Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

AT1001 för behandling av lång covid

15 augusti 2026 uppdaterad av: Lael Yonker, M.D., Massachusetts General Hospital

Fas 2a Randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multicenterstudie för att utvärdera säkerheten och effekten av Larazotide (AT1001) för behandling av långvarig covid hos barn och unga vuxna

Det primära syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och effekten av Larazotide (AT1001) jämfört med placebo hos barn och unga vuxna 7 till ≤21 år som uppvisar symtom på lång covid i närvaro av SARS-CoV-2 antigenemi. AT1001 (n=32) eller placebo (n=16) kommer att administreras oralt fyra gånger om dagen (QID) i 21 dagar.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en fas 2a randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk prövning för att utvärdera säkerheten och effekten av AT1001 för användning hos barn och unga vuxna med symtom på lång covid vid SARS-CoV-2 antigenemi. Kvalificerade deltagare (N=48) kommer att behandlas med AT1001 (n=32) eller matchande placebo (n=16) oralt fyra gånger om dagen (QID) i 21 dagar. Studien kommer att bestå av tre faser:

I. Baslinjeundersökningsbesök

Efter att ha erhållit informerat samtycke och innan behandling med Larazotide eller placebo påbörjas, kommer ett första studiebesök att genomföras personligen för att bekräfta försökspersonens behörighet. Försökspersonerna kommer att bli ombedda att fylla i ett baseline Symptom Burden Questionnaire™ för lång covid (SBQ™-LC) för att bedöma organinblandning och symtomens svårighetsgrad. Under detta screeningbesök kommer ett venöst blodprov att tas för att bland annat bedöma för Spike-antigenemi och bekräfta försökspersonens behörighet. Ytterligare studieprocedurer som inträffar under baslinje-/screeningsfasen av denna studie beskrivs i avsnitt 6 i detta protokoll. Kandidater som visar sig inte uppfylla inklusionskriterier, eller de som uppfyller ≥1 uteslutningskriterier kommer att avslutas från studien och kommer därför inte att behandlas med AT1001 eller placebo.

II. Behandlingsfas

Patienter som uppfyller inklusionskriterierna som anges i avsnitt 4 i detta protokoll kommer att behandlas med AT1001 eller matchande placebo i en dos på 250 μg eller 500 μg under 21 dagar. Läkemedelsdosen kommer att bestämmas efter vikt: patienter <25,0 kg kommer att få 250 μg Larazotide eller Placebo, och patienter ≥25,0 kg kommer att få 500 μg Larazotide eller Placebo. Randomisering och initial dosering kommer att ske vid besök 1 (dag 1). Besök kommer sedan att ske på veckobasis under behandlingsfasen och kommer att bestå av data och/eller provinsamling. Besök 2 (vecka 1) och besök 3 (vecka 2) kommer att äga rum virtuellt och kommer inte att involvera provtagning. När försökspersonen har avslutat 21 dagars dosering, kommer besök 4 (vecka 3) att äga rum personligen och kräver insamling av blod, avföring och näsprov. Ytterligare detaljer om studieprocedurer under behandlingsfasen finns i avsnitt 6 i detta protokoll.

III. Uppföljningsfas Patienterna kommer att ha ytterligare två virtuella uppföljningsbesök efter att ha avslutat sin 21-dagars behandling med studieläkemedlet. Det första uppföljningsbesöket kommer att ske en vecka efter avslutat studieläkemedel (dvs. i vecka 4), och den andra kommer att inträffa en månad senare (dvs. i vecka 8). Besöket vecka 8 kommer att fungera som avslutning på studiebesöket. Bioprover kommer inte att samlas in under uppföljningsfasen.

Säkerhetsövervakning, inklusive fysisk undersökning, vitala och kliniska laboratorietester kommer att utföras under screeningfasen och efter avslutad behandling. Biverkningar och samtidig medicinering kommer att registreras under hela studien.

Den totala varaktigheten av deltagarnas deltagande i studien är cirka 8 veckor (med 21 dagars behandlingsperiod). Studiens totala varaktighet beräknas vara 12-36 månader, beroende på tidsplanen för registreringen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

107

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

7 år till 21 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 7 till ≤21 år
  • Historik av SARS-CoV-2-infektion, dokumenterad genom positiv PCR och/eller antigentest
  • SARS-CoV-2 Antigenemi, definierad som varje detekterbar närvaro av spikprotein av full längd och/eller Spike S1-subenhet i plasma
  • Pågående, förvärrade, nya eller återkommande symtom uppträder ≥4 veckor efter SARS-CoV-2-infektion. Symtom inkluderar men är inte begränsade till trötthet, sjukdomskänsla, huvudvärk, kognitiv funktionsnedsättning, neuropsykiatriska symtom, minskad träningstolerans, sjukdomskänsla efter ansträngning, dyspné, hosta, bröstsmärtor, hjärtklappning, takykardi, gastrointestinala symtom, muskel- och skelettsymtom, feber, yrsel, sömnlöshet och andra sömnstörningar, anosmi eller dysgeusi, smärta, parestesi, oregelbundenheter i menstruationscykeln, erektil dysfunktion.

Exklusions kriterier:

  • Ålder ≤6 år eller >22 år vid tidpunkten för inskrivningen
  • Graviditet och/eller amning
  • Kvinnlig deltagare i fertil ålder som inte vill använda en acceptabel preventivmetod under hela studien
  • Oförmåga att tolerera läkemedel
  • Instabila medicinska tillstånd eller betydande samsjuklighet som, enligt utredarens beslut skulle göra deltagaren olämplig för inskrivning
  • Deltagande i någon annan klinisk undersökning med ett experimentellt läkemedel inom 30 dagar före screening
  • Avsikt att delta i en annan klinisk studie medan du deltar i denna kliniska prövning
  • Blod-/plasmadonation och/eller blodförlust mer än 400 ml inom 90 dagar, eller mer än 200 ml inom 30 dagar före screening
  • Känd överkänslighet mot någon av formuleringskomponenterna i AT1001.
  • Onormal baslinjeleverfunktion som indikeras av ASAT eller ALAT ≥3 gånger den övre normalgränsen (ULN), eller direkt bilirubin ≥2x ULN för ålder
  • Onormal baslinjenjurfunktion, definierad som glomerulär filtrationshastighet ≤50 ml/min/1,73 m2

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Larazotidacetat (AT1001)
Försökspersonerna kommer att få 250 eller 500 µg Larazotide Acetate oralt fyra gånger om dagen (QID) i 21 dagar. Försökspersoner <25,0 kg kommer att få 250 µg dos av Larazotide Acetate (AT1001), och försökspersoner ≥25,0 kg kommer att få 500 µg dos av Larazotide Acetate (AT1001).
AT1001 (Larazotide) är en lokalt verkande, icke-systemisk oktapeptidhämmare av zonulinreceptorn som har visat sig vara effektiv i ett stort antal djurmodeller av inflammation. Effektiviteten av AT1001 för att kontrollera paracellulär permeabilitet som en tight junction-regulator har i stor utsträckning demonstrerats i djurmodeller både in vitro och in vivo. I MIS-C leder långvarig närvaro av SARS-CoV-2 i mag-tarmkanalen till frisättning av zonulin, en biomarkör för intestinal permeabilitet, med efterföljande handel med SARS-CoV-2-antigener in i blodomloppet, vilket leder till hyperinflammation (Yonker, et al. . al. 2021). Fem barn som behandlats med AT1001 (genom en begäran om nödundersökning av nytt läkemedel som godkänts av FDA) visade en minskning av plasma SARS-CoV-2 Spike-antigennivåer, inflammatoriska markörer och symtomförbättring överlägsen den som uppnås med den nuvarande standarden för behandling av MIS -C (dvs. immunglobulin, systemiska steroider) (Yonker, et. al. 2021) (Yonker, et. al. 2022)
Andra namn:
  • AT1001
Placebo-jämförare: Placebo
Försökspersonerna kommer att få 250 eller 500 µg placebo oralt fyra gånger om dagen (QID) i 21 dagar. Försökspersoner <25,0 kg kommer att få 250 µg dos placebo och försökspersoner ≥25,0 kg kommer att få 500 µg placebo.
Matchande placebo kommer att administreras oralt fyra gånger om dagen (QID) till deltagare i placeboarmen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningsprofilering och tid till symptomupplösning
Tidsram: 8 veckor
Det primära målet med denna studie är att utvärdera säkerheten och effektiviteten hos larazotid (AT1001) kontra placebo hos barn och unga vuxna 7 till ≤50 år som har symtom på lång covid. Säkerhet kommer att bedömas med hjälp av övervakning av biverkningar, och effektiviteten kommer att utvärderas med hjälp av Symptom Burden Questionnaire ™ för Long Covid (SBQ ™ -LC) undersökning. Ytterligare undersökningar kommer att användas för att övervaka symtom, livskvalitet och begränsning av aktiviteter före, under och efter behandling med larazotid eller placebo.
8 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Cytokinprofilering, antigentestning och humorala och cellulära svar
Tidsram: 21 dagar
Det sekundära målet med denna studie är att karakterisera det inflammatoriska svaret som observerats hos barn och unga vuxna 7 till ≤21 år med lång covid och SARS-CoV-2 antigenemi. För att bedöma inflammatoriska svar kommer blod-, avförings- och nasala epitelprover att tas vid baslinjen före behandling med Larazotide eller Placebo, och vid avslutad studies behandlingsfas (21 dagar). Inflammatoriska svar kommer att utvärderas med hjälp av antigentestning, cytokinprofilering, bland annat.
21 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

31 maj 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

18 juni 2026

Avslutad studie (Faktisk)

18 juni 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 februari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 februari 2023

Första postat (Faktisk)

28 februari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 augusti 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 augusti 2026

Senast verifierad

1 augusti 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera