- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05736731
Badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności A2B530, bramkowanej logicznie CAR T, u pacjentów z guzami litymi, w których występuje ekspresja CEA i którzy utracili ekspresję HLA-A*02 (EVEREST-1)
Badanie fazy 1/2 mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności A2B530, autologicznej bramkowanej logicznie komórki T Tmod™ chimerycznego receptora antygenu (CAR T), u dorosłych osobników heterozygotycznych HLA-A*02 z nawracającymi nieoperacyjnymi, miejscowo zaawansowanymi lub przerzutami Guzy lite, które wykazują ekspresję CEA i utraciły ekspresję HLA-A*02
Celem tego badania jest przetestowanie A2B530, autologicznego bramkowanego logicznie produktu komórek T Tmod™ CAR u pacjentów z guzami litymi, w tym rakiem jelita grubego (CRC), rakiem trzustki (PANC), niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC), i inne guzy lite, które eksprymują CEA i utraciły ekspresję HLA-A*02.
Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to:
- Faza 1: Jaka jest maksymalna lub zalecana dawka A2B530, która jest bezpieczna dla pacjentów
- Faza 2: Czy zalecana dawka A2B530 zabija komórki guza litego i chroni zdrowe komórki pacjenta
Uczestnicy będą zobowiązani do przeprowadzenia procedur badawczych i ocen, a także otrzymają następujące zabiegi badawcze:
- Rejestracja i afereza w BASECAMP-1 (NCT04981119)
- Kondycjonujący schemat limfodeplecji (PCLD).
- Komórki T A2B530 Tmod CAR w przypisanej dawce
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nowotwór
- Nowotwory jelita grubego
- Rak jelita grubego
- Nowotwory trzustki
- Rak trzustki
- NSCLC
- Guz lity
- Niedrobnokomórkowego raka płuca
- Rak jelita grubego z przerzutami
- Rak trzustki
- Gruczolakorak jelita grubego
- Guz lity, dorosły
- CRC
- NSCLC, nawracające
- Nawracający niedrobnokomórkowy rak płuca
- Niedrobnokomórkowy płaskonabłonkowy rak płuc
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy 1/2, w którym biorą udział dorośli pacjenci z nawracającymi nieoperacyjnymi, miejscowo zaawansowanymi lub przerzutowymi (uważanymi za nieuleczalne) CRC, NSCLC, PANC lub innymi guzami litymi z ekspresją CEA. Pacjenci muszą być heterozygotami linii germinalnej HLA-A*02, z guzami wykazującymi ekspresję CEA i somatyczną utratą HLA-A*02. Celem fazy 1 tego badania jest określenie bezpieczeństwa i optymalnej dawki A2B530 (po PCLD) u uczestników z chorobą guza litego. Celem fazy 2 tego badania jest określenie dalszego bezpieczeństwa i skuteczności (jak dobrze leczy chorobę guza litego) A2B530.
Leczenie dostępne dla tych nowotworów i innych guzów litych może być toksyczne, wyniszczające i śmiertelne. W przypadku nawracających nieoperacyjnych, miejscowo zaawansowanych lub przerzutowych cel standardowego leczenia jest raczej paliatywny niż leczniczy i nie zmienił się znacząco od kilku dziesięcioleci. A2 Bio stawia hipotezę, że terapia komórkami T A2B530 Tmod CAR umożliwi zabijanie komórek docelowych guza (te komórki, które wyrażają CEA i mają LOH dla białka HLA-A*02). Dodatkowo, normalne zdrowe komórki, które zachowują ekspresję HLA-A*02 i koeksprymują CEA (np. tkanka śluzówki jelit) nie będą celem ze względu na część blokującą komórki T Tmod CAR, która działa jako samoregulujący przełącznik bezpieczeństwa, który chroni normalną tkankę przed uszkodzeniem. A2 Bio wierzy, że zapewni to okno bezpieczeństwa terapeutycznego w porównaniu z poprzednimi terapiami ukierunkowanymi na guzy lite. Hipoteza ta zostanie zbadana w badaniu.
Uczestnicy tego badania muszą zarejestrować się i pobrać komórki T (afereza) do wstępnego badania przesiewowego BASECAMP-1 (NCT04981119). Komórki T są zbierane, przetwarzane i przechowywane dla każdego uczestnika. Po progresji choroby uczestnik może przeprowadzić badanie przesiewowe pod kątem tego badania (EVEREST-1), a komórki T uczestnika są następnie wytwarzane i podawane we wlewie zgodnie ze schematem PCLD. Nie ma wymogu czasu między badaniami, a pacjenci mogą przejść bezpośrednio z BASECAMP-1 do EVEREST-1 w oparciu o własny przebieg choroby.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Stany Zjednoczone, 85234
- Banner Health
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
- University Of California San Diego
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90404
- UCLA Medical Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- Moffitt Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Odpowiednio zakwalifikowani do badania BASECAMP-1 A2 Biotherapeutics, Inc., z tkanką wykazującą LOH HLA-A*02:01 metodą NGS (jeśli to możliwe z pierwotnego miejsca), udaną aferezą i przetwarzaniem PBMC oraz z wystarczającą ilością przechowywanych komórek dostępnych do Terapia komórkami T Tmod CAR
- Potwierdzony histologicznie nawracający nieoperacyjny, miejscowo zaawansowany lub przerzutowy CRC, NSCLC, PANC lub inne guzy lite związane z ekspresją CEA. W przypadku zmian >1,0 cm wymagana jest mierzalna choroba za pomocą tomografii komputerowej (CT). (Rozpuszczalny CEA nie jest akceptowalny jako jedyna miara choroby).
- Otrzymał wcześniej wymagane leczenie odpowiedniej choroby guza litego, zgodnie z opisem w protokole
- Ma odpowiednią funkcję narządów zgodnie z opisem w protokole
- Stan wydajności ECOG od 0 do 1
- Oczekiwana długość życia ≥3 miesiące
- Gotowość do przestrzegania harmonogramu badań i ocen, w tym długoterminowej obserwacji bezpieczeństwa
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Choruje na chorobę odpowiednią do leczenia miejscowego lub jest w stanie otrzymać standardową terapię leczniczą, a nie paliatywną
- Wcześniejszy allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
- Przebyty przeszczep narządu miąższowego
- Leczenie raka w ciągu 3 tygodni lub 3 okresów półtrwania wlewu A2B530
- Radioterapia w ciągu 28 dni od infuzji A2B530
- Niestabilna dusznica bolesna, arytmia, zawał mięśnia sercowego lub inna istotna choroba serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Każda nowa objawowa zatorowość płucna (PE) lub zakrzepica żył głębokich (DVT) w ciągu 3 miesięcy od włączenia. Terapeutyczne dawki antykoagulantów są dozwolone w przypadku ZP lub ZŻG w wywiadzie, jeśli upłynęło więcej niż 3 miesiące od momentu włączenia do badania i są odpowiednio leczone.
- Wymaga dodatkowego domowego tlenu
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży lub karmią piersią
- Pacjenci, zarówno płci męskiej, jak i żeńskiej, w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować antykoncepcji od momentu wyrażenia zgody do 6 miesięcy po infuzji A2B530
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: A2530
Pacjenci otrzymują schemat Preconditioning Lymphodepletion (PCLD), a następnie pojedynczą dawkę A2B530 dożylnie w dniu 0
|
Autologiczne komórki T Tmod CAR bramkowane logiką
Inne nazwy:
Eksperymentalne urządzenie medyczne do sekwencjonowania nowej generacji (NGS) do diagnostyki in vitro (IVD).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza 1: Częstość zdarzeń niepożądanych i toksyczności ograniczających dawkę (DLT) według poziomu dawki
Ramy czasowe: Od momentu wyrażenia świadomej zgody do 24 miesięcy (2 lata) po infuzji A2B530.
|
Zdarzenia niepożądane i toksyczność zostaną ocenione zgodnie z programem oceny terapii przeciwnowotworowej Common Terminology Criteria for Adverse Events w wersji 5.0 (lub aktualnej wersji).
Zdarzenia zespołu uwalniania cytokin (CRS) i zespołu neurotoksyczności związanej z komórkami efektorowymi układu odpornościowego (ICANS) będą oceniane zgodnie z kryteriami opisanymi w aktualnym protokole.
|
Od momentu wyrażenia świadomej zgody do 24 miesięcy (2 lata) po infuzji A2B530.
|
|
Faza 1: Zalecana dawka fazy 2 (RP2D)
Ramy czasowe: 21 dni po infuzji A2B530
|
RP2D zostanie zidentyfikowany z wykorzystaniem projektu badania BOIN, oprócz rozważenia analizy bezpieczeństwa i biomarkerów.
|
21 dni po infuzji A2B530
|
|
Faza 2: Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) dla pacjentów
Ramy czasowe: 24 miesiące po infuzji A2B530
|
ORR zostanie oceniony zgodnie z RECIST v1.1 i oceniony przez niezależną centralną ocenę.
|
24 miesiące po infuzji A2B530
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Trwałość A2B530
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po infuzji A2B530
|
Liczba limfocytów Tmod CAR T A2B530 obecnych u pacjentów leczonych A2B530, jak oceniono za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) (lub podobnej metody) na próbkach krwi uczestników
|
do 24 miesięcy po infuzji A2B530
|
|
Analiza cytokin
Ramy czasowe: do 24 miesięcy po infuzji A2B530
|
Poziomy cytokin u pacjentów leczonych A2B530 oceniane na podstawie analizy cytokin w próbkach krwi uczestników
|
do 24 miesięcy po infuzji A2B530
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Eric Ng, MD, A2 Biotherapeutics Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hamburger AE, DiAndreth B, Cui J, Daris ME, Munguia ML, Deshmukh K, Mock JY, Asuelime GE, Lim ED, Kreke MR, Tokatlian T, Kamb A. Engineered T cells directed at tumors with defined allelic loss. Mol Immunol. 2020 Dec;128:298-310. doi: 10.1016/j.molimm.2020.09.012. Epub 2020 Oct 1.
- Hwang MS, Mog BJ, Douglass J, Pearlman AH, Hsiue EH, Paul S, DiNapoli SR, Konig MF, Pardoll DM, Gabelli SB, Bettegowda C, Papadopoulos N, Vogelstein B, Zhou S, Kinzler KW. Targeting loss of heterozygosity for cancer-specific immunotherapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Mar 23;118(12):e2022410118. doi: 10.1073/pnas.2022410118.
- Perera J, Mapes B, Lau D, et al. Detection of human leukocyte antigen class I loss of heterozygosity in solid tumor types by next-generation DNA sequencing. J Immunother Cancer. 2019, 7(Suppl 1):P103
- Beroukhim R, Mermel CH, Porter D, Wei G, Raychaudhuri S, Donovan J, Barretina J, Boehm JS, Dobson J, Urashima M, Mc Henry KT, Pinchback RM, Ligon AH, Cho YJ, Haery L, Greulich H, Reich M, Winckler W, Lawrence MS, Weir BA, Tanaka KE, Chiang DY, Bass AJ, Loo A, Hoffman C, Prensner J, Liefeld T, Gao Q, Yecies D, Signoretti S, Maher E, Kaye FJ, Sasaki H, Tepper JE, Fletcher JA, Tabernero J, Baselga J, Tsao MS, Demichelis F, Rubin MA, Janne PA, Daly MJ, Nucera C, Levine RL, Ebert BL, Gabriel S, Rustgi AK, Antonescu CR, Ladanyi M, Letai A, Garraway LA, Loda M, Beer DG, True LD, Okamoto A, Pomeroy SL, Singer S, Golub TR, Lander ES, Getz G, Sellers WR, Meyerson M. The landscape of somatic copy-number alteration across human cancers. Nature. 2010 Feb 18;463(7283):899-905. doi: 10.1038/nature08822.
- Sandberg ML, Wang X, Martin AD, Nampe DP, Gabrelow GB, Li CZ, McElvain ME, Lee WH, Shafaattalab S, Martire S, Fisher FA, Ando Y, Liu E, Ju D, Wong LM, Xu H, Kamb A. A carcinoembryonic antigen-specific cell therapy selectively targets tumor cells with HLA loss of heterozygosity in vitro and in vivo. Sci Transl Med. 2022 Mar 2;14(634):eabm0306. doi: 10.1126/scitranslmed.abm0306. Epub 2022 Mar 2.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Atrybuty choroby
- Choroby jelit
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Choroby płuc
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Choroby okrężnicy
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory
- Nawrót
- Nowotwory płuc
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory trzustki
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- A2B530-101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowotwór
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone