- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05803759
Effekterna av Allicor på patienter efter koronararteria-revaskulariseringsbehandling (TEA-CART)
Effekterna av kosttillskott Allicor på effektiviteten av behandling av patienter efter koronararteria revaskularisering
Koronar revaskulariseringsinterventioner såsom kransartär bypassgraft (CABG) och perkutan koronar intervention (PCI) är standarden för kirurgisk behandling av patienter med myokardischemi. Emellertid upplever upp till 30 % av patienterna komplikationer av varierande grad inom 12 månader efter revaskulariseringen, eller behov av andra ingrepp. Således är det nödvändigt att söka efter ytterligare tillvägagångssätt för postoperativ behandling av patienter för att förbättra de långsiktiga resultaten av revaskulariseringsbehandling. Ämnen av naturligt ursprung med en anti-aterosklerotisk effekt har en god potential. Dessa substanser, som kosttillskott, kan tas av patienter under lång tid i samband med andra ordinerade läkemedel och behandlingar. En annan värdefull riktning för undersökningar är sökandet efter prediktorer för långvariga kardiovaskulära komplikationer efter revaskularisering, som kan vara markörer för inflammation och heteroplasminivåer i patientens mitokondriella genom.
Syftet med denna studie är att avgöra om intag av kosttillskott Allicor i en daglig dos på 300 mg påverkar frekvensen av långvariga postoperativa kardiovaskulära komplikationer och re-intervention hos patienter efter revaskulariseringsoperationer på kranskärlen. Det andra målet är att bedöma förhållandet mellan graden av monocyter inflammatoriskt svar och nivån av heteroplasmi i mitokondriella genomet av blodleukocyter med frekvensen av kardiovaskulära komplikationer och re-interventioner.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Nikolay Shakhpazyan, PhD; Dr.
- Telefonnummer: +79168244496
- E-post: nshakhpazyan@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Moscow, Ryska Federationen, 121609
- Rekrytering
- Institute for Atherosclerosis Research
-
Kontakt:
- Varvara A Orekhova, MD
- Telefonnummer: +0079629325095
- E-post: varvaraao@gmail.com
-
Underutredare:
- Alexander N Orekhov, PhD, DSc
-
Underutredare:
- Nikita G Nikiforov, BSc
-
Huvudutredare:
- Mikhail A Popov, PhD, Dr.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder >40 och <75 år
- Patienter med åderförkalkning i kranskärlen för vilka kranskärlsbypasstransplantat (CABG) eller perkutan kranskärlsintervention (PCI) är indicerat
- Patienterna klarade ett komplex av instrument- och laboratorieundersökningar före revaskularisering, inklusive EKG, ekokardiografi, visualisering av kranskärl med röntgenkontrastangiografi, eller CT, screening för aterosklerotiska lesioner i stora artärer, inklusive vanliga halspulsåder, buksegment av aortan, artärer i de nedre extremiteterna, biokemisk analys av blod inkluderade bedömning av kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med låg densitet, lipoproteiner med hög densitet och glukosnivåer.
- Möjlighet att övervaka patienten i 12 månader efter revaskularisering, inklusive telefonkontakter och besök på kliniken efter 6 och 12 månader.
- Patient eller juridisk auktoriserad representant som kan ge undertecknat informerat samtycke, vilket inkluderar efterlevnad av kraven och begränsningarna som anges i formuläret för informerat samtycke (ICF) och i detta protokoll.
Exklusions kriterier:
- Upprepad revaskulariseringsoperation.
- Kritiska och akuta kardiovaskulära tillstånd: vävnadsischemi stadium III-IV, stroke, akut koronarsyndrom, hjärtinfarkt, kronisk hjärtsvikt III och IV klass NYHA (New York Heart Association).
- Andra kritiska och brådskande tillstånd som inte är förknippade med kardiovaskulära sjukdomar, inklusive behovet av akuta ingrepp, kronisk njursvikt stadier IV-V (kreatininclearance < 30 ml/min enligt Cockcroft-Gaults ekvation)
- Hög grad av funktionshinder hos patienten (4 eller högre poäng på den modifierade Rankin-skalan).
- Historik om systemiska autoimmuna sjukdomar.
- Signifikant viktminskning (> 10 % av kroppsvikten föregående år) av okänd etiologi.
- Förhållanden som begränsar följsamheten till deltagande i studien (demens, neuropsykiatriska sjukdomar, drogberoende, alkoholism, etc.).
- Deltagande i andra kliniska studier (eller användning av prövningssubstanser) inom 3 månader före studiestart.
- Patienter med maligna tumörer, inklusive den postoperativa perioden med kemoterapi och/eller strålbehandling.
- Bärare av HIV eller viral hepatit
- Graviditet eller amning
- Vägra att delta i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Allicor
Kosttillskott: Allicor 150 mg kapsel genom munnen två gånger om dagen
|
Varje kapsel innehåller 150 mg torkat vitlökspulver
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebokapsel tillverkad för att efterlikna Allicor 150 mg kapsel genom munnen två gånger om dagen
|
Kapslar tillverkade för att efterlikna Allicor 150 mg kapslar
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvens av dödliga kardiovaskulära händelser
Tidsram: Utvärderad efter 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
Dödliga kardiovaskulära händelser inkluderar: död från hjärtinfarkt, andra former av kranskärlssjukdom (CHD), stroke, inklusive plötslig död och död inom 24 timmar efter symtomdebut, död från andra icke-koronära kardiovaskulära sjukdomar utom definitivt icke-aterosklerotiska dödsorsaker .
|
Utvärderad efter 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
|
Frekvens av kliniskt signifikanta kardiovaskulära händelser
Tidsram: Utvärderad efter 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
Kliniskt signifikanta kardiovaskulära händelser inkluderar: akut hjärtinfarkt och akut kranskärlssyndrom, akut cerebrovaskulär olycka, progressiv hjärtsvikt
|
Utvärderad efter 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
|
Frekvens av indikationer för en andra revaskularisering
Tidsram: Utvärderad efter 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
Utvärderad efter 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i graden av stenos i kranskärlen
Tidsram: Utvärderad efter 6 och 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
Enligt angiografiundersökning
|
Utvärderad efter 6 och 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
|
B-läge ultraljud av halspulsåder
Tidsram: Utvärderad efter 6 och 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
Variation av intima-media tjocklek av vanliga halspulsåder
|
Utvärderad efter 6 och 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
|
Förändring i nivån av cytokinsvar hos monocyter efter dubbelstimulering med lipopolysackarid i in vitro cellkultur
Tidsram: Utvärderad efter 6 och 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
Cytokinnivåmätning med ELISA (TNF-a; IL-1b; IL-6; IL-8; IL-10; CCL2) efter den första och andra LPS-stimuleringen av monocyter.
|
Utvärderad efter 6 och 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
|
Förändringar i procentandelen heteroplasmi i mitokondriella genomet av blodleukocyter i varianter associerade med åderförkalkning
Tidsram: Utvärderad efter 6 och 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
Inkluderar varianter m.12315G>A, m.13513G>A, m.14459G>A, m.14846G>A, m.15059G>A, m.1555A>G, m.3256C>T, m.3336T>C, m.5178C>A, m.652delG uppmätt med kvantitativ PCR.
|
Utvärderad efter 6 och 12 månader från revaskulariseringsinterventioner
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Falk E. Pathogenesis of atherosclerosis. J Am Coll Cardiol. 2006 Apr 18;47(8 Suppl):C7-12. doi: 10.1016/j.jacc.2005.09.068.
- Bradley JM, Organ CL, Lefer DJ. Garlic-Derived Organic Polysulfides and Myocardial Protection. J Nutr. 2016 Feb;146(2):403S-409S. doi: 10.3945/jn.114.208066. Epub 2016 Jan 13.
- Orekhov AN, Tertov VV. In vitro effect of garlic powder extract on lipid content in normal and atherosclerotic human aortic cells. Lipids. 1997 Oct;32(10):1055-60. doi: 10.1007/s11745-997-0136-7.
- Orekhov AN, Grunwald J. Effects of garlic on atherosclerosis. Nutrition. 1997 Jul-Aug;13(7-8):656-63. doi: 10.1016/s0899-9007(97)83010-9.
- Imaizumi VM, Laurindo LF, Manzan B, Guiguer EL, Oshiiwa M, Otoboni AMMB, Araujo AC, Tofano RJ, Barbalho SM. Garlic: A systematic review of the effects on cardiovascular diseases. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022 Feb 23:1-23. doi: 10.1080/10408398.2022.2043821. Online ahead of print.
- Mollahosseini M, Hosseini-Marnani E, Panjeshahin A, Panbehkar-Jouybari M, Gheflati A, Mozaffari-Khosravi H. A systematic review of randomized controlled trials related to the effects of garlic supplementation on platelet aggregation. Phytother Res. 2022 Nov;36(11):4041-4050. doi: 10.1002/ptr.7556. Epub 2022 Oct 12.
- Panyod S, Wu WK, Chen PC, Chong KV, Yang YT, Chuang HL, Chen CC, Chen RA, Liu PY, Chung CH, Huang HS, Lin AY, Shen TD, Yang KC, Huang TF, Hsu CC, Ho CT, Kao HL, Orekhov AN, Wu MS, Sheen LY. Atherosclerosis amelioration by allicin in raw garlic through gut microbiota and trimethylamine-N-oxide modulation. NPJ Biofilms Microbiomes. 2022 Jan 27;8(1):4. doi: 10.1038/s41522-022-00266-3.
- Reinhart KM, Talati R, White CM, Coleman CI. The impact of garlic on lipid parameters: a systematic review and meta-analysis. Nutr Res Rev. 2009 Jun;22(1):39-48. doi: 10.1017/S0954422409350003.
- Orekhov AN, Sobenin IA, Korneev NV, Kirichenko TV, Myasoedova VA, Melnichenko AA, Balcells M, Edelman ER, Bobryshev YV. Anti-atherosclerotic therapy based on botanicals. Recent Pat Cardiovasc Drug Discov. 2013 Apr;8(1):56-66. doi: 10.2174/18722083113079990008.
- Sobenin IA, Pryanishnikov VV, Kunnova LM, Rabinovich YA, Martirosyan DM, Orekhov AN. The effects of time-released garlic powder tablets on multifunctional cardiovascular risk in patients with coronary artery disease. Lipids Health Dis. 2010 Oct 19;9:119. doi: 10.1186/1476-511X-9-119.
- Wlosinska M, Nilsson AC, Hlebowicz J, Hauggaard A, Kjellin M, Fakhro M, Lindstedt S. The effect of aged garlic extract on the atherosclerotic process - a randomized double-blind placebo-controlled trial. BMC Complement Med Ther. 2020 Apr 29;20(1):132. doi: 10.1186/s12906-020-02932-5.
- Lindstedt S, Wlosinska M, Nilsson AC, Hlebowicz J, Fakhro M, Sheikh R. Successful improved peripheral tissue perfusion was seen in patients with atherosclerosis after 12 months of treatment with aged garlic extract. Int Wound J. 2021 Oct;18(5):681-691. doi: 10.1111/iwj.13570. Epub 2021 Feb 16.
- Hamal S, Cherukuri L, Birudaraju D, Matsumoto S, Kinninger A, Chaganti BT, Flores F, Shaikh K, Roy SK, Budoff MJ. Short-term impact of aged garlic extract on endothelial function in diabetes: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Exp Ther Med. 2020 Feb;19(2):1485-1489. doi: 10.3892/etm.2019.8377. Epub 2019 Dec 27.
- Gao X, Xue Z, Ma Q, Guo Q, Xing L, Santhanam RK, Zhang M, Chen H. Antioxidant and antihypertensive effects of garlic protein and its hydrolysates and the related mechanism. J Food Biochem. 2020 Feb;44(2):e13126. doi: 10.1111/jfbc.13126. Epub 2019 Dec 26.
- Ried K. Garlic lowers blood pressure in hypertensive subjects, improves arterial stiffness and gut microbiota: A review and meta-analysis. Exp Ther Med. 2020 Feb;19(2):1472-1478. doi: 10.3892/etm.2019.8374. Epub 2019 Dec 27.
- Piragine E, Citi V, Lawson K, Calderone V, Martelli A. Potential Effects of Natural H2S-Donors in Hypertension Management. Biomolecules. 2022 Apr 14;12(4):581. doi: 10.3390/biom12040581.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IAR-AL-CAR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .