- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05817097
Effetto degli inibitori del dipeptidil-4 nella riduzione della gravità dell'ictus, dal database HIRA
Effetto degli inibitori del dipeptidil-4 nella riduzione della gravità dell'ictus, dal database del servizio di revisione e valutazione dell'assicurazione sanitaria
L'obiettivo di questo studio osservazionale è confrontare la gravità ei tassi di mortalità dell'infarto cerebrale acuto (che richiede trombolisi o ricanalizzazione endovascolare) a seconda del tipo di farmaco antidiabetico orale assunto prima dell'insorgenza dell'infarto cerebrale.
I ricercatori confronteranno il gruppo che ha utilizzato gli inibitori della DPP-4 come farmaci antidiabetici prima dell'infarto cerebrale e il gruppo che non li ha utilizzati per vedere l'effetto degli inibitori della DPP-4 nel ridurre la gravità dell'infarto cerebrale.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio retrospettivo per vedere gli effetti della riduzione della gravità dell'infarto cerebrale (che richiede trombolisi o ricanalizzazione endovascolare) degli inibitori della DPP-4 confrontando il tasso di sopravvivenza dopo il ricovero per infarto cerebrale acuto, il tasso di dimissione a casa e il costo medico.
A. La gravità dell'infarto cerebrale e la prognosi sfavorevole sono principalmente associate all'iperglicemia causata dal diabete, che aumenta il volume dell'infarto e la trasformazione emorragica.
B. Tuttavia, l'effetto della glicemia di loergin sulla riduzione del volume dell'infarto e sul miglioramento della prognosi dell'infarto cerebrale non è stato dimostrato.
C. Gli studi preclinici hanno dimostrato un effetto anti-ictus che riduce il volume dell'infarto utilizzando alcuni farmaci antidiabetici.
D. Pertanto, esiste la possibilità che alcuni farmaci antidiabetici possano ridurre la gravità dell'infarto cerebrale come effetto di classe in aggiunta all'effetto del controllo della glicemia.
E. È particolarmente probabile che ciò esista nella famiglia degli inibitori DPP-4 identificati attraverso studi preclinici.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: SooJung Kim
- Numero di telefono: 82-31-219-6773
- Email: 438104@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Seong-Joon Lee, MD., PhD.
- Numero di telefono: 82-31-219-4912
- Email: editisan@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Questo è uno studio retrospettivo che utilizza il database HIRA (Health Insurance Review and Assessment Service) in Corea.
In questo database sono inclusi i pazienti con infarto cerebrale acuto sottoposti a trombolisi (trombolisi endovenosa) o ricanalizzazione endovascolare (trombectomia intraarteriosa) tra il 2014 e il 2021.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con infarto cerebrale acuto sottoposti a trombolisi o ricanalizzazione endovascolare in Corea tra il 2014 e il 2021
- Coloro a cui è stato precedentemente diagnosticato il diabete e stanno assumendo farmaci antidiabetici orali
Adulto (oltre 19 anni)
- La definizione di uso di farmaci antidiabetici è definita come un caso in cui un farmaco antidiabetico è stato prescritto per almeno 2 mesi prima dell'ictus e la durata del trattamento per l'ictus coincideva con la durata prescritta del farmaco.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che assumono insulina per controllare il diabete
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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DPP4i
ha usato inibitori della DPP-4 come farmaci antidiabetici prima dell'infarto cerebrale (che richiede trombolisi o ricanalizzazione endovascolare) La terapia di combinazione è accettabile.
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La definizione di uso di farmaci antidiabetici è definita come un caso in cui un farmaco antidiabetico è stato prescritto per almeno 2 mesi prima dell'ictus e la durata del trattamento per l'ictus coincideva con la durata prescritta del farmaco.
Altri nomi:
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tranne DPP4i
pazienti che non hanno utilizzato inibitori della DPP-4 come farmaci antidiabetici prima dell'infarto cerebrale (che richiedono trombolisi o ricanalizzazione endovascolare)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di sopravvivenza a 1 anno
Lasso di tempo: Controlla i dati un anno dopo l'inizio dell'ictus.
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I tassi di sopravvivenza del gruppo inibitore DPP-4 e del gruppo di non utilizzo vengono confrontati 1 anno dopo l'insorgenza di ictus grave.
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Controlla i dati un anno dopo l'inizio dell'ictus.
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Tasso di sopravvivenza a 90 giorni
Lasso di tempo: Controllare i dati 90 giorni dopo l'inizio dell'ictus.
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I tassi di sopravvivenza del gruppo inibitore DPP-4 e del gruppo di non utilizzo vengono confrontati 90 giorni dopo l'insorgenza di ictus grave.
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Controllare i dati 90 giorni dopo l'inizio dell'ictus.
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riospedalizzazione
Lasso di tempo: 1 anno dopo la dimissione il trattamento dell'ictus.
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I tassi di riospedalizzazione del gruppo inibitore DPP-4 e del gruppo di non utilizzo vengono confrontati dopo l'insorgenza di ictus grave.
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1 anno dopo la dimissione il trattamento dell'ictus.
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frequenza di emorragia cerebrale
Lasso di tempo: Periodo di ricovero e 1 anno dopo la dimissione il trattamento dell'ictus.
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La frequenza dei tassi di emorragia cerebrale del gruppo inibitore DPP-4 e del gruppo di non utilizzo viene confrontata dopo l'insorgenza di ictus grave.
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Periodo di ricovero e 1 anno dopo la dimissione il trattamento dell'ictus.
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Tasso di trattamento in unità di terapia intensiva
Lasso di tempo: Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Viene confrontato il tasso di trattamento dell'unità di terapia intensiva del gruppo inibitore DPP-4 e del gruppo di non utilizzo.
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Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Durata dell'unità di terapia intensiva
Lasso di tempo: Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Viene confrontata la durata dell'unità di terapia intensiva del gruppo inibitore DPP-4 e del gruppo di non utilizzo.
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Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Tasso di trattamento dell'unità di cura dell'ictus
Lasso di tempo: Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Viene confrontato il tasso di trattamento dell'unità di cura dell'ictus del gruppo inibitore DPP-4 e del gruppo di non utilizzo.
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Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Durata dell'unità di cura dell'ictus
Lasso di tempo: Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Viene confrontata la durata dell'unità di cura dell'ictus del gruppo inibitore DPP-4 e del gruppo di non utilizzo.
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Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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periodo di intubazione tracheale
Lasso di tempo: Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Vengono confrontati il periodo di intubazione tracheale del gruppo inibitore DPP-4 e il gruppo di non utilizzo.
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Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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giorni totali di ricovero
Lasso di tempo: Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Vengono confrontati i giorni di ricovero totali del gruppo inibitore della DPP-4 e del gruppo di non utilizzo.
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Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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le spese mediche sostenute al momento del ricovero
Lasso di tempo: Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Vengono confrontate le spese mediche sostenute al momento del ricovero del gruppo inibitore della DPP-4 e del gruppo di non utilizzo.
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Il periodo di ricovero dovrebbe essere fino a tre mesi. Non è possibile stimare con precisione il periodo di ricovero per ictus grave.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di scarico domiciliare
Lasso di tempo: Alla fine della dimissione dal trattamento dell'ictus.
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Vengono confrontati il tasso di dimissione domestica del gruppo inibitore DPP-4 e il gruppo di non utilizzo.
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Alla fine della dimissione dal trattamento dell'ictus.
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spese mediche dopo la dimissione dall'ospedale
Lasso di tempo: 1 anno dopo la dimissione il trattamento dell'ictus.
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Vengono confrontate le spese mediche dopo la dimissione dall'ospedale del gruppo inibitore DPP-4 e del gruppo non utilizzato.
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1 anno dopo la dimissione il trattamento dell'ictus.
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: DukYong Yoon, MD., PhD., Department of Biomedical Systems Informatics,Yonsei University College of Medicine,Yongin,SouthKorea
- Investigatore principale: Seong-Joon Lee, MD., PhD., Department of Neurology, Ajou University School of Medicine, Suwon, South Korea
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Johnston KC, Bruno A, Pauls Q, Hall CE, Barrett KM, Barsan W, Fansler A, Van de Bruinhorst K, Janis S, Durkalski-Mauldin VL; Neurological Emergencies Treatment Trials Network and the SHINE Trial Investigators. Intensive vs Standard Treatment of Hyperglycemia and Functional Outcome in Patients With Acute Ischemic Stroke: The SHINE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jul 23;322(4):326-335. doi: 10.1001/jama.2019.9346. Erratum In: JAMA. 2019 Nov 5;322(17):1718.
- Sinha B, Ghosal S. Meta-analyses of the effects of DPP-4 inhibitors, SGLT2 inhibitors and GLP1 receptor analogues on cardiovascular death, myocardial infarction, stroke and hospitalization for heart failure. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Apr;150:8-16. doi: 10.1016/j.diabres.2019.02.014. Epub 2019 Feb 20.
- Darsalia V, Ortsater H, Olverling A, Darlof E, Wolbert P, Nystrom T, Klein T, Sjoholm A, Patrone C. The DPP-4 inhibitor linagliptin counteracts stroke in the normal and diabetic mouse brain: a comparison with glimepiride. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1289-96. doi: 10.2337/db12-0988. Epub 2012 Dec 3.
- Lee SJ, Yoon BS, Hong JM, Joe EH, Lee JS. Effects of co-administration of metformin and evogliptin on cerebral infarct volume in the diabetic rat. Exp Neurol. 2022 Feb;348:113922. doi: 10.1016/j.expneurol.2021.113922. Epub 2021 Nov 12.
- Kim JY, Kang K, Kang J, Koo J, Kim DH, Kim BJ, Kim WJ, Kim EG, Kim JG, Kim JM, Kim JT, Kim C, Nah HW, Park KY, Park MS, Park JM, Park JH, Park TH, Park HK, Seo WK, Seo JH, Song TJ, Ahn SH, Oh MS, Oh HG, Yu S, Lee KJ, Lee KB, Lee K, Lee SH, Lee SJ, Jang MU, Chung JW, Cho YJ, Choi KH, Choi JC, Hong KS, Hwang YH, Kim SE, Lee JS, Choi J, Kim MS, Kim YJ, Seok J, Jang S, Han S, Han HW, Hong JH, Yun H, Lee J, Bae HJ. Executive Summary of Stroke Statistics in Korea 2018: A Report from the Epidemiology Research Council of the Korean Stroke Society. J Stroke. 2019 Jan;21(1):42-59. doi: 10.5853/jos.2018.03125. Epub 2018 Dec 18.
- Park SH, Jeong HE, Oh IS, Hong SM, Yu SH, Lee CB, Shin JY. Cardiovascular safety of evogliptin in patients with type 2 diabetes: A nationwide cohort study. Diabetes Obes Metab. 2021 Jun;23(6):1232-1241. doi: 10.1111/dom.14330. Epub 2021 Feb 10.
- Shim DH, Kim Y, Roh J, Kang J, Park KP, Cha JK, Baik SK, Kim Y. Hospital Volume Threshold Associated with Higher Survival after Endovascular Recanalization Therapy for Acute Ischemic Stroke. J Stroke. 2020 Jan;22(1):141-149. doi: 10.5853/jos.2019.00955. Epub 2020 Jan 31.
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ischemia cerebrale
- Ictus
- Infarto
- Infarto cerebrale
- Infarto cerebrale
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori della dipeptidil-peptidasi IV
Altri numeri di identificazione dello studio
- AJOUIRB-EX-2023-089
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
L'IRB (Institutional Review Board) dell'ospedale universitario di Ajou invia i documenti di approvazione dell'IRB all'HIRA e conduce ricerche con dati anonimi su richiesta.
I dati raccolti durante il processo di ricerca saranno conservati per 3 anni e poi opportunamente smaltiti in conformità con le leggi vigenti.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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