- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05817097
Effekt av dipeptidyl-4-hämmare för att minska strokesvårigheten, från HIRA-databasen
Effekten av dipeptidyl-4-hämmare för att minska graden av stroke, från databasen för hälsoförsäkringsöversyn och utvärderingstjänst
Målet med denna observationsstudie är att jämföra svårighetsgrad och dödlighet av akut hjärninfarkt (som kräver trombolys eller endovaskulär rekanalisering) beroende på vilken typ av oralt antidiabetiskt läkemedel som tas innan hjärninfarkten debuterade.
Forskare kommer att jämföra gruppen som använde DPP-4-hämmare som antidiabetiska läkemedel före hjärninfarkt och gruppen som inte använde dem för att se effekten av DPP-4-hämmare för att minska svårighetsgraden av hjärninfarkten.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en retrospektiv studie för att se effekterna av att minska svårighetsgraden av hjärninfarkt (som kräver trombolys eller endovaskulär rekanalisering) av DPP-4-hämmare genom att jämföra överlevnadsgraden efter akut hjärninfarkt på sjukhus, utskrivningshastighet till hemmet och medicinska kostnader.
A. Svårighetsgraden av hjärninfarkt och dålig prognos är främst förknippad med hyperglykemi orsakad av diabetes, vilket ökar infarktvolymen och blödningstransformation.
B. Effekten av loergin-blodglukos på att minska infarktvolymen och förbättra prognosen för hjärninfarkt har dock inte bevisats.
C. Prekliniska studier har visat en anti-stroke effekt som minskar infarktvolymen med hjälp av vissa antidiabetiska läkemedel.
D. Därför finns det en möjlighet att vissa antidiabetiska läkemedel kan minska svårighetsgraden av hjärninfarkt som en klasseffekt utöver effekten av blodsockerkontroll.
E. Detta är särskilt sannolikt att förekomma i familjen DPP-4-hämmare som identifierats genom prekliniska studier.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: SooJung Kim
- Telefonnummer: 82-31-219-6773
- E-post: 438104@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Seong-Joon Lee, MD., PhD.
- Telefonnummer: 82-31-219-4912
- E-post: editisan@gmail.com
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Detta är en retrospektiv studie som använder databasen Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) i Korea.
I denna databas ingår patienter med akut hjärninfarkt som genomgått trombolys (intravenös trombolys) eller endovaskulär rekanalisering (intraarteriell trombektomi) mellan 2014 och 2021.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med akut hjärninfarkt som genomgick trombolys eller endovaskulär rekanalisering i Korea mellan 2014 och 2021
- De som tidigare har diagnostiserats med diabetes och tar orala antidiabetiska läkemedel
Vuxen (över 19 år)
- Definitionen av läkemedelsanvändning mot diabetes definieras som ett fall där ett läkemedel mot diabetes ordinerats i minst 2 månader före stroke och behandlingstiden för stroke sammanföll med läkemedlets föreskrivna varaktighet.
Exklusions kriterier:
- Patienter som tar insulin för att kontrollera diabetes
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
DPP4i
använde DPP-4-hämmare som antidiabetiska läkemedel före hjärninfarkt (kräver trombolys eller endovaskulär rekanalisering) Kombinationsbehandling är acceptabel.
|
Definitionen av läkemedelsanvändning mot diabetes definieras som ett fall där ett läkemedel mot diabetes ordinerats i minst 2 månader före stroke och behandlingstiden för stroke sammanföll med läkemedlets föreskrivna varaktighet.
Andra namn:
|
|
förutom DPP4i
patienter som inte använde DPP-4-hämmare som antidiabetiska läkemedel före hjärninfarkt (kräver trombolys eller endovaskulär rekanalisering)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
1-års överlevnad
Tidsram: Kontrollera uppgifterna ett år efter början av stroke.
|
Överlevnaden för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs 1 år efter uppkomsten av en allvarlig stroke.
|
Kontrollera uppgifterna ett år efter början av stroke.
|
|
90 dagars överlevnad
Tidsram: Kontrollera uppgifterna 90 dagar efter början av stroke.
|
Överlevnaden för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs 90 dagar efter uppkomsten av en allvarlig stroke.
|
Kontrollera uppgifterna 90 dagar efter början av stroke.
|
|
återinläggning på sjukhus
Tidsram: 1 år efter utskrivning strokebehandlingen.
|
Återinläggningsfrekvensen för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs efter uppkomsten av en allvarlig stroke.
|
1 år efter utskrivning strokebehandlingen.
|
|
frekvens av hjärnblödning
Tidsram: Inläggningstid och 1 år efter utskrivning strokebehandlingen.
|
Frekvensen av hjärnblödningar för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs efter uppkomsten av en allvarlig stroke.
|
Inläggningstid och 1 år efter utskrivning strokebehandlingen.
|
|
Grad av behandling på intensivvårdsavdelning
Tidsram: Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
Behandlingsfrekvensen på intensivvårdsavdelningen för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs.
|
Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
|
Varaktighet på intensivvårdsavdelningen
Tidsram: Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
Varaktigheten av intensivvårdsavdelningen för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs.
|
Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
|
Frekvens för strokebehandling
Tidsram: Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
Behandlingsfrekvensen för strokevården för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs.
|
Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
|
Varaktighet för strokevårdsenheten
Tidsram: Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
Varaktigheten av strokevårdsenheten för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs.
|
Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
|
trakeal intubationsperiod
Tidsram: Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
Trakeal intubationsperioden för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs.
|
Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
|
totalt sjukhusvistelsedagar
Tidsram: Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
De totala sjukhusvistelsedagarna för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte användes jämförs.
|
Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
|
sjukvårdskostnader som uppstått vid tidpunkten för sjukhusvistelsen
Tidsram: Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
De medicinska utgifterna som uppstod vid tidpunkten för sjukhusvistelse för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte användes jämförs.
|
Sjukhusvårdstiden förväntas vara upp till tre månader. Det är inte möjligt att exakt uppskatta tiden för sjukhusvistelse på grund av allvarlig stroke.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Urladdningshastighet i hemmet
Tidsram: I slutet av utskrivning från strokebehandling.
|
Urladdningshastigheten i hemmet för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs.
|
I slutet av utskrivning från strokebehandling.
|
|
sjukvårdskostnader efter utskrivning från sjukhus
Tidsram: 1 år efter utskrivning strokebehandlingen.
|
Sjukvårdskostnaderna efter utskrivning från sjukhuset för DPP-4-hämmargruppen och gruppen som inte används jämförs.
|
1 år efter utskrivning strokebehandlingen.
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: DukYong Yoon, MD., PhD., Department of Biomedical Systems Informatics,Yonsei University College of Medicine,Yongin,SouthKorea
- Huvudutredare: Seong-Joon Lee, MD., PhD., Department of Neurology, Ajou University School of Medicine, Suwon, South Korea
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Johnston KC, Bruno A, Pauls Q, Hall CE, Barrett KM, Barsan W, Fansler A, Van de Bruinhorst K, Janis S, Durkalski-Mauldin VL; Neurological Emergencies Treatment Trials Network and the SHINE Trial Investigators. Intensive vs Standard Treatment of Hyperglycemia and Functional Outcome in Patients With Acute Ischemic Stroke: The SHINE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jul 23;322(4):326-335. doi: 10.1001/jama.2019.9346. Erratum In: JAMA. 2019 Nov 5;322(17):1718.
- Sinha B, Ghosal S. Meta-analyses of the effects of DPP-4 inhibitors, SGLT2 inhibitors and GLP1 receptor analogues on cardiovascular death, myocardial infarction, stroke and hospitalization for heart failure. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Apr;150:8-16. doi: 10.1016/j.diabres.2019.02.014. Epub 2019 Feb 20.
- Darsalia V, Ortsater H, Olverling A, Darlof E, Wolbert P, Nystrom T, Klein T, Sjoholm A, Patrone C. The DPP-4 inhibitor linagliptin counteracts stroke in the normal and diabetic mouse brain: a comparison with glimepiride. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1289-96. doi: 10.2337/db12-0988. Epub 2012 Dec 3.
- Lee SJ, Yoon BS, Hong JM, Joe EH, Lee JS. Effects of co-administration of metformin and evogliptin on cerebral infarct volume in the diabetic rat. Exp Neurol. 2022 Feb;348:113922. doi: 10.1016/j.expneurol.2021.113922. Epub 2021 Nov 12.
- Kim JY, Kang K, Kang J, Koo J, Kim DH, Kim BJ, Kim WJ, Kim EG, Kim JG, Kim JM, Kim JT, Kim C, Nah HW, Park KY, Park MS, Park JM, Park JH, Park TH, Park HK, Seo WK, Seo JH, Song TJ, Ahn SH, Oh MS, Oh HG, Yu S, Lee KJ, Lee KB, Lee K, Lee SH, Lee SJ, Jang MU, Chung JW, Cho YJ, Choi KH, Choi JC, Hong KS, Hwang YH, Kim SE, Lee JS, Choi J, Kim MS, Kim YJ, Seok J, Jang S, Han S, Han HW, Hong JH, Yun H, Lee J, Bae HJ. Executive Summary of Stroke Statistics in Korea 2018: A Report from the Epidemiology Research Council of the Korean Stroke Society. J Stroke. 2019 Jan;21(1):42-59. doi: 10.5853/jos.2018.03125. Epub 2018 Dec 18.
- Park SH, Jeong HE, Oh IS, Hong SM, Yu SH, Lee CB, Shin JY. Cardiovascular safety of evogliptin in patients with type 2 diabetes: A nationwide cohort study. Diabetes Obes Metab. 2021 Jun;23(6):1232-1241. doi: 10.1111/dom.14330. Epub 2021 Feb 10.
- Shim DH, Kim Y, Roh J, Kang J, Park KP, Cha JK, Baik SK, Kim Y. Hospital Volume Threshold Associated with Higher Survival after Endovascular Recanalization Therapy for Acute Ischemic Stroke. J Stroke. 2020 Jan;22(1):141-149. doi: 10.5853/jos.2019.00955. Epub 2020 Jan 31.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ischemi
- Patologiska processer
- Nekros
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Hjärnischemi
- Stroke
- Infarkt
- Cerebral infarkt
- Hjärninfarkt
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Proteashämmare
- Dipeptidyl-Peptidas IV-hämmare
Andra studie-ID-nummer
- AJOUIRB-EX-2023-089
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Ajou University Hospitals IRB(Institutional Review Board) skickar IRB-godkännandedokument till HIRA och bedriver forskning med anonymiserad data efter begäran.
Data som samlas in under forskningsprocessen kommer att lagras i 3 år och sedan kasseras på rätt sätt i enlighet med relevanta lagar.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .