- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05817097
Effect van dipeptidyl-4-remmers bij het verminderen van de ernst van een beroerte, uit de HIRA-database
Effect van dipeptidyl-4-remmers bij het verminderen van de ernst van een beroerte, uit de Health Insurance Review and Assessment Service Database
Het doel van deze observationele studie is om de ernst en sterftecijfers van een acuut herseninfarct (waarvoor trombolyse of endovasculaire rekanalisatie nodig is) te vergelijken, afhankelijk van het type oraal antidiabeticum dat vóór het begin van het herseninfarct werd ingenomen.
Onderzoekers zullen de groep die DPP-4-remmers gebruikte als anti-diabetica voorafgaand aan een herseninfarct vergelijken met de groep die ze niet gebruikte om het effect van DPP-4-remmers te zien bij het verminderen van de ernst van een herseninfarct.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een retrospectieve studie om de effecten te zien van het verminderen van de ernst van een herseninfarct (waarvoor trombolyse of endovasculaire rekanalisatie nodig is) van DPP-4-remmers door het overlevingspercentage na ziekenhuisopname voor een acuut herseninfarct, het aantal ontslagen naar huis en de medische kosten te vergelijken.
A. De ernst van een herseninfarct en een slechte prognose wordt voornamelijk in verband gebracht met hyperglykemie veroorzaakt door diabetes, waardoor het infarctvolume en hemorragische transformatie toenemen.
B. Het effect van loergin-bloedglucose op het verminderen van het infarctvolume en het verbeteren van de prognose van een herseninfarct is echter niet bewezen.
C. Preklinische studies hebben een anti-beroerte-effect aangetoond dat het infarctvolume vermindert bij het gebruik van bepaalde antidiabetica.
D. Daarom is er een mogelijkheid dat bepaalde antidiabetica de ernst van een herseninfarct kunnen verminderen als een klasse-effect naast het effect van controle van de bloedsuikerspiegel.
E. Dit komt met name voor bij de familie van DPP-4-remmers die door middel van preklinisch onderzoek is geïdentificeerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: SooJung Kim
- Telefoonnummer: 82-31-219-6773
- E-mail: 438104@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Seong-Joon Lee, MD., PhD.
- Telefoonnummer: 82-31-219-4912
- E-mail: editisan@gmail.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Dit is een retrospectieve studie waarbij gebruik is gemaakt van de Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA)-database in Korea.
In deze database zijn patiënten opgenomen met een acuut herseninfarct die tussen 2014 en 2021 een trombolyse (intraveneuze trombolyse) of endovasculaire rekanalisatie (intra-arteriële trombectomie) hebben ondergaan.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een acuut herseninfarct die tussen 2014 en 2021 trombolyse of endovasculaire rekanalisatie ondergingen in Korea
- Degenen bij wie eerder diabetes is vastgesteld en die orale antidiabetica gebruiken
Volwassene (ouder dan 19 jaar)
- De definitie van het gebruik van antidiabetica wordt gedefinieerd als een geval waarin een antidiabeticum werd voorgeschreven gedurende ten minste 2 maanden vóór een beroerte en de duur van de behandeling voor een beroerte samenviel met de voorgeschreven duur van het medicijn.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die insuline gebruiken om diabetes onder controle te houden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
DPP4i
gebruikte DPP-4-remmers als antidiabetica vóór een herseninfarct (waarvoor trombolyse of endovasculaire rekanalisatie nodig was). Combinatietherapie is acceptabel.
|
De definitie van het gebruik van antidiabetica wordt gedefinieerd als een geval waarin een antidiabeticum werd voorgeschreven gedurende ten minste 2 maanden vóór een beroerte en de duur van de behandeling voor een beroerte samenviel met de voorgeschreven duur van het medicijn.
Andere namen:
|
|
behalve DPP4i
patiënten die geen DPP-4-remmers gebruikten als antidiabetica vóór een herseninfarct (waarvoor trombolyse of endovasculaire rekanalisatie nodig was)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overlevingspercentage van 1 jaar
Tijdsspanne: Controleer de gegevens een jaar na het begin van de beroerte.
|
De overlevingspercentages van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep worden 1 jaar na het begin van een ernstige beroerte vergeleken.
|
Controleer de gegevens een jaar na het begin van de beroerte.
|
|
Overlevingspercentage van 90 dagen
Tijdsspanne: Controleer de gegevens 90 dagen na het begin van de beroerte.
|
De overlevingspercentages van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep worden 90 dagen na het begin van een ernstige beroerte vergeleken.
|
Controleer de gegevens 90 dagen na het begin van de beroerte.
|
|
heropname
Tijdsspanne: 1 jaar na ontslag de beroertebehandeling.
|
De heropnamepercentages van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep worden vergeleken na het begin van een ernstige beroerte.
|
1 jaar na ontslag de beroertebehandeling.
|
|
frequentie van hersenbloeding
Tijdsspanne: Ziekenhuisopnameperiode en 1 jaar na ontslag de beroertebehandeling.
|
De frequentie van hersenbloedingen van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep worden vergeleken na het begin van een ernstige beroerte.
|
Ziekenhuisopnameperiode en 1 jaar na ontslag de beroertebehandeling.
|
|
Percentage intensieve zorgbehandelingen
Tijdsspanne: De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
Het aantal behandelingen op de Intensive Care van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep wordt vergeleken.
|
De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
|
Duur van de Intensive Care
Tijdsspanne: De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
De duur van de intensive care-afdeling van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep wordt vergeleken.
|
De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
|
Percentage behandelingen op de afdeling Stroke Care
Tijdsspanne: De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
Het aantal behandelingen op de afdeling Beroertezorg van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep wordt vergeleken.
|
De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
|
Duur van de afdeling Beroertezorg
Tijdsspanne: De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
De duur van de beroertezorgafdeling van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep wordt vergeleken.
|
De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
|
tracheale intubatieperiode
Tijdsspanne: De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
De tracheale intubatieperiode van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikte groep worden vergeleken.
|
De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
|
totaal aantal ziekenhuisopnamedagen
Tijdsspanne: De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
Het totale aantal ziekenhuisopnamedagen van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep worden vergeleken.
|
De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
|
medische kosten gemaakt tijdens de ziekenhuisopname
Tijdsspanne: De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
De gemaakte medische kosten op het moment van ziekenhuisopname van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep worden vergeleken.
|
De ziekenhuisopname duurt naar verwachting maximaal drie maanden. Het is niet mogelijk om de duur van ziekenhuisopname nauwkeurig in te schatten vanwege een ernstige beroerte.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Thuis ontlading tarief
Tijdsspanne: Aan het einde van het ontslag uit de behandeling van een beroerte.
|
De thuisontladingssnelheid van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep worden vergeleken.
|
Aan het einde van het ontslag uit de behandeling van een beroerte.
|
|
medische kosten na ontslag uit het ziekenhuis
Tijdsspanne: 1 jaar na ontslag de beroertebehandeling.
|
De medische kosten na ontslag uit het ziekenhuis van de DPP-4-remmergroep en de niet-gebruikende groep worden vergeleken.
|
1 jaar na ontslag de beroertebehandeling.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: DukYong Yoon, MD., PhD., Department of Biomedical Systems Informatics,Yonsei University College of Medicine,Yongin,SouthKorea
- Hoofdonderzoeker: Seong-Joon Lee, MD., PhD., Department of Neurology, Ajou University School of Medicine, Suwon, South Korea
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Johnston KC, Bruno A, Pauls Q, Hall CE, Barrett KM, Barsan W, Fansler A, Van de Bruinhorst K, Janis S, Durkalski-Mauldin VL; Neurological Emergencies Treatment Trials Network and the SHINE Trial Investigators. Intensive vs Standard Treatment of Hyperglycemia and Functional Outcome in Patients With Acute Ischemic Stroke: The SHINE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jul 23;322(4):326-335. doi: 10.1001/jama.2019.9346. Erratum In: JAMA. 2019 Nov 5;322(17):1718.
- Sinha B, Ghosal S. Meta-analyses of the effects of DPP-4 inhibitors, SGLT2 inhibitors and GLP1 receptor analogues on cardiovascular death, myocardial infarction, stroke and hospitalization for heart failure. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Apr;150:8-16. doi: 10.1016/j.diabres.2019.02.014. Epub 2019 Feb 20.
- Darsalia V, Ortsater H, Olverling A, Darlof E, Wolbert P, Nystrom T, Klein T, Sjoholm A, Patrone C. The DPP-4 inhibitor linagliptin counteracts stroke in the normal and diabetic mouse brain: a comparison with glimepiride. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1289-96. doi: 10.2337/db12-0988. Epub 2012 Dec 3.
- Lee SJ, Yoon BS, Hong JM, Joe EH, Lee JS. Effects of co-administration of metformin and evogliptin on cerebral infarct volume in the diabetic rat. Exp Neurol. 2022 Feb;348:113922. doi: 10.1016/j.expneurol.2021.113922. Epub 2021 Nov 12.
- Kim JY, Kang K, Kang J, Koo J, Kim DH, Kim BJ, Kim WJ, Kim EG, Kim JG, Kim JM, Kim JT, Kim C, Nah HW, Park KY, Park MS, Park JM, Park JH, Park TH, Park HK, Seo WK, Seo JH, Song TJ, Ahn SH, Oh MS, Oh HG, Yu S, Lee KJ, Lee KB, Lee K, Lee SH, Lee SJ, Jang MU, Chung JW, Cho YJ, Choi KH, Choi JC, Hong KS, Hwang YH, Kim SE, Lee JS, Choi J, Kim MS, Kim YJ, Seok J, Jang S, Han S, Han HW, Hong JH, Yun H, Lee J, Bae HJ. Executive Summary of Stroke Statistics in Korea 2018: A Report from the Epidemiology Research Council of the Korean Stroke Society. J Stroke. 2019 Jan;21(1):42-59. doi: 10.5853/jos.2018.03125. Epub 2018 Dec 18.
- Park SH, Jeong HE, Oh IS, Hong SM, Yu SH, Lee CB, Shin JY. Cardiovascular safety of evogliptin in patients with type 2 diabetes: A nationwide cohort study. Diabetes Obes Metab. 2021 Jun;23(6):1232-1241. doi: 10.1111/dom.14330. Epub 2021 Feb 10.
- Shim DH, Kim Y, Roh J, Kang J, Park KP, Cha JK, Baik SK, Kim Y. Hospital Volume Threshold Associated with Higher Survival after Endovascular Recanalization Therapy for Acute Ischemic Stroke. J Stroke. 2020 Jan;22(1):141-149. doi: 10.5853/jos.2019.00955. Epub 2020 Jan 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ischemie
- Pathologische processen
- Necrose
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ischemie van de hersenen
- Hartinfarct
- Infarct
- Herseninfarct
- Herseninfarct
- Hypoglycemische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Proteaseremmers
- Dipeptidyl-peptidase IV-remmers
Andere studie-ID-nummers
- AJOUIRB-EX-2023-089
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
De IRB (Institutional Review Board) van Ajou University Hospital stuurt IRB-goedkeuringsdocumenten naar HIRA en voert op verzoek onderzoek uit met geanonimiseerde gegevens.
Gegevens die tijdens het onderzoeksproces worden verzameld, worden 3 jaar bewaard en daarna op de juiste manier verwijderd in overeenstemming met de relevante wetgeving.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .