- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05736731
Een studie om de veiligheid en werkzaamheid van A2B530, een logisch gestuurde CAR T, te evalueren bij proefpersonen met solide tumoren die CEA tot expressie brengen en HLA-A*02-expressie hebben verloren (EVEREST-1)
Een fase 1/2-onderzoek om de veiligheid en werkzaamheid te evalueren van A2B530, een autologe, logisch gestuurde Tmod™ chimere antigeenreceptor-T-cel (CAR T), bij heterozygote volwassen HLA-A*02-proefpersonen met terugkerende inoperabele, lokaal gevorderde of gemetastaseerde Solide tumoren die CEA tot expressie brengen en HLA-A*02-expressie hebben verloren
Het doel van deze studie is het testen van A2B530, een autoloog logic-gated Tmod™ CAR T-celproduct bij proefpersonen met solide tumoren, waaronder colorectale kanker (CRC), pancreaskanker (PANC), niet-kleincellige longkanker (NSCLC), en andere solide tumoren die CEA tot expressie brengen en de HLA-A*02-expressie hebben verloren.
De belangrijkste vragen die dit onderzoek wil beantwoorden zijn:
- Fase 1: Wat is de maximale of aanbevolen dosis van A2B530 die veilig is voor patiënten
- Fase 2: Doodt de aanbevolen dosis A2B530 de vaste tumorcellen en beschermt het de gezonde cellen van de patiënt?
Deelnemers moeten onderzoeksprocedures en beoordelingen uitvoeren en krijgen ook de volgende studiebehandelingen:
- Inschrijving en aferese in BASECAMP-1 (NCT04981119)
- Preconditionering Lymfodepletie (PCLD) Regime
- A2B530 Tmod CAR T-cellen bij de toegewezen dosis
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
- Kanker
- Colorectale neoplasmata
- Colorectale kanker
- Pancreasneoplasmata
- Alvleesklierkanker
- NSCLC
- Vaste tumor
- Niet-kleincellige longkanker
- Colorectale kanker uitgezaaid
- Kanker van de alvleesklier
- Colorectaal adenocarcinoom
- Vaste tumor, volwassen
- CRC
- NSCLC, terugkerend
- Terugkerende niet-kleincellige longkanker
- Niet-kleincellige plaveisellongkanker
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een open-label fase 1/2-onderzoek in meerdere centra waarin volwassen proefpersonen worden opgenomen met recidiverende inoperabele, lokaal gevorderde of gemetastaseerde (beschouwd als niet-genezende) CRC, NSCLC, PANC of andere solide tumoren met CEA-expressie. Proefpersonen moeten kiemlijn HLA-A*02 heterozygoot zijn, met tumoren die CEA uitdrukken en somatisch verlies van HLA-A*02. Het doel van fase 1 van deze studie is het bepalen van de veiligheid en de optimale dosis van A2B530 (na PCLD) bij deelnemers met solide tumorziekte. Het doel van fase 2 van deze studie is om de verdere veiligheid en werkzaamheid (hoe goed het de solide tumorziekte behandelt) van A2B530 te bepalen.
De behandeling die beschikbaar is voor deze vormen van kanker en andere solide tumoren kan toxisch, slopend en fataal zijn. In de recidiverende inoperabele, lokaal gevorderde of gemetastaseerde setting is de intentie van de standaardbehandeling doorgaans palliatief in plaats van curatief, en deze is de afgelopen decennia niet significant veranderd. A2 Bio veronderstelt dat A2B530 Tmod CAR T-celtherapie het doden van tumordoelcellen mogelijk zal maken (die cellen die CEA tot expressie brengen en LOH hebben voor HLA-A*02-eiwit). Bovendien zullen normale gezonde cellen die HLA-A*02-expressie behouden en CEA mede tot expressie brengen (bijv. darmslijmvliesweefsel) niet worden aangevallen vanwege het blokkerende gedeelte van de Tmod CAR T-cel die fungeert als een zelfregulerende veiligheidsschakelaar die beschermt normaal weefsel tegen beschadiging. A2 Bio is van mening dat dit een therapeutisch veiligheidsvenster zal bieden in vergelijking met eerdere therapieën voor het richten op vaste tumoren. Deze hypothese zal in het onderzoek worden onderzocht.
Deelnemers aan deze studie moeten zich inschrijven en hun T-cellen laten verzamelen (aferese) in de pre-screening BASECAMP-1 studie (NCT04981119). Voor elke deelnemer worden T-cellen verzameld, verwerkt en opgeslagen. Bij progressie van de ziekte kan de deelnemer screenen voor deze studie (EVEREST-1) en de T-cellen van de deelnemer worden vervolgens vervaardigd en geïnfundeerd volgens het PCLD-regime. Er is geen tijd nodig tussen de onderzoeken en patiënten kunnen direct van BASECAMP-1 naar EVEREST-1 gaan op basis van hun eigen ziekteverloop.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Verenigde Staten, 85234
- Banner Health
-
-
California
-
La Jolla, California, Verenigde Staten, 92093
- University of California San Diego
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90404
- UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33136
- Moffitt Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Op de juiste manier ingeschreven in de BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc. studie, met weefsel dat LOH van HLA-A*02:01 door NGS aantoont (indien mogelijk vanaf de primaire locatie), succesvolle aferese en PBMC-verwerking, en met voldoende opgeslagen cellen beschikbaar voor Tmod CAR T-celtherapie
- Histologisch bevestigde recidiverende inoperabele, lokaal gevorderde of gemetastaseerde CRC, NSCLC, PANC of andere solide tumoren geassocieerd met CEA-expressie. Meetbare ziekte is vereist met laesies van> 1,0 cm door computertomografie (CT). (Oplosbare CEA is niet aanvaardbaar als de enige maatstaf voor ziekte).
- Eerder vereiste therapie ontvangen voor de juiste solide tumorziekte zoals beschreven in het protocol
- Heeft een adequate orgaanfunctie zoals beschreven in het protocol
- ECOG-prestatiestatus van 0 tot 1
- Levensverwachting van ≥3 maanden
- Bereid om te voldoen aan het studieschema van beoordelingen, inclusief veiligheidsopvolging op lange termijn
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Heeft een ziekte die geschikt is voor lokale therapie of in staat is om standaardtherapie te krijgen die therapeutisch en niet palliatief is
- Eerdere allogene stamceltransplantatie
- Eerdere solide orgaantransplantatie
- Kankertherapie binnen 3 weken of 3 halfwaardetijden van A2B530-infusie
- Radiotherapie binnen 28 dagen na A2B530-infusie
- Onstabiele angina pectoris, aritmie, myocardinfarct of een andere significante hartaandoening in de afgelopen 6 maanden
- Elke nieuwe symptomatische longembolie (PE) of een diepe veneuze trombose (DVT) binnen 3 maanden na inschrijving. Therapeutische dosering van anticoagulantia is toegestaan voor een voorgeschiedenis van PE of DVT indien meer dan 3 maanden na inschrijving en adequaat behandeld.
- Vereist aanvullende zuurstof thuis
- Vrouwtjes in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn of borstvoeding geven
- Onderwerpen, zowel mannen als vrouwen, in de vruchtbare leeftijd die niet bereid zijn anticonceptie toe te passen vanaf het moment van toestemming tot 6 maanden na infusie van A2B530
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: A2530
Patiënten krijgen Preconditioning Lymfodepletie (PCLD)-regime gevolgd door een enkele dosis A2B530 intraveneus op dag 0
|
Autologe Tmod CAR T-cellen met logische poorten
Andere namen:
Een medisch hulpmiddel voor in-vitrodiagnostiek (IVD) van de volgende generatie voor sequencing (NGS) voor onderzoek
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase 1: Aantal bijwerkingen en dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) per dosisniveau
Tijdsspanne: Vanaf het moment van geïnformeerde toestemming tot 24 maanden (2 jaar) na A2B530-infusie.
|
Bijwerkingen en toxiciteit worden geëvalueerd volgens het Cancer Therapy Evaluation Program Common Terminology Criteria for Adverse Events versie 5.0 (of huidige versie).
Cytokine release syndrome (CRS) en immuun effector cel-geassocieerd neurotoxiciteitssyndroom (ICANS) gebeurtenissen zullen worden ingedeeld volgens de criteria beschreven in het huidige protocol.
|
Vanaf het moment van geïnformeerde toestemming tot 24 maanden (2 jaar) na A2B530-infusie.
|
|
Fase 1: aanbevolen fase 2-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: 21 dagen na A2B530-infusie
|
De RP2D zal worden geïdentificeerd met behulp van een BOIN-studieontwerp, naast het overwegen van veiligheid en biomarkeranalyse.
|
21 dagen na A2B530-infusie
|
|
Fase 2: het totale responspercentage (ORR) voor patiënten
Tijdsspanne: 24 maanden na A2B530-infusie
|
De ORR wordt geëvalueerd volgens RECIST v1.1 en beoordeeld door een onafhankelijke centrale beoordeling.
|
24 maanden na A2B530-infusie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Persistentie van A2B530
Tijdsspanne: tot 24 maanden na A2B530-infusie
|
Aantal A2B530 Tmod CAR T-cellen aanwezig bij patiënten die zijn behandeld met A2B530, zoals vastgesteld door Polymerase Chain Reaction (PCR) (of vergelijkbare methode) op bloedmonsters van deelnemers
|
tot 24 maanden na A2B530-infusie
|
|
Cytokine-analyse
Tijdsspanne: tot 24 maanden na A2B530-infusie
|
Cytokine-niveaus bij patiënten behandeld met A2B530 beoordeeld door cytokine-analyse op bloedmonsters van deelnemers
|
tot 24 maanden na A2B530-infusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Eric Ng, MD, A2 Biotherapeutics Inc.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Perera J, Mapes B, Lau D, et al. Detection of human leukocyte antigen class I loss of heterozygosity in solid tumor types by next-generation DNA sequencing. J Immunother Cancer. 2019, 7(Suppl 1):P103
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- Sandberg ML, Wang X, Martin AD, Nampe DP, Gabrelow GB, Li CZ, McElvain ME, Lee WH, Shafaattalab S, Martire S, Fisher FA, Ando Y, Liu E, Ju D, Wong LM, Xu H, Kamb A. A carcinoembryonic antigen-specific cell therapy selectively targets tumor cells with HLA loss of heterozygosity in vitro and in vivo. Sci Transl Med. 2022 Mar 2;14(634):eabm0306. doi: 10.1126/scitranslmed.abm0306. Epub 2022 Mar 2.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Ziekte attributen
- Darmziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Longziekten
- Endocriene klierneoplasmata
- Alvleesklier Ziekten
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Colon Ziekten
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Neoplasmata
- Herhaling
- Longneoplasmata
- Colorectale neoplasmata
- Pancreasneoplasmata
- Carcinoom, niet-kleincellige long
Andere studie-ID-nummers
- A2B530-101
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .