikta uteslutningskriterier:patienter som någonsin haft viral hepatit eller infekterats av virus (HBV, HCV-infektion:hepatit B ytantigenpositiv (HBsAg+) eller hepatit B kärnantikroppspositiva (HBc står för hepatit B kärnantigen, anti-HBc+ står för för hepatit B-kärnantikropp) eller anti-HCV Ab+) kommer att exkluderas ytterligare från ovanstående grupp.

Definitionen av månader:används i kriterieutvärderingen och dataanalysen

Innan patienter använde HCQ:

negativ 0,5 månad: Under perioderna från en månad före datumet för första användning av HCQ till det datumet definierar vi det datum som är närmast 0,5 månad som -0,5 månad.

negativt 2,5 månader: Under perioderna från fyra månader till en månad före datumet för första användning av HCQ, definierar vi det datum som är närmast 2,5 månader som -2,5 månader.

negativt 5,5 månader: Under perioderna från sju månader till fyra månader före datumet för första användning av HCQ, definierar vi det datum som är närmast 5,5 månader som -5,5 månader.

Efter att patienter använt HCQ： 0,75 månader：Under de perioder som patienter använde HCQ i 0-1,5 månader, definierar vi datumet som är närmast 0,75 månader som 0,75 månader.

3 månader: Under de perioder som patienter använde HCQ i 1,5-4,5 månader definierar vi datumet som är närmast 3 månader som 3 månader.

6 månader: Under de perioder som patienter använde HCQ i 4,5-7,5 månader definierar vi datumet som är närmast 6 månader som 6 månader.

9 månader: Under de perioder som patienter använde HCQ i 7,5-10,5 månader, definierar vi datumet som är närmast 9 månader som 9 månader.

12 månader: Under de perioder som patienter använde HCQ i 10,5-13,5 månader definierar vi datumet som är närmast 9 månader som 12 månader.

Sedan kommer vi, förutom de ovan nämnda kriterierna, att registrera följande två saker separat.

Den första är hemokromatos. Hemokromatos kan också orsaka hepatit, men förekomsten av denna sjukdom i Taiwan är mycket låg. Därför listar vi inte hemokromatos i uteslutningskriterierna.

Den andra är läkemedelsinducerad hepatit. Vi listar inte misstänkt läkemedelsinducerad hepatit i uteslutningskriterierna eftersom läkemedelsinducerad hepatit kanske inte kan bekräftas korrekt baserat på våra aktuella journaler. Men om vi hittar patienter som använder läkemedel som kan vara relaterade till hepatit, kommer vi att registrera deras information separat, inklusive hur länge dessa läkemedel används och ALAT-nivåerna efter att de slutat använda dem.