Commissural stängning för att behandla allvarliga mitrala uppstötningar: Står tidens tand.

Mitralregurgitation (MR) för degenerativ sjukdom behandlas numera rutinmässigt med klaffreparation med utmärkta kort- och långtidsresultat på erfarna centra. Reparationshållfastheten kan dock variera beroende på egenskaperna hos den initiala lesionen, och bättre långtidshållbarhet i isolerade lesioner av de bakre broschyren jämfört med framfall i främre eller tvålappar har visats. En commissural MR kan orsakas av lesioner i främre, bakre eller båda broschyren och flera kirurgiska tekniker har föreslagits för att behandla dessa lesioner. Långsiktiga utfall av mitralisklaffreparation (MVr) för isolerad commissural slaga eller framfall förblir dock dåligt definierade. Vid hjärtkirurgi på San Raffaele-sjukhuset behandlas kommissurala lesioner vanligtvis med ett funktionellt tillvägagångssätt, med hjälp av kant-till-kant approximation av det främre och bakre broschyret vid det kommissurala området (kommissural stängning). Utredarna rapporterade tidigare resultaten på kort och medellång sikt av denna teknik med tillfredsställande resultat. Med denna studie siktar forskarna på att analysera de mycket långsiktiga kliniska och ekokardiografiska resultaten av isolerade kommissurala lesioner behandlade med kommissural stängning.