- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05801978
Systembiologisk bedömning av hållbarheten hos vaccinsvar (DARPASB)
Vaccinernas förmåga idag att generera ett långvarigt skydd mot infektioner varierar mycket från ett vaccin till ett annat. Vaccinet mot gula febern (YF-17D) är ett av de mest framgångsrika vaccinerna som någonsin utvecklats, efter att ha administrerats till över 600 miljoner människor globalt. En enda vaccination är känd för att inducera ett hållbart skydd under flera decennier. Däremot genererar det kvadrivalenta influensavaccinet (QIV) en immunitet som avtar snabbt utan långvarigt skydd. För närvarande är varaktigheten av immunskyddet för nya vaccin svår att förutsäga under utveckling av vaccinprodukter och kan endast fastställas genom en "vänta och se"-metod. Detta beror delvis på det faktum att några av signalerna som aktiverar ett hållbart immunsystemsskydd förblir okända.
Den här studien syftar till att ge en bättre förståelse för detta problem genom att vaccinera villiga deltagare med antingen FDA-godkända vaccinet mot gula febern eller det fyrvärda influensavaccinet och samla baslinje- och uppföljningsprover för att jämföra hur immunsystemet reagerar.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Vaccinernas förmåga idag att generera ett långvarigt skydd mot infektioner varierar mycket från ett vaccin till ett annat. Vaccinet mot gula febern (YF-17D) är ett av de mest framgångsrika vaccinerna som någonsin utvecklats, efter att ha administrerats till över 600 miljoner människor globalt. En enda vaccination är känd för att inducera ett hållbart skydd under flera decennier. Däremot genererar influensavaccinet en immunitet som avtar snabbt utan långvarigt skydd. För närvarande är varaktigheten av immunskyddet för nya vaccin svår att förutsäga under utveckling av vaccinprodukter och kan endast fastställas genom en "vänta och se"-metod. Detta beror delvis på det faktum att några av signalerna som aktiverar ett hållbart immunsystemsskydd förblir okända.
Den här studien syftar till att ge en bättre förståelse för detta problem genom att vaccinera villiga deltagare med antingen FDA-godkända vaccinet mot gula febern eller det fyrvärda influensavaccinet och samla baslinje- och uppföljningsprover för att jämföra hur immunsystemet reagerar. De biologiska proverna kommer att samlas in från blodet (där antikroppar finns), lymfkörtlarna (där immunceller som gör antikroppar finns) och från benmärgen (där långlivade celler som utsöndrar antikroppar finns). Denna studie kommer att äga rum vid Hope Clinic vid Emory University.
De deltagare som uttrycker intresse för annonser för denna forskning kommer att kontaktas av studiepersonal som kommer att ge ytterligare information om studien och genomföra en primär utvärdering av behörighetskriterierna. Om deltagaren är intresserad och verifierar behörighetskriterierna, kommer ett screeningbesök att planeras under vilket studiepersonalen kommer att gå igenom formuläret för informerat samtycke med deltagaren. Andra studieprocedurer kommer att utföras under detta screeningbesök om deltagaren samtycker till att underteckna formuläret för informerat samtycke.
Denna studie kommer att omfatta ett screeningbesök, ett vaccinationsbesök, vävnadsprovtagningsbesök och en serie uppföljningsbesök. Under vävnadsprovtagningsbesöken kommer en eller två procedurer att utföras: A) Finnålsaspiration under vilken en expert, guidad av bildbehandling, tar fina nålspirater från en lymfkörtel. B) Benmärgsaspiration under vilken en expert kommer att aspirera en liten mängd benmärg. Dessa procedurer kommer inte att utföras mer än två gånger vardera på samma deltagare. Andra studieprocedurer inkluderar en samling medicinsk historia och mediciner som tagits, ett uringraviditetstest för deltagare som biologiskt kan bli gravida, en registrering av vitala tecken och en samling av biverkningar som deltagaren upplever under sitt deltagande i studien. Ett HIV-test erhålls också vid screening. Memory Aid kommer att fyllas i av varje deltagare.
Blod-, lymfkörtel- och benmärgsprover som samlas in under denna studie kommer att lagras och testas för att utvärdera hur immunsystemet har svarat på vaccinationen över tid. Återstående oanvända prover kommer att lagras för användning i framtida forskning.
Denna forskning kommer att bidra till att fördjupa den kunskap studieteamet har om hur immunsystemet reagerar på olika vacciner, vilket i sin tur kommer att göra det möjligt att identifiera de faktorer som hjälper till att förutsäga omfattningen av hållbarheten av skyddet som erhålls från ett specifikt vaccin. Detta kommer också att ha stor inverkan på hur framtida vacciner utvecklas för att ge en långvarig immunitet mot infektioner.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Nadine Rouphael, MD
- Telefonnummer: 404-712-1435
- E-post: nroupha@emory.edu
Studieorter
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Rekrytering
- Emory University Hospital
-
Kontakt:
- Nadie Rouphael, MD
- Telefonnummer: 404-712-1435
- E-post: nroupha@emory.edu
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Rekrytering
- Emory Winship Cancer Institute
-
Kontakt:
- Nadine Rouphael, MD
- Telefonnummer: 404-712-1435
- E-post: nroupha@emory.edu
-
Decatur, Georgia, Förenta staterna, 30030
- Rekrytering
- The Hope Clinic of Emory University
-
Kontakt:
- Nadine Rouphael, MD
- Telefonnummer: 404-712-1435
- E-post: nroupha@emory.edu
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kunna förstå och ge informerat samtycke.
- Ålder 18-50 år.
- Deltagarna samtycker till att inte ta några levande vacciner 30 dagar före eller efter (14 dagar för inaktiverad) vaccination.
- Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda effektiv preventivmedel under de första 3 månaderna av studien. Ett negativt uringraviditetstest måste dokumenteras före vaccination och före vävnadsprovtagning.
Exklusions kriterier:
- Historik med allergi eller allvarliga biverkningar, inklusive Guillain-Barrés syndrom, mot ett vaccin eller vaccinprodukter.
- Anamnes på ett medicinskt tillstånd som resulterar i nedsatt immunitet (såsom HIV-infektion, cancer, särskilt leukemi, lymfom, användning av immunsuppressiva eller antineoplastiska läkemedel eller röntgenbehandling). Personer med tidigare hudcancer eller botade icke-lymfatiska tumörer är inte uteslutna från studien.
- Historik av hepatit B eller hepatit C infektion.
Kroniska kliniskt signifikanta medicinska problem som kan påverka immunsvaret, kräver medicinering som skulle påverka immunsvaret eller har tecken eller symtom som kan förväxlas med reaktioner på vaccination, inklusive (men inte begränsat till):
- Insulinberoende diabetes
- Allvarlig hjärtsjukdom (inklusive arytmier)
- Allvarlig lungsjukdom
- Allvarlig leversjukdom
- Allvarlig njursjukdom
- Grad 4 hypertoni (*Grad 4 hypertoni enligt CTCAE-kriterier definieras som livshotande konsekvenser (t.ex. malign hypertoni, övergående eller permanent neurologisk underskott))
- Problem med tymuskörteln (som myasthenia gravis, DiGeorges syndrom, tymom) eller avlägsnande av brässkörteln eller tidigare okontrollerad autoimmun sjukdom.
- Graviditet eller amning, eller planerar att bli gravid under de första 3 månaderna av studiedeltagandet.
- Mottagande av blodprodukter eller immunglobulinprodukt inom de senaste 3 månaderna.
- Militär i aktiv tjänst.
- Historik om överdriven alkoholkonsumtion, droganvändning, psykiatriska tillstånd, sociala förhållanden eller yrkesmässiga förhållanden som enligt utredarens uppfattning skulle hindra efterlevnaden av prövningen.
Ytterligare uteslutningskriterier för YF-17D Arm
- Tidigare vaccination eller infektion med gul feber, West Nile, Dengue, St. Louis-encefalit eller japansk encefalit.
- Tidigare bosättning i ett land där det finns risk för överföring av gula febervirus (YFV).
- Historia av allergi mot ägg, kyckling eller gelatin.
Ytterligare uteslutningskriterier för QIV-arm
- Historik om influensainfektion inom samma influensasäsong.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: YF-17D Vaccination
Vaccination mot gula febern (YF-17D): Berättigade deltagare kommer att bli ombedda att läsa vaccininformationsbladet för YF-17D enligt riktlinjerna för Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Deltagarna kommer sedan att få YF-17D-vaccinet.
De kommer att observeras i minst 20 minuter för eventuella omedelbara överkänslighetsreaktioner.
De kommer också att få det internationella vaccinationscertifikatet som dokumenterar mottagandet av YF-17D.
|
Den FDA-godkända YF-17D (YF-VAX®) är ett levande försvagat vaccin tillverkat av Sanofi Pasteur som en endosflaska.
Vaccinet framställs genom att odla 17D-204-stammen av gula feberviruset, innehåller sorbitol och gelatin som stabilisator och innehåller inget konserveringsmedel.
Varje injektionsflaska med vaccin levereras med en separat injektionsflaska med sterilt spädningsmedel, som innehåller natriumkloridinjektion USP (United States Pharmacopeia) utan konserveringsmedel.
|
|
Experimentell: QIV-vaccination
Quadrivalent vaccination mot säsongsinfluensa (QIV): Berättigade deltagare kommer att bli ombedda att läsa vaccininformationsbladet för QIV enligt CDC:s riktlinjer.
Deltagarna får då QIV.
De kommer att observeras i minst 20 minuter för eventuella omedelbara överkänslighetsreaktioner.
|
Det FDA-godkända kvadrivalenta säsongsinfluensavaccinet innehåller fyra distinkta stammar: två influensa A-virus och två influensa B-virus.
Den godkända säsongsbetonade QIV kommer att köpas från tillverkaren för att ges för varje säsong av influensa.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Storleken på neutraliserande antikroppssvar (nAB) mot YF-17D i blod
Tidsram: Upp till 270 dagar efter vaccination
|
Storleken på neutraliserande antikroppssvar mot YF-17D 270 dagar efter vaccination bland deltagare som får YF-17D.
|
Upp till 270 dagar efter vaccination
|
|
Storleken av neutraliserande antikroppssvar (nAb) mot QIV i blod
Tidsram: Upp till 270 dagar efter vaccination
|
Storleken på neutraliserande antikroppssvar mot influensavaccinstammar 270 dagar efter vaccination bland deltagare som får QIV.
|
Upp till 270 dagar efter vaccination
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvens av biverkningar fram till dag 28
Tidsram: Till dag 28 efter vaccination med YF-17D eller QIV
|
Biverkningar av grad 2 eller högre (AE, definierad som alla ogynnsamma och oavsiktliga tecken, symtom eller sjukdomar som är tidsmässigt förknippade med användningen av vaccin, utan någon bedömning av orsakssamband) kommer att identifieras under förhör eller undersökning av deltagare under studiebesök eller mottagning en säkerhetskontakt från en deltagare.
|
Till dag 28 efter vaccination med YF-17D eller QIV
|
|
Biverkningarnas svårighetsgrad fram till dag 28
Tidsram: Till dag 28 efter vaccination med YF-17D eller QIV
|
Biverkningar (AE) kommer att graderas enligt National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0
|
Till dag 28 efter vaccination med YF-17D eller QIV
|
|
Frekvens av allvarliga biverkningar fram till dag 270
Tidsram: Till dag 270 efter vaccination med YF-17D eller QIV
|
Allvarliga biverkningar (SAE, definieras som en biverkning som enligt utredarens uppfattning resulterar i något av följande resultat: död, en livshotande biverkning, sjukhusvistelse på slutenvård eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse, ihållande eller betydande oförmåga eller betydande avbrott i förmågan att utföra normala livsfunktioner, eller en medfödd anomali/födelsedefekt) kommer att identifieras under förhör eller undersökning av deltagare under studiebesök eller vid mottagande av en säkerhetskontakt från en deltagare när som helst under studien.
|
Till dag 270 efter vaccination med YF-17D eller QIV
|
|
Allvarligheten av allvarliga biverkningar fram till dag 270
Tidsram: Fram till dag 270 efter vaccination vaccination med YF-17D eller QIV
|
SAE kommer att graderas enligt National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0.
|
Fram till dag 270 efter vaccination vaccination med YF-17D eller QIV
|
|
Frekvens av biverkningar fram till dag 7 efter lymfkörtelprovtagning och/eller benmärgsaspiration
Tidsram: Till dag 7 efter lymfkörtelprovtagning och/eller benmärgsaspiration
|
Biverkningar (AE) av grad 2 eller högre kommer att identifieras under förhör eller undersökning av deltagare under studiebesök, telefonsamtal 7 +/- 3 dagar efter lymfkörtelprovtagning och/eller benmärgsaspiration, eller mottagande av en säkerhetskontakt från en deltagare .
|
Till dag 7 efter lymfkörtelprovtagning och/eller benmärgsaspiration
|
|
Allvarligheten av biverkningar fram till dag 7 efter lymfkörtelprovtagning och/eller benmärgsaspiration
Tidsram: Till dag 7 efter lymfkörtelprovtagning och/eller benmärgsaspiration
|
SAE kommer att graderas enligt National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 5.0.
|
Till dag 7 efter lymfkörtelprovtagning och/eller benmärgsaspiration
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Nadine Rouphael, MD, Emory University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- STUDY00004930
- #W911NF2320019 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Defense Advanced Research Project Agency)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .