- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05803759
Účinky Allicoru na pacienty po revaskularizační léčbě koronárních arterií (TEA-CART)
Účinky doplňku stravy Allicor na účinnost léčby pacientů po revaskularizaci koronárních arterií
Koronární revaskularizační intervence, jako je koronární arteriální bypass (CABG) a perkutánní koronární intervence (PCI), jsou standardem chirurgické léčby pacientů s ischemií myokardu. Až u 30 % pacientů však do 12 měsíců po revaskularizaci dochází ke komplikacím různého stupně nebo k nutnosti druhé intervence. Je tedy nutné hledat další přístupy k pooperační léčbě pacientů s cílem zlepšit dlouhodobé výsledky revaskularizační léčby. Dobrý potenciál mají látky přírodního původu s antiaterosklerotickým účinkem. Tyto látky jako doplňky stravy mohou pacienti užívat dlouhodobě ve spojení s jinými předepsanými léky a léčbou. Dalším cenným směrem výzkumu je hledání prediktorů dlouhodobých kardiovaskulárních komplikací po revaskularizaci, které mohou být markery zánětu a heteroplazmických hladin mitochondriálního genomu pacienta.
Účelem této studie je zjistit, zda příjem doplňku stravy Allicor v denní dávce 300 mg ovlivňuje frekvenci dlouhodobých pooperačních kardiovaskulárních komplikací a reintervence u pacientů po revaskularizačních operacích na koronárních tepnách. Druhým cílem je posouzení vztahu mezi stupněm zánětlivé odpovědi monocytů a úrovní heteroplazmie mitochondriálního genomu krevních leukocytů s frekvencí kardiovaskulárních komplikací a reintervencí.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Nikolay Shakhpazyan, PhD; Dr.
- Telefonní číslo: +79168244496
- E-mail: nshakhpazyan@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 121609
- Nábor
- Institute for Atherosclerosis Research
-
Kontakt:
- Varvara A Orekhova, MD
- Telefonní číslo: +0079629325095
- E-mail: varvaraao@gmail.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Alexander N Orekhov, PhD, DSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Nikita G Nikiforov, BSc
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mikhail A Popov, PhD, Dr.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >40 a <75 let
- Pacienti s aterosklerózou koronárních tepen, u kterých je indikován bypass koronární tepny (CABG) nebo perkutánní koronární intervence (PCI)
- Pacienti před revaskularizací absolvovali komplex přístrojových a laboratorních vyšetření včetně EKG, echokardiografie, zobrazení koronárních cév pomocí RTG kontrastní angiografie, případně CT, screeningu aterosklerotických lézí velkých tepen včetně společné karotidy, břišního segmentu aorty, tepen dolních končetin, biochemická analýza krve zahrnovala stanovení cholesterolu, triglyceridů, lipoproteinů s nízkou hustotou, lipoproteinů s vysokou hustotou a hladiny glukózy.
- Možnost sledování pacienta po dobu 12 měsíců po revaskularizaci včetně telefonických kontaktů a návštěv v ambulanci po 6 a 12 měsících.
- Pacient nebo zákonný zástupce schopný dát podepsaný informovaný souhlas, který zahrnuje shodu s požadavky a omezeními uvedenými ve formuláři informovaného souhlasu (ICF) a v tomto protokolu.
Kritéria vyloučení:
- Opakovaná revaskularizační operace.
- Kritické a urgentní kardiovaskulární stavy: tkáňová ischemie stadia III-IV, cévní mozková příhoda, akutní koronární syndrom, infarkt myokardu, chronické srdeční selhání III a IV třídy NYHA (New York Heart Association).
- Jiné kritické a urgentní stavy nesouvisející s kardiovaskulárními chorobami, včetně potřeby urgentních intervencí, chronické renální selhání stadia IV-V (clearance kreatininu < 30 ml/min podle Cockcroft-Gaultovy rovnice)
- Vysoký stupeň invalidity pacienta (4 a vyšší body na upravené Rankinově škále).
- Anamnéza systémových autoimunitních onemocnění.
- Významný úbytek hmotnosti (> 10 % tělesné hmotnosti v předchozím roce) neznámé etiologie.
- Stavy, které omezují adherenci k účasti ve studii (demence, neuropsychiatrická onemocnění, drogová závislost, alkoholismus atd.).
- Účast na jiných klinických studiích (nebo použití zkoušených látek) během 3 měsíců před vstupem do studie.
- Pacienti se zhoubnými nádory, včetně pooperačního období s chemoterapií a/nebo radiační terapií.
- Přenašeči HIV nebo virové hepatitidy
- Těhotenství nebo kojení
- Odmítnutí účasti ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Allicor
Doplněk stravy: Allicor 150 mg kapsle perorálně dvakrát denně
|
Každá kapsle obsahuje 150 mg sušeného česnekového prášku
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo tobolka vyrobená tak, aby napodobovala tobolku Allicor 150 mg perorálně dvakrát denně
|
Kapsle vyrobené tak, aby napodobovaly tobolky Allicor 150 mg
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Četnost fatálních kardiovaskulárních příhod
Časové okno: Hodnoceno za 12 měsíců od revaskularizačních intervencí
|
Fatální kardiovaskulární příhody zahrnují: úmrtí na infarkt myokardu, jiné formy ischemické choroby srdeční (ICHS), cévní mozkovou příhodu, včetně náhlé smrti a úmrtí do 24 hodin od nástupu příznaků, úmrtí na jiná nekoronární kardiovaskulární onemocnění, kromě rozhodně neaterosklerotických příčin smrti .
|
Hodnoceno za 12 měsíců od revaskularizačních intervencí
|
|
Frekvence klinicky významných kardiovaskulárních příhod
Časové okno: Hodnoceno za 12 měsíců od revaskularizačních intervencí
|
Mezi klinicky významné kardiovaskulární příhody patří: akutní infarkt myokardu a akutní koronární syndrom, akutní cerebrovaskulární příhoda, progresivní srdeční selhání
|
Hodnoceno za 12 měsíců od revaskularizačních intervencí
|
|
Frekvence indikací pro druhou revaskularizaci
Časové okno: Hodnoceno za 12 měsíců od revaskularizačních intervencí
|
Hodnoceno za 12 měsíců od revaskularizačních intervencí
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna stupně stenózy koronárních tepen
Časové okno: Hodnoceno za 6 a za 12 měsíců po revaskularizačních intervencích
|
Podle angiografického vyšetření
|
Hodnoceno za 6 a za 12 měsíců po revaskularizačních intervencích
|
|
Ultrazvuk karotických tepen v B-módu
Časové okno: Hodnoceno za 6 a za 12 měsíců po revaskularizačních intervencích
|
Variace tloušťky intima-media společných karotid
|
Hodnoceno za 6 a za 12 měsíců po revaskularizačních intervencích
|
|
Změna úrovně cytokinové odpovědi monocytů po dvojité stimulaci lipopolysacharidem v buněčné kultuře in vitro
Časové okno: Hodnoceno za 6 a za 12 měsíců po revaskularizačních intervencích
|
Měření hladiny cytokinů pomocí ELISA (TNF-a; IL-1b; IL-6; IL-8; IL-10; CCL2) po první a druhé LPS stimulaci monocytů.
|
Hodnoceno za 6 a za 12 měsíců po revaskularizačních intervencích
|
|
Změny procenta heteroplazmy mitochondriálního genomu krevních leukocytů u variant spojených s aterosklerózou
Časové okno: Hodnoceno za 6 a za 12 měsíců po revaskularizačních intervencích
|
Zahrnuje varianty m.12315G>A, m.13513G>A, m.14459G>A, m.14846G>A, m.15059G>A, m.1555A>G, m.3256C>T, m.3336T>C, m.5178C>A, m.652delG měřeno pomocí kvantitativní PCR.
|
Hodnoceno za 6 a za 12 měsíců po revaskularizačních intervencích
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Falk E. Pathogenesis of atherosclerosis. J Am Coll Cardiol. 2006 Apr 18;47(8 Suppl):C7-12. doi: 10.1016/j.jacc.2005.09.068.
- Bradley JM, Organ CL, Lefer DJ. Garlic-Derived Organic Polysulfides and Myocardial Protection. J Nutr. 2016 Feb;146(2):403S-409S. doi: 10.3945/jn.114.208066. Epub 2016 Jan 13.
- Orekhov AN, Tertov VV. In vitro effect of garlic powder extract on lipid content in normal and atherosclerotic human aortic cells. Lipids. 1997 Oct;32(10):1055-60. doi: 10.1007/s11745-997-0136-7.
- Orekhov AN, Grunwald J. Effects of garlic on atherosclerosis. Nutrition. 1997 Jul-Aug;13(7-8):656-63. doi: 10.1016/s0899-9007(97)83010-9.
- Imaizumi VM, Laurindo LF, Manzan B, Guiguer EL, Oshiiwa M, Otoboni AMMB, Araujo AC, Tofano RJ, Barbalho SM. Garlic: A systematic review of the effects on cardiovascular diseases. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022 Feb 23:1-23. doi: 10.1080/10408398.2022.2043821. Online ahead of print.
- Mollahosseini M, Hosseini-Marnani E, Panjeshahin A, Panbehkar-Jouybari M, Gheflati A, Mozaffari-Khosravi H. A systematic review of randomized controlled trials related to the effects of garlic supplementation on platelet aggregation. Phytother Res. 2022 Nov;36(11):4041-4050. doi: 10.1002/ptr.7556. Epub 2022 Oct 12.
- Panyod S, Wu WK, Chen PC, Chong KV, Yang YT, Chuang HL, Chen CC, Chen RA, Liu PY, Chung CH, Huang HS, Lin AY, Shen TD, Yang KC, Huang TF, Hsu CC, Ho CT, Kao HL, Orekhov AN, Wu MS, Sheen LY. Atherosclerosis amelioration by allicin in raw garlic through gut microbiota and trimethylamine-N-oxide modulation. NPJ Biofilms Microbiomes. 2022 Jan 27;8(1):4. doi: 10.1038/s41522-022-00266-3.
- Reinhart KM, Talati R, White CM, Coleman CI. The impact of garlic on lipid parameters: a systematic review and meta-analysis. Nutr Res Rev. 2009 Jun;22(1):39-48. doi: 10.1017/S0954422409350003.
- Orekhov AN, Sobenin IA, Korneev NV, Kirichenko TV, Myasoedova VA, Melnichenko AA, Balcells M, Edelman ER, Bobryshev YV. Anti-atherosclerotic therapy based on botanicals. Recent Pat Cardiovasc Drug Discov. 2013 Apr;8(1):56-66. doi: 10.2174/18722083113079990008.
- Sobenin IA, Pryanishnikov VV, Kunnova LM, Rabinovich YA, Martirosyan DM, Orekhov AN. The effects of time-released garlic powder tablets on multifunctional cardiovascular risk in patients with coronary artery disease. Lipids Health Dis. 2010 Oct 19;9:119. doi: 10.1186/1476-511X-9-119.
- Wlosinska M, Nilsson AC, Hlebowicz J, Hauggaard A, Kjellin M, Fakhro M, Lindstedt S. The effect of aged garlic extract on the atherosclerotic process - a randomized double-blind placebo-controlled trial. BMC Complement Med Ther. 2020 Apr 29;20(1):132. doi: 10.1186/s12906-020-02932-5.
- Lindstedt S, Wlosinska M, Nilsson AC, Hlebowicz J, Fakhro M, Sheikh R. Successful improved peripheral tissue perfusion was seen in patients with atherosclerosis after 12 months of treatment with aged garlic extract. Int Wound J. 2021 Oct;18(5):681-691. doi: 10.1111/iwj.13570. Epub 2021 Feb 16.
- Hamal S, Cherukuri L, Birudaraju D, Matsumoto S, Kinninger A, Chaganti BT, Flores F, Shaikh K, Roy SK, Budoff MJ. Short-term impact of aged garlic extract on endothelial function in diabetes: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Exp Ther Med. 2020 Feb;19(2):1485-1489. doi: 10.3892/etm.2019.8377. Epub 2019 Dec 27.
- Gao X, Xue Z, Ma Q, Guo Q, Xing L, Santhanam RK, Zhang M, Chen H. Antioxidant and antihypertensive effects of garlic protein and its hydrolysates and the related mechanism. J Food Biochem. 2020 Feb;44(2):e13126. doi: 10.1111/jfbc.13126. Epub 2019 Dec 26.
- Ried K. Garlic lowers blood pressure in hypertensive subjects, improves arterial stiffness and gut microbiota: A review and meta-analysis. Exp Ther Med. 2020 Feb;19(2):1472-1478. doi: 10.3892/etm.2019.8374. Epub 2019 Dec 27.
- Piragine E, Citi V, Lawson K, Calderone V, Martelli A. Potential Effects of Natural H2S-Donors in Hypertension Management. Biomolecules. 2022 Apr 14;12(4):581. doi: 10.3390/biom12040581.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IAR-AL-CAR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Allicor
-
Institute for Atherosclerosis Research, RussiaZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | AterosklerózaRuská Federace
-
Institute for Atherosclerosis Research, RussiaDokončeno