- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05817097
Wirkung von Dipeptidyl-4-Inhibitoren bei der Verringerung der Schlaganfallschwere, aus der HIRA-Datenbank
Effect of Dipeptidyl-4 Inhibitors in Reducing Stroke Severity, aus der Datenbank des Health Insurance Review and Assessment Service
Das Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, den Schweregrad und die Sterblichkeitsrate eines akuten Hirninfarkts (der eine Thrombolyse oder eine endovaskuläre Rekanalisation erfordert) in Abhängigkeit von der Art des oralen Antidiabetikums zu vergleichen, das vor dem Einsetzen des Hirninfarkts eingenommen wurde.
Die Forscher werden die Gruppe, die DPP-4-Inhibitoren als Antidiabetika vor einem Hirninfarkt verwendet hat, mit der Gruppe vergleichen, die sie nicht verwendet hat, um die Wirkung von DPP-4-Inhibitoren bei der Verringerung der Schwere eines Hirninfarkts zu sehen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine retrospektive Studie, um die Auswirkungen der Verringerung der Schwere eines Hirninfarkts (der eine Thrombolyse oder endovaskuläre Rekanalisation erfordert) von DPP-4-Inhibitoren zu sehen, indem die Überlebensrate nach einem Krankenhausaufenthalt mit akutem Hirninfarkt, die Entlassungsrate nach Hause und die medizinischen Kosten verglichen werden.
A. Die Schwere des Hirninfarkts und die schlechte Prognose sind hauptsächlich mit einer durch Diabetes verursachten Hyperglykämie verbunden, die das Infarktvolumen und die hämorrhagische Transformation erhöht.
B. jedoch die Wirkung von Loergin Blutglukose auf die Verringerung des Infarktvolumens und die Verbesserung der Prognose des Hirninfarkts ist nicht belegt.
C. Präklinische Studien haben eine Anti-Schlaganfall-Wirkung gezeigt, die das Infarktvolumen unter Verwendung bestimmter Antidiabetika reduziert.
D. Daher besteht die Möglichkeit, dass bestimmte Antidiabetika die Schwere eines Hirninfarkts als Klasseneffekt zusätzlich zur Wirkung der Blutzuckerkontrolle verringern können.
E. Dies ist besonders wahrscheinlich in der Familie der DPP-4-Inhibitoren vorhanden, die durch vorklinische Studien identifiziert wurden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: SooJung Kim
- Telefonnummer: 82-31-219-6773
- E-Mail: 438104@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Seong-Joon Lee, MD., PhD.
- Telefonnummer: 82-31-219-4912
- E-Mail: editisan@gmail.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Dies ist eine retrospektive Studie unter Verwendung der Datenbank des Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) in Korea.
In dieser Datenbank sind Patienten mit akutem Hirninfarkt enthalten, die sich zwischen 2014 und 2021 einer Thrombolyse (intravenöse Thrombolyse) oder einer endovaskulären Rekanalisation (intraarterielle Thrombektomie) unterzogen haben.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit akutem Hirninfarkt, die sich zwischen 2014 und 2021 einer Thrombolyse oder endovaskulären Rekanalisation in Korea unterzogen haben
- Diejenigen, bei denen zuvor Diabetes diagnostiziert wurde und die orale Antidiabetika einnehmen
Erwachsene (über 19 Jahre)
- Die Definition des Gebrauchs von Antidiabetika ist definiert als ein Fall, in dem ein Antidiabetikum mindestens 2 Monate vor einem Schlaganfall verschrieben wurde und die Dauer der Schlaganfallbehandlung mit der verschriebenen Dauer des Arzneimittels übereinstimmte.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die Insulin zur Kontrolle von Diabetes einnehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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DPP4i
verwendet DPP-4-Inhibitoren als Antidiabetika vor einem Hirninfarkt (die eine Thrombolyse oder endovaskuläre Rekanalisation erfordern). Eine Kombinationstherapie ist akzeptabel.
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Die Definition des Gebrauchs von Antidiabetika ist definiert als ein Fall, in dem ein Antidiabetikum mindestens 2 Monate vor einem Schlaganfall verschrieben wurde und die Dauer der Schlaganfallbehandlung mit der verschriebenen Dauer des Arzneimittels übereinstimmte.
Andere Namen:
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außer DPP4i
Patienten, die vor einem Hirninfarkt keine DPP-4-Inhibitoren als Antidiabetika einnahmen (die eine Thrombolyse oder endovaskuläre Rekanalisation erfordern)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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1-Jahres-Überlebensrate
Zeitfenster: Überprüfen Sie die Daten ein Jahr nach Beginn des Schlaganfalls.
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Die Überlebensraten der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Nicht-Anwendungs-Gruppe werden 1 Jahr nach Beginn des schweren Schlaganfalls verglichen.
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Überprüfen Sie die Daten ein Jahr nach Beginn des Schlaganfalls.
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90-Tage-Überlebensrate
Zeitfenster: Überprüfen Sie die Daten 90 Tage nach Beginn des Schlaganfalls.
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Die Überlebensraten der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Nicht-Anwendungs-Gruppe werden 90 Tage nach Beginn des schweren Schlaganfalls verglichen.
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Überprüfen Sie die Daten 90 Tage nach Beginn des Schlaganfalls.
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erneuter Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: 1 Jahr nach Entlassung der Schlaganfallbehandlung.
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Die Rehospitalisierungsraten der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Non-Use-Gruppe werden nach Beginn eines schweren Schlaganfalls verglichen.
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1 Jahr nach Entlassung der Schlaganfallbehandlung.
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Häufigkeit von Hirnblutungen
Zeitfenster: Krankenhausaufenthalt und 1 Jahr nach Entlassung der Schlaganfallbehandlung.
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Die Häufigkeit der Hirnblutungsraten der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Nicht-Konsum-Gruppe werden nach Beginn eines schweren Schlaganfalls verglichen.
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Krankenhausaufenthalt und 1 Jahr nach Entlassung der Schlaganfallbehandlung.
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Rate der Behandlung auf der Intensivstation
Zeitfenster: Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Die Behandlungsrate auf der Intensivstation der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Nicht-Anwendungs-Gruppe werden verglichen.
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Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Dauer der Intensivstation
Zeitfenster: Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Die Dauer der Intensivstation der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Non-Use-Gruppe werden verglichen.
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Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Rate der Behandlung auf der Schlaganfallstation
Zeitfenster: Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Die Behandlungsrate auf der Schlaganfallstation der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Nicht-Konsum-Gruppe werden verglichen.
|
Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
|
|
Dauer der Schlaganfallstation
Zeitfenster: Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Die Dauer der Stroke-Care-Station der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Non-Use-Gruppe werden verglichen.
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Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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tracheale Intubationszeit
Zeitfenster: Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Die tracheale Intubationsdauer der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Nicht-Verwendungs-Gruppe werden verglichen.
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Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Krankenhaustage insgesamt
Zeitfenster: Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Die gesamten Krankenhausaufenthaltstage der DPP-4-Hemmergruppe und der Nichtgebrauchsgruppe werden verglichen.
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Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Arztkosten, die zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts angefallen sind
Zeitfenster: Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Die zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts angefallenen medizinischen Kosten der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Non-Use-Gruppe werden verglichen.
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Der Krankenhausaufenthalt wird voraussichtlich bis zu drei Monate betragen. Es ist nicht möglich, die Dauer des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines schweren Schlaganfalls genau abzuschätzen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Entlassungsrate nach Hause
Zeitfenster: Am Ende der Entlassung aus der Schlaganfallbehandlung.
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Die Heimentlassungsrate der DPP-4-Hemmergruppe und der Nichtgebrauchsgruppe werden verglichen.
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Am Ende der Entlassung aus der Schlaganfallbehandlung.
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Arztkosten nach Entlassung aus dem Krankenhaus
Zeitfenster: 1 Jahr nach Entlassung der Schlaganfallbehandlung.
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Die Krankheitskosten nach Krankenhausentlassung der DPP-4-Hemmer-Gruppe und der Non-Use-Gruppe werden verglichen.
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1 Jahr nach Entlassung der Schlaganfallbehandlung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: DukYong Yoon, MD., PhD., Department of Biomedical Systems Informatics,Yonsei University College of Medicine,Yongin,SouthKorea
- Hauptermittler: Seong-Joon Lee, MD., PhD., Department of Neurology, Ajou University School of Medicine, Suwon, South Korea
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Johnston KC, Bruno A, Pauls Q, Hall CE, Barrett KM, Barsan W, Fansler A, Van de Bruinhorst K, Janis S, Durkalski-Mauldin VL; Neurological Emergencies Treatment Trials Network and the SHINE Trial Investigators. Intensive vs Standard Treatment of Hyperglycemia and Functional Outcome in Patients With Acute Ischemic Stroke: The SHINE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jul 23;322(4):326-335. doi: 10.1001/jama.2019.9346. Erratum In: JAMA. 2019 Nov 5;322(17):1718.
- Sinha B, Ghosal S. Meta-analyses of the effects of DPP-4 inhibitors, SGLT2 inhibitors and GLP1 receptor analogues on cardiovascular death, myocardial infarction, stroke and hospitalization for heart failure. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Apr;150:8-16. doi: 10.1016/j.diabres.2019.02.014. Epub 2019 Feb 20.
- Darsalia V, Ortsater H, Olverling A, Darlof E, Wolbert P, Nystrom T, Klein T, Sjoholm A, Patrone C. The DPP-4 inhibitor linagliptin counteracts stroke in the normal and diabetic mouse brain: a comparison with glimepiride. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1289-96. doi: 10.2337/db12-0988. Epub 2012 Dec 3.
- Lee SJ, Yoon BS, Hong JM, Joe EH, Lee JS. Effects of co-administration of metformin and evogliptin on cerebral infarct volume in the diabetic rat. Exp Neurol. 2022 Feb;348:113922. doi: 10.1016/j.expneurol.2021.113922. Epub 2021 Nov 12.
- Kim JY, Kang K, Kang J, Koo J, Kim DH, Kim BJ, Kim WJ, Kim EG, Kim JG, Kim JM, Kim JT, Kim C, Nah HW, Park KY, Park MS, Park JM, Park JH, Park TH, Park HK, Seo WK, Seo JH, Song TJ, Ahn SH, Oh MS, Oh HG, Yu S, Lee KJ, Lee KB, Lee K, Lee SH, Lee SJ, Jang MU, Chung JW, Cho YJ, Choi KH, Choi JC, Hong KS, Hwang YH, Kim SE, Lee JS, Choi J, Kim MS, Kim YJ, Seok J, Jang S, Han S, Han HW, Hong JH, Yun H, Lee J, Bae HJ. Executive Summary of Stroke Statistics in Korea 2018: A Report from the Epidemiology Research Council of the Korean Stroke Society. J Stroke. 2019 Jan;21(1):42-59. doi: 10.5853/jos.2018.03125. Epub 2018 Dec 18.
- Park SH, Jeong HE, Oh IS, Hong SM, Yu SH, Lee CB, Shin JY. Cardiovascular safety of evogliptin in patients with type 2 diabetes: A nationwide cohort study. Diabetes Obes Metab. 2021 Jun;23(6):1232-1241. doi: 10.1111/dom.14330. Epub 2021 Feb 10.
- Shim DH, Kim Y, Roh J, Kang J, Park KP, Cha JK, Baik SK, Kim Y. Hospital Volume Threshold Associated with Higher Survival after Endovascular Recanalization Therapy for Acute Ischemic Stroke. J Stroke. 2020 Jan;22(1):141-149. doi: 10.5853/jos.2019.00955. Epub 2020 Jan 31.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Andere Studien-ID-Nummern
- AJOUIRB-EX-2023-089
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Das IRB (Institutional Review Board) des Ajou University Hospital sendet IRB-Zulassungsdokumente an HIRA und führt auf Anfrage Untersuchungen mit anonymisierten Daten durch.
Die während des Forschungsprozesses erhobenen Daten werden 3 Jahre lang gespeichert und dann gemäß den einschlägigen Gesetzen ordnungsgemäß entsorgt.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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