- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05736731
En studie för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av A2B530, en logisk styrd CAR T, hos patienter med solida tumörer som uttrycker CEA och har förlorat HLA-A*02-uttryck (EVEREST-1)
En fas 1/2-studie för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av A2B530, en autolog logikstyrd Tmod™ Chimeric Antigen Receptor T-cell (CAR T), hos heterozygota HLA-A*02 vuxna försökspersoner med återkommande icke-opererbara, lokalt avancerade eller metastaserande Fasta tumörer som uttrycker CEA och har förlorat HLA-A*02-uttryck
Målet med denna studie är att testa A2B530, en autolog logic-gated Tmod™ CAR T-cellsprodukt i patienter med solida tumörer inklusive kolorektal cancer (CRC), pankreascancer (PANC), icke-småcellig lungcancer (NSCLC), och andra solida tumörer som uttrycker CEA och har förlorat HLA-A*02-uttryck.
Huvudfrågorna som denna studie syftar till att besvara är:
- Fas 1: Vilken är den maximala eller rekommenderade dosen av A2B530 som är säker för patienter
- Fas 2: Dödar den rekommenderade dosen av A2B530 de solida tumörcellerna och skyddar patientens friska celler
Deltagarna kommer att behöva utföra studieprocedurer och bedömningar, och kommer också att få följande studiebehandlingar:
- Registrering och aferes i BASECAMP-1 (NCT04981119)
- Förkonditionering av lymfodpletion (PCLD) regimen
- A2B530 Tmod CAR T-celler vid den tilldelade dosen
Studieöversikt
Status
Betingelser
- Cancer
- Kolorektala neoplasmer
- Kolorektal cancer
- Pankreatiska neoplasmer
- Bukspottskörtelcancer
- NSCLC
- Fast tumör
- Icke småcellig lungcancer
- Kolorektal cancer Metastaserande
- Bukspottkörtelcancer
- Kolorektalt adenokarcinom
- Fast tumör, vuxen
- CRC
- NSCLC, återkommande
- Icke småcellig lungcancer återkommande
- Icke-småcellig skivepitelcancer
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas 1/2, multicenter, öppen studie som registrerar vuxna försökspersoner med återkommande icke-opererbara, lokalt avancerade eller metastaserande (anses som icke-kurativ) CRC, NSCLC, PANC eller andra solida tumörer med CEA-uttryck. Försökspersonerna måste vara heterozygota i könslinjen HLA-A*02, med tumörer som uttrycker CEA och somatisk förlust av HLA-A*02. Syftet med fas 1 av denna studie är att fastställa säkerheten och den optimala dosen av A2B530 (efter PCLD) hos deltagare med solid tumörsjukdom. Syftet med fas 2 av denna studie är att fastställa den ytterligare säkerheten och effektiviteten (hur väl den behandlar den solida tumörsjukdomen) av A2B530.
Behandlingen som är tillgänglig för dessa cancerformer och andra solida tumörer kan vara giftig, försvagande och dödlig. I den återkommande icke-operabla, lokalt avancerade eller metastaserande miljön är avsikten med standardbehandling vanligtvis palliativ snarare än botande, och har inte förändrats nämnvärt på flera decennier. A2 Bio antar att A2B530 Tmod CAR T-cellsterapi kommer att möjliggöra dödandet av tumörmålceller (de celler som uttrycker CEA och har LOH för HLA-A*02-protein). Dessutom kommer normala friska celler som upprätthåller HLA-A*02-uttryck och samuttrycker CEA (t.ex. tarmslemhinnas vävnad) inte att riktas mot på grund av blockeringsdelen av Tmod CAR T-cellen som fungerar som en självreglerande säkerhetsbrytare som skyddar normal vävnad från skada. A2 Bio tror att detta kommer att ge ett terapeutiskt säkerhetsfönster jämfört med tidigare behandlingar för inriktning mot solida tumörer. Denna hypotes kommer att utforskas i studien.
Deltagare i denna studie måste registrera sig och få sina T-celler insamlade (aferes) i BASECAMP-1-studien före screening (NCT04981119). T-celler samlas in, bearbetas och lagras för varje deltagare. Vid sjukdomsprogression kan deltagaren screena för denna studie (EVEREST-1) och deltagarens T-celler tillverkas sedan och infunderas efter PCLD-regim. Det finns inget tidskrav mellan studierna och patienter kan gå direkt från BASECAMP-1 till EVEREST-1 baserat på sitt eget sjukdomsförlopp.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Förenta staterna, 85234
- Banner Health
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 92093
- University of California San Diego
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90404
- UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33136
- Moffitt Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Viktiga inkluderingskriterier:
- Lämpligt inskriven i BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc.-studien, med vävnad som visar LOH av HLA-A*02:01 av NGS (när det är möjligt från den primära platsen), framgångsrik aferes och PBMC-bearbetning och med tillräckligt med lagrade celler tillgängliga för Tmod CAR T-cellsterapi
- Histologiskt bekräftade återkommande inopererbara, lokalt avancerade eller metastaserande CRC, NSCLC, PANC eller andra solida tumörer associerade med CEA-uttryck. Mätbar sjukdom krävs med lesioner på >1,0 cm med datortomografi (CT). (Lösligt CEA är inte acceptabelt som det enda måttet på sjukdom).
- Fick tidigare nödvändig behandling för lämplig solid tumörsjukdom enligt beskrivningen i protokollet
- Har adekvat organfunktion enligt beskrivningen i protokollet
- ECOG-prestandastatus på 0 till 1
- Förväntad livslängd på ≥3 månader
- Villig att följa studieschemat för bedömningar inklusive långsiktig säkerhetsuppföljning
Viktiga uteslutningskriterier:
- Har sjukdom som är lämplig för lokal terapi eller kan få standardbehandling som är terapeutisk och inte palliativ
- Tidigare allogen stamcellstransplantation
- Tidigare solid organtransplantation
- Cancerbehandling inom 3 veckor eller 3 halveringstider efter A2B530-infusion
- Strålbehandling inom 28 dagar efter A2B530-infusion
- Instabil angina, arytmi, hjärtinfarkt eller någon annan signifikant hjärtsjukdom under de senaste 6 månaderna
- Varje ny symptomatisk lungemboli (PE) eller en djup ventrombos (DVT) inom 3 månader efter inskrivningen. Terapeutisk dosering av antikoagulantia är tillåten för historia av PE eller DVT om mer än 3 månader från tidpunkten för inskrivningen, och behandlas adekvat.
- Kräver extra syre i hemmet
- Kvinnor i fertil ålder som är gravida eller ammar
- Försökspersoner, både män och kvinnor, i fertil ålder som inte är villiga att utöva preventivmedel från tidpunkten för samtycke till 6 månader efter infusion av A2B530
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: A2530
Patienterna får Preconditioning Lymphodepletion (PCLD) regimen följt av en engångsdos av A2B530 intravenöst på dag 0
|
Autologa logikstyrda Tmod CAR T-celler
Andra namn:
En undersökning av nästa generations sekvensering (NGS) medicinsk utrustning för in vitro diagnostik (IVD).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas 1: Frekvens av biverkningar och dosbegränsande toxicitet (DLT) efter dosnivå
Tidsram: Från tidpunkten för informerat samtycke till 24 månader (2 år) efter A2B530-infusion.
|
Biverkningar och toxicitet kommer att utvärderas enligt Cancer Therapy Evaluation Program Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0 (eller nuvarande version).
Cytokinfrisättningssyndrom (CRS) och immuneffektorcell-associerat neurotoxicitetssyndrom (ICANS) kommer att graderas enligt kriterierna som beskrivs i det aktuella protokollet.
|
Från tidpunkten för informerat samtycke till 24 månader (2 år) efter A2B530-infusion.
|
|
Fas 1: Rekommenderad fas 2-dos (RP2D)
Tidsram: 21 dagar efter A2B530-infusion
|
RP2D kommer att identifieras med hjälp av en BOIN-studiedesign förutom att ta hänsyn till säkerhet och biomarköranalys.
|
21 dagar efter A2B530-infusion
|
|
Fas 2: Övergripande svarsfrekvens (ORR) för patienter
Tidsram: 24 månader efter A2B530-infusion
|
ORR kommer att utvärderas per RECIST v1.1 och utvärderas av oberoende central granskning.
|
24 månader efter A2B530-infusion
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Persistens av A2B530
Tidsram: upp till 24 månader efter A2B530-infusion
|
Antal A2B530 Tmod CAR T-celler som finns hos patienter som behandlats med A2B530 enligt bedömning med polymeraskedjereaktion (PCR) (eller liknande metod) på deltagares blodprov
|
upp till 24 månader efter A2B530-infusion
|
|
Cytokinanalys
Tidsram: upp till 24 månader efter A2B530-infusion
|
Cytokinnivåer hos patienter behandlade med A2B530 utvärderade genom cytokinanalys på deltagande blodprover
|
upp till 24 månader efter A2B530-infusion
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Eric Ng, MD, A2 Biotherapeutics Inc.
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Perera J, Mapes B, Lau D, et al. Detection of human leukocyte antigen class I loss of heterozygosity in solid tumor types by next-generation DNA sequencing. J Immunother Cancer. 2019, 7(Suppl 1):P103
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- Sandberg ML, Wang X, Martin AD, Nampe DP, Gabrelow GB, Li CZ, McElvain ME, Lee WH, Shafaattalab S, Martire S, Fisher FA, Ando Y, Liu E, Ju D, Wong LM, Xu H, Kamb A. A carcinoembryonic antigen-specific cell therapy selectively targets tumor cells with HLA loss of heterozygosity in vitro and in vivo. Sci Transl Med. 2022 Mar 2;14(634):eabm0306. doi: 10.1126/scitranslmed.abm0306. Epub 2022 Mar 2.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Patologiska processer
- Neoplasmer efter plats
- Sjukdomsegenskaper
- Tarmsjukdomar
- Luftvägssjukdomar
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Gastrointestinala sjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Lungsjukdomar
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Bukspottkörtelsjukdomar
- Neoplasmer i andningsvägarna
- Thoracic neoplasmer
- Kolonsjukdomar
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiella neoplasmer
- Neoplasmer
- Upprepning
- Lungneoplasmer
- Kolorektala neoplasmer
- Pankreatiska neoplasmer
- Karcinom, icke-småcellig lunga
Andra studie-ID-nummer
- A2B530-101
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
IPD-delning som stöder informationstyp
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .