- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05803759
Les effets d'Allicor sur les patients après un traitement de revascularisation de l'artère coronaire (TEA-CART)
Les effets de la supplémentation alimentaire Allicor sur l'efficacité du traitement des patients après revascularisation des artères coronaires
Les interventions de revascularisation coronarienne telles que le pontage aortocoronarien (PAC) et l'intervention coronarienne percutanée (ICP) sont la norme de traitement chirurgical des patients atteints d'ischémie myocardique. Cependant, jusqu'à 30 % des patients présentent des complications à des degrés divers dans les 12 mois suivant la revascularisation ou nécessitent une deuxième intervention. Ainsi, il est nécessaire de rechercher des approches complémentaires au traitement postopératoire des patients afin d'améliorer les résultats à long terme du traitement de revascularisation. Les substances d'origine naturelle à effet anti-athéroscléreux ont un bon potentiel. Ces substances, en tant que compléments alimentaires, peuvent être prises par les patients pendant une longue période en association avec d'autres médicaments et traitements prescrits. Une autre direction d'investigation intéressante est la recherche de prédicteurs de complications cardiovasculaires à long terme après revascularisation, qui peuvent être des marqueurs d'inflammation et de niveaux d'hétéroplasmie du génome mitochondrial du patient.
Le but de cette étude est de déterminer si la prise du complément alimentaire Allicor à la dose quotidienne de 300 mg affecte la fréquence des complications cardiovasculaires postopératoires à long terme et la réintervention chez les patients après des opérations de revascularisation des artères coronaires. Le second objectif est d'évaluer la relation entre le grade de réponse inflammatoire des monocytes et le niveau d'hétéroplasmie du génome mitochondrial des leucocytes sanguins avec la fréquence des complications cardiovasculaires et des ré-interventions.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Nikolay Shakhpazyan, PhD; Dr.
- Numéro de téléphone: +79168244496
- E-mail: nshakhpazyan@gmail.com
Lieux d'étude
-
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-
Moscow, Fédération Russe, 121609
- Recrutement
- Institute for Atherosclerosis Research
-
Contact:
- Varvara A Orekhova, MD
- Numéro de téléphone: +0079629325095
- E-mail: varvaraao@gmail.com
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Sous-enquêteur:
- Alexander N Orekhov, PhD, DSc
-
Sous-enquêteur:
- Nikita G Nikiforov, BSc
-
Chercheur principal:
- Mikhail A Popov, PhD, Dr.
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge >40 et <75 ans
- Patients atteints d'athérosclérose des artères coronaires pour lesquels un pontage aortocoronarien (PAC) ou une intervention coronarienne percutanée (ICP) est indiquée
- Les patients ont passé un ensemble d'examens instrumentaux et de laboratoire avant la revascularisation, y compris l'ECG, l'échocardiographie, la visualisation des vaisseaux coronaires par angiographie de contraste aux rayons X ou CT, le dépistage des lésions athérosclérotiques des grosses artères, y compris les artères carotides communes, le segment abdominal de l'aorte, des artères des membres inférieurs, l'analyse biochimique du sang comprenait l'évaluation du cholestérol, des triglycérides, des lipoprotéines de basse densité, des lipoprotéines de haute densité et des niveaux de glucose.
- La possibilité de suivre le patient pendant 12 mois après la revascularisation, y compris les contacts téléphoniques et les visites à la clinique après 6 et 12 mois.
- Patient ou représentant légal autorisé capable de donner un consentement éclairé signé, qui inclut le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire de consentement éclairé (ICF) et dans ce protocole.
Critère d'exclusion:
- Chirurgie de revascularisation répétée.
- Conditions cardiovasculaires critiques et urgentes : ischémie tissulaire stade III-IV, accident vasculaire cérébral, syndrome coronarien aigu, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque chronique III et IV classe NYHA (New York Heart Association).
- Autres conditions critiques et urgentes non associées aux maladies cardiovasculaires, y compris la nécessité d'interventions urgentes, insuffisance rénale chronique stades IV-V (clairance de la créatinine < 30 ml/min selon l'équation de Cockcroft-Gault)
- Haut degré d'invalidité du patient (4 points ou plus sur l'échelle de Rankin modifiée).
- Antécédents de maladies systémiques auto-immunes.
- Perte de poids importante (> 10 % du poids corporel au cours de l'année précédente) d'étiologie inconnue.
- Conditions limitant l'adhésion à la participation à l'étude (démence, maladies neuropsychiatriques, toxicomanie, alcoolisme, etc.).
- Participation à d'autres études cliniques (ou utilisation de substances expérimentales) dans les 3 mois précédant l'entrée à l'étude.
- Patients atteints de tumeurs malignes, y compris la période postopératoire avec chimiothérapie et / ou radiothérapie.
- Porteurs du VIH ou de l'hépatite virale
- Grossesse ou allaitement
- Refus de participer à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Allicor
Complément alimentaire : Allicor 150 mg gélule par voie orale deux fois par jour
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Chaque gélule contient 150 mg de poudre d'ail séché
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Capsule placebo fabriquée pour imiter la capsule Allicor 150 mg par voie orale deux fois par jour
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Capsules fabriquées pour imiter les capsules Allicor 150 mg
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fréquence des événements cardiovasculaires mortels
Délai: Evalué en 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Les événements cardiovasculaires mortels comprennent : le décès par infarctus du myocarde, d'autres formes de maladie coronarienne (CHD), l'accident vasculaire cérébral, y compris la mort subite et la mort dans les 24 heures suivant l'apparition des symptômes, le décès dû à d'autres maladies cardiovasculaires non coronariennes, à l'exception des causes de décès définitivement non athérosclérotiques .
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Evalué en 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Fréquence des événements cardiovasculaires cliniquement significatifs
Délai: Evalué en 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Les événements cardiovasculaires cliniquement significatifs comprennent : infarctus aigu du myocarde et syndrome coronarien aigu, accident vasculaire cérébral aigu, insuffisance cardiaque progressive
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Evalué en 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Fréquence des indications d'une deuxième revascularisation
Délai: Evalué en 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Evalué en 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du degré de sténose des artères coronaires
Délai: Evalué à 6 et à 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Selon examen angiographique
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Evalué à 6 et à 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Échographie en mode B des artères carotides
Délai: Evalué à 6 et à 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Variation de l'épaisseur intima-média des artères carotides communes
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Evalué à 6 et à 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Modification du niveau de réponse des cytokines des monocytes après double stimulation avec le lipopolysaccharide en culture cellulaire in vitro
Délai: Evalué à 6 et à 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Mesure du taux de cytokines par ELISA (TNF-a ; IL-1b ; IL-6 ; IL-8 ; IL-10 ; CCL2) après la première et seconde stimulation LPS des monocytes.
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Evalué à 6 et à 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Modifications du pourcentage d'hétéroplasmie du génome mitochondrial des leucocytes sanguins dans les variants associés à l'athérosclérose
Délai: Evalué à 6 et à 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Comprend les variantes m.12315G>A, m.13513G>A, m.14459G>A, m.14846G>A, m.15059G>A, m.1555A>G, m.3256C>T, m.3336T>C, m.5178C>A, m.652delG mesuré avec PCR quantitative.
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Evalué à 6 et à 12 mois à partir des interventions de revascularisation
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Falk E. Pathogenesis of atherosclerosis. J Am Coll Cardiol. 2006 Apr 18;47(8 Suppl):C7-12. doi: 10.1016/j.jacc.2005.09.068.
- Bradley JM, Organ CL, Lefer DJ. Garlic-Derived Organic Polysulfides and Myocardial Protection. J Nutr. 2016 Feb;146(2):403S-409S. doi: 10.3945/jn.114.208066. Epub 2016 Jan 13.
- Orekhov AN, Tertov VV. In vitro effect of garlic powder extract on lipid content in normal and atherosclerotic human aortic cells. Lipids. 1997 Oct;32(10):1055-60. doi: 10.1007/s11745-997-0136-7.
- Orekhov AN, Grunwald J. Effects of garlic on atherosclerosis. Nutrition. 1997 Jul-Aug;13(7-8):656-63. doi: 10.1016/s0899-9007(97)83010-9.
- Imaizumi VM, Laurindo LF, Manzan B, Guiguer EL, Oshiiwa M, Otoboni AMMB, Araujo AC, Tofano RJ, Barbalho SM. Garlic: A systematic review of the effects on cardiovascular diseases. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022 Feb 23:1-23. doi: 10.1080/10408398.2022.2043821. Online ahead of print.
- Mollahosseini M, Hosseini-Marnani E, Panjeshahin A, Panbehkar-Jouybari M, Gheflati A, Mozaffari-Khosravi H. A systematic review of randomized controlled trials related to the effects of garlic supplementation on platelet aggregation. Phytother Res. 2022 Nov;36(11):4041-4050. doi: 10.1002/ptr.7556. Epub 2022 Oct 12.
- Panyod S, Wu WK, Chen PC, Chong KV, Yang YT, Chuang HL, Chen CC, Chen RA, Liu PY, Chung CH, Huang HS, Lin AY, Shen TD, Yang KC, Huang TF, Hsu CC, Ho CT, Kao HL, Orekhov AN, Wu MS, Sheen LY. Atherosclerosis amelioration by allicin in raw garlic through gut microbiota and trimethylamine-N-oxide modulation. NPJ Biofilms Microbiomes. 2022 Jan 27;8(1):4. doi: 10.1038/s41522-022-00266-3.
- Reinhart KM, Talati R, White CM, Coleman CI. The impact of garlic on lipid parameters: a systematic review and meta-analysis. Nutr Res Rev. 2009 Jun;22(1):39-48. doi: 10.1017/S0954422409350003.
- Orekhov AN, Sobenin IA, Korneev NV, Kirichenko TV, Myasoedova VA, Melnichenko AA, Balcells M, Edelman ER, Bobryshev YV. Anti-atherosclerotic therapy based on botanicals. Recent Pat Cardiovasc Drug Discov. 2013 Apr;8(1):56-66. doi: 10.2174/18722083113079990008.
- Sobenin IA, Pryanishnikov VV, Kunnova LM, Rabinovich YA, Martirosyan DM, Orekhov AN. The effects of time-released garlic powder tablets on multifunctional cardiovascular risk in patients with coronary artery disease. Lipids Health Dis. 2010 Oct 19;9:119. doi: 10.1186/1476-511X-9-119.
- Wlosinska M, Nilsson AC, Hlebowicz J, Hauggaard A, Kjellin M, Fakhro M, Lindstedt S. The effect of aged garlic extract on the atherosclerotic process - a randomized double-blind placebo-controlled trial. BMC Complement Med Ther. 2020 Apr 29;20(1):132. doi: 10.1186/s12906-020-02932-5.
- Lindstedt S, Wlosinska M, Nilsson AC, Hlebowicz J, Fakhro M, Sheikh R. Successful improved peripheral tissue perfusion was seen in patients with atherosclerosis after 12 months of treatment with aged garlic extract. Int Wound J. 2021 Oct;18(5):681-691. doi: 10.1111/iwj.13570. Epub 2021 Feb 16.
- Hamal S, Cherukuri L, Birudaraju D, Matsumoto S, Kinninger A, Chaganti BT, Flores F, Shaikh K, Roy SK, Budoff MJ. Short-term impact of aged garlic extract on endothelial function in diabetes: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Exp Ther Med. 2020 Feb;19(2):1485-1489. doi: 10.3892/etm.2019.8377. Epub 2019 Dec 27.
- Gao X, Xue Z, Ma Q, Guo Q, Xing L, Santhanam RK, Zhang M, Chen H. Antioxidant and antihypertensive effects of garlic protein and its hydrolysates and the related mechanism. J Food Biochem. 2020 Feb;44(2):e13126. doi: 10.1111/jfbc.13126. Epub 2019 Dec 26.
- Ried K. Garlic lowers blood pressure in hypertensive subjects, improves arterial stiffness and gut microbiota: A review and meta-analysis. Exp Ther Med. 2020 Feb;19(2):1472-1478. doi: 10.3892/etm.2019.8374. Epub 2019 Dec 27.
- Piragine E, Citi V, Lawson K, Calderone V, Martelli A. Potential Effects of Natural H2S-Donors in Hypertension Management. Biomolecules. 2022 Apr 14;12(4):581. doi: 10.3390/biom12040581.
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