- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05801978
Sistemas de Avaliação Biológica da Durabilidade das Respostas à Vacina (DARPASB)
A capacidade das vacinas atuais de gerar uma proteção duradoura contra infecções varia muito de uma vacina para outra. A vacina contra a febre amarela (YF-17D) é uma das vacinas mais bem-sucedidas já desenvolvidas, tendo sido administrada a mais de 600 milhões de pessoas em todo o mundo. Uma única vacinação é conhecida por induzir proteção duradoura ao longo de várias décadas. Em contraste, a vacina quadrivalente contra influenza (QIV) gera uma imunidade que diminui rapidamente sem proteção duradoura. Atualmente, a duração da proteção imunológica para novas vacinas é difícil de prever durante o desenvolvimento do produto vacinal e só pode ser determinada por uma abordagem de "esperar para ver". Isso se deve, em parte, ao fato de que alguns dos sinais que ativam uma proteção durável do sistema imunológico permanecem desconhecidos.
Este estudo visa fornecer uma melhor compreensão desse problema, vacinando participantes voluntários com a vacina contra febre amarela aprovada pela FDA ou a vacina quadrivalente contra influenza e coletando amostras biológicas iniciais e de acompanhamento para comparar como o sistema imunológico reage.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A capacidade das vacinas atuais de gerar uma proteção duradoura contra infecções varia muito de uma vacina para outra. A vacina contra a febre amarela (YF-17D) é uma das vacinas mais bem-sucedidas já desenvolvidas, tendo sido administrada a mais de 600 milhões de pessoas em todo o mundo. Uma única vacinação é conhecida por induzir proteção duradoura ao longo de várias décadas. Em contraste, a vacina contra influenza gera uma imunidade que diminui rapidamente sem proteção duradoura. Atualmente, a duração da proteção imunológica para novas vacinas é difícil de prever durante o desenvolvimento do produto vacinal e só pode ser determinada por uma abordagem de "esperar para ver". Isso se deve, em parte, ao fato de que alguns dos sinais que ativam uma proteção durável do sistema imunológico permanecem desconhecidos.
Este estudo visa fornecer uma melhor compreensão desse problema, vacinando participantes voluntários com a vacina contra febre amarela aprovada pela FDA ou a vacina quadrivalente contra influenza e coletando amostras biológicas iniciais e de acompanhamento para comparar como o sistema imunológico reage. As amostras biológicas serão coletadas do sangue (onde estão os anticorpos), dos gânglios linfáticos (onde estão presentes as células imunes que produzem anticorpos) e da medula óssea (onde se encontram as células longevas que secretam anticorpos). Este estudo será realizado na Hope Clinic da Emory University.
Os participantes que manifestarem interesse em anúncios para esta pesquisa serão contatados pela equipe do estudo, que fornecerá mais informações sobre o estudo e conduzirá uma avaliação primária dos critérios de elegibilidade. Se o participante estiver interessado e verificar os critérios de elegibilidade, uma visita de triagem será agendada durante a qual a equipe do estudo revisará o formulário de consentimento informado com o participante. Outros procedimentos do estudo serão realizados durante esta visita de triagem se o participante concordar em assinar o formulário de consentimento informado.
Este estudo incluirá uma visita de triagem, uma visita de vacinação, visitas de amostragem de tecido e uma série de visitas de acompanhamento. Durante as visitas de amostragem de tecido, um ou dois procedimentos serão realizados: A) Aspiração com agulha fina durante a qual um especialista, guiado por imagem, fará aspirações com agulha fina de um linfonodo. B) Aspirado de medula óssea durante o qual um especialista irá aspirar uma pequena quantidade de medula óssea. Esses procedimentos serão realizados no máximo duas vezes cada no mesmo participante. Outros procedimentos do estudo incluem uma coleta de histórico médico e medicamentos tomados, um teste de gravidez de urina para participantes que são biologicamente capazes de engravidar, um registro de sinais vitais e uma coleta de eventos adversos que o participante experimenta durante sua participação no estudo. Um teste de HIV também é obtido na triagem. O Memory Aid será preenchido por cada participante.
As amostras de sangue, linfonodo e medula óssea coletadas durante este estudo serão armazenadas e testadas para avaliar como o sistema imunológico respondeu à vacinação ao longo do tempo. As amostras restantes não utilizadas serão armazenadas para uso em pesquisas futuras.
Esta pesquisa ajudará a aprimorar o conhecimento que a equipe de estudo tem sobre como o sistema imunológico reage a diferentes vacinas, o que, por sua vez, permitirá identificar os fatores que ajudam a prever a extensão da durabilidade da proteção obtida com uma vacina específica. Isso também terá um grande impacto na forma como as vacinas futuras serão desenvolvidas para fornecer uma imunidade duradoura contra infecções.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Nadine Rouphael, MD
- Número de telefone: 404-712-1435
- E-mail: nroupha@emory.edu
Locais de estudo
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Recrutamento
- Emory University Hospital
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Contato:
- Nadie Rouphael, MD
- Número de telefone: 404-712-1435
- E-mail: nroupha@emory.edu
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Recrutamento
- Emory Winship Cancer Institute
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Contato:
- Nadine Rouphael, MD
- Número de telefone: 404-712-1435
- E-mail: nroupha@emory.edu
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Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30030
- Recrutamento
- The Hope Clinic of Emory University
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Contato:
- Nadine Rouphael, MD
- Número de telefone: 404-712-1435
- E-mail: nroupha@emory.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Capaz de entender e dar consentimento informado.
- Idade 18-50 anos.
- Os participantes concordam em não tomar nenhuma vacina viva 30 dias antes ou depois (14 dias para inativada) da vacinação.
- As mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar um controle de natalidade eficaz nos primeiros 3 meses do estudo. Um teste de gravidez de urina negativo deve ser documentado antes da vacinação e antes dos procedimentos de amostragem de tecido.
Critério de exclusão:
- História de alergia ou reação adversa grave, incluindo síndrome de Guillain-Barré, a uma vacina ou produtos vacinais.
- História de uma condição médica resultando em imunidade prejudicada (como infecção por HIV, câncer, particularmente leucemia, linfoma, uso de drogas imunossupressoras ou antineoplásicas ou tratamento com raios-X). Pessoas com cânceres de pele anteriores ou tumores não linfáticos curados não são excluídas do estudo.
- Histórico de infecção por Hepatite B ou Hepatite C.
Problemas médicos crônicos clinicamente significativos que podem afetar a resposta imune, requerer medicação que afete a resposta imune ou apresentar sinais ou sintomas que possam ser confundidos com reações à vacinação, incluindo (mas não limitado a):
- Diabetes dependente de insulina
- Doença cardíaca grave (incluindo arritmias)
- doença pulmonar grave
- doença hepática grave
- doença renal grave
- Hipertensão de grau 4 (*hipertensão de grau 4 de acordo com os critérios CTCAE é definida como consequências com risco de vida (por exemplo, hipertensão maligna, déficit neurológico transitório ou permanente))
- Problemas da glândula timo (como miastenia gravis, síndrome de DiGeorge, timoma) ou remoção da glândula timo ou história de distúrbio autoimune descontrolado.
- Gravidez ou amamentação, ou planos de engravidar nos primeiros 3 meses de participação no estudo.
- Recebimento de hemoderivados ou produto de imunoglobulina nos últimos 3 meses.
- Militares da ativa.
- Histórico de consumo excessivo de álcool, uso de drogas, condições psiquiátricas, condições sociais ou ocupacionais que, na opinião do investigador, impediriam a adesão ao estudo.
Critérios de Exclusão Adicionais para o Braço YF-17D
- História de vacinação ou infecção prévia contra febre amarela, febre do Nilo Ocidental, dengue, encefalite de St. Louis ou encefalite japonesa.
- Residência anterior em país com risco de transmissão do vírus da febre amarela (YFV)
- História de alergia a ovos, frango ou gelatina.
Critérios de exclusão adicionais para QIV Arm
- História de infecção por influenza dentro da mesma temporada de influenza.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Vacinação YF-17D
Vacinação contra a febre amarela (YF-17D): Os participantes elegíveis serão solicitados a ler a Ficha de Informações da Vacina para YF-17D de acordo com as diretrizes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
Os participantes receberão a vacina YF-17D.
Eles serão observados por um período mínimo de 20 minutos para qualquer reação de hipersensibilidade imediata.
Eles também receberão o Certificado Internacional de Vacinação documentando o recebimento do YF-17D.
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A YF-17D (YF-VAX®) aprovada pela FDA é uma vacina viva atenuada fabricada pela Sanofi Pasteur como um frasco de dose única.
A vacina é preparada pela cultura da cepa 17D-204 do vírus da febre amarela, contém sorbitol e gelatina como estabilizador e não contém conservante.
Cada frasco de vacina é fornecido com um frasco separado de diluente estéril, que contém injeção de cloreto de sódio USP (United States Pharmacopeia) sem conservante.
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Experimental: Vacinação QIV
Vacinação quadrivalente contra a gripe sazonal (QIV): Os participantes elegíveis serão solicitados a ler a Ficha de Informações da Vacina para QIV de acordo com as diretrizes do CDC.
Os participantes receberão QIV.
Eles serão observados por um período mínimo de 20 minutos para qualquer reação de hipersensibilidade imediata.
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A vacina contra influenza sazonal quadrivalente aprovada pela FDA contém quatro cepas distintas: dois vírus influenza A e dois vírus influenza B.
O QIV sazonal aprovado será adquirido do fabricante para ser administrado em cada estação da gripe.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Magnitude da resposta do anticorpo neutralizante (nAB) contra YF-17D no sangue
Prazo: Até 270 dias após a vacinação
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Magnitude das respostas de anticorpos neutralizantes contra YF-17D aos 270 dias após a vacinação entre os participantes que receberam YF-17D.
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Até 270 dias após a vacinação
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Magnitude da resposta do anticorpo neutralizante (nAb) contra QIV no sangue
Prazo: Até 270 dias após a vacinação
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Magnitude das respostas de anticorpos neutralizantes contra cepas de vacina contra influenza em 270 dias após a vacinação entre os participantes que receberam QIV.
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Até 270 dias após a vacinação
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Frequência de eventos adversos até o dia 28
Prazo: Até o dia 28 após a vacinação com YF-17D ou QIV
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Eventos adversos de grau 2 ou superior (EA, definido como qualquer sinal, sintoma ou doença desfavorável e não intencional temporariamente associado ao uso da vacina, sem qualquer julgamento sobre causalidade) serão identificados durante o questionamento ou exame dos participantes durante as visitas do estudo ou recebendo um contato de segurança de um participante.
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Até o dia 28 após a vacinação com YF-17D ou QIV
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Gravidade dos eventos adversos até o dia 28
Prazo: Até o dia 28 após a vacinação com YF-17D ou QIV
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Os eventos adversos (EA) serão classificados de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia do National Cancer Institute para Eventos Adversos Versão 5.0
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Até o dia 28 após a vacinação com YF-17D ou QIV
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Frequência de eventos adversos graves até o dia 270
Prazo: Até o dia 270 após a vacinação com YF-17D ou QIV
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Eventos adversos graves (EAG, definido como um EA que, na visão do investigador, resulta em qualquer um dos seguintes desfechos: morte, evento adverso com risco de vida, hospitalização ou prolongamento de hospitalização existente, incapacidade persistente ou significativa ou interrupção substancial de a capacidade de realizar funções normais da vida ou uma anomalia congênita/defeito de nascimento) será identificada durante o questionamento ou exame dos participantes durante as visitas do estudo ou ao receber um contato de segurança de um participante a qualquer momento durante o estudo.
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Até o dia 270 após a vacinação com YF-17D ou QIV
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Gravidade dos eventos adversos graves até o dia 270
Prazo: Até o dia 270 após a vacinação vacinação com YF-17D ou QIV
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O SAE será classificado de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos do National Cancer Institute, Versão 5.0.
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Até o dia 270 após a vacinação vacinação com YF-17D ou QIV
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Frequência de eventos adversos até o dia 7 após amostragem de linfonodos e/ou aspiração de medula óssea
Prazo: Até o dia 7 após amostragem de linfonodos e/ou aspiração de medula óssea
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Eventos adversos (EA) de grau 2 ou superior serão identificados durante questionamento ou exame dos participantes durante as visitas do estudo, ligações telefônicas 7 +/- 3 dias após a amostragem de linfonodos e/ou aspiração de medula óssea, ou recebimento de um contato de segurança de um participante .
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Até o dia 7 após amostragem de linfonodos e/ou aspiração de medula óssea
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Gravidade dos eventos adversos até o dia 7 após amostragem de linfonodos e/ou aspiração de medula óssea
Prazo: Até o dia 7 após amostragem de linfonodos e/ou aspiração de medula óssea
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SAE será classificado de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos do Instituto Nacional do Câncer, Versão 5.0.
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Até o dia 7 após amostragem de linfonodos e/ou aspiração de medula óssea
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Nadine Rouphael, MD, Emory University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00004930
- #W911NF2320019 (Número de outro subsídio/financiamento: Defense Advanced Research Project Agency)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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