- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05817097
Effekt av dipeptidyl-4-hemmere for å redusere alvorlighetsgraden av hjerneslag, fra HIRA-databasen
Effekt av dipeptidyl-4-hemmere for å redusere alvorlighetsgraden av hjerneslag, fra databasen for helseforsikringsgjennomgang og vurderingstjeneste
Målet med denne observasjonsstudien er å sammenligne alvorlighetsgrad og dødelighet av akutt hjerneinfarkt (som krever trombolyse eller endovaskulær rekanalisering) avhengig av typen oralt antidiabetisk legemiddel tatt før hjerneinfarktets begynnelse.
Forskere vil sammenligne gruppen som brukte DPP-4-hemmere som antidiabetiske legemidler før hjerneinfarkt og gruppen som ikke brukte dem for å se effekten av DPP-4-hemmere for å redusere alvorlighetsgraden av hjerneinfarkt.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en retrospektiv studie for å se effekten av å redusere alvorlighetsgraden av hjerneinfarkt (som krever trombolyse eller endovaskulær rekanalisering) av DPP-4-hemmere ved å sammenligne overlevelsesraten etter akutt hjerneinfarkt sykehusinnleggelse, utskrivningshastighet til hjemmet og medisinske kostnader.
A. Alvorlighetsgraden av hjerneinfarkt og dårlig prognose er hovedsakelig assosiert med hyperglykemi forårsaket av diabetes, som øker infarktvolumet og hemorragisk trasformasjon.
B. Effekten av loergin blodsukker på å redusere infarktvolumet og forbedre prognosen for hjerneinfarkt er imidlertid ikke bevist.
C. Prekliniske studier har vist en anti-slageffekt som reduserer infarktvolumet ved bruk av visse antidiabetiske legemidler.
D. Derfor er det en mulighet for at visse antidiabetiske legemidler kan redusere alvorlighetsgraden av hjerneinfarkt som en klasseeffekt i tillegg til effekten av blodsukkerkontroll.
E. Dette er spesielt sannsynlig å eksistere i DPP-4-hemmerfamilien identifisert gjennom prekliniske studier.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: SooJung Kim
- Telefonnummer: 82-31-219-6773
- E-post: 438104@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Seong-Joon Lee, MD., PhD.
- Telefonnummer: 82-31-219-4912
- E-post: editisan@gmail.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Dette er en retrospektiv studie som bruker databasen Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) i Korea.
I denne databasen er pasienter med akutt hjerneinfarkt som gjennomgikk trombolyse (intravenøs trombolyse) eller endovaskulær rekanalisering (intraarteriell trombektomi) mellom 2014 og 2021 inkludert.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med akutt hjerneinfarkt som gjennomgikk trombolyse eller endovaskulær rekanalisering i Korea mellom 2014 og 2021
- De som tidligere har blitt diagnostisert med diabetes og tar orale antidiabetiske legemidler
Voksen (over 19 år)
- Definisjonen av bruk av antidiabetiske legemidler er definert som et tilfelle der et antidiabetisk legemiddel ble foreskrevet i minst 2 måneder før hjerneslag og varigheten av behandlingen for hjerneslag falt sammen med den foreskrevne varigheten av legemidlet.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som tar insulin for å kontrollere diabetes
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
DPP4i
brukte DPP-4-hemmere som antidiabetiske legemidler før hjerneinfarkt (krever trombolyse eller endovaskulær rekanalisering) Kombinasjonsbehandling er akseptabelt.
|
Definisjonen av bruk av antidiabetiske legemidler er definert som et tilfelle der et antidiabetisk legemiddel ble foreskrevet i minst 2 måneder før hjerneslag og varigheten av behandlingen for hjerneslag falt sammen med den foreskrevne varigheten av legemidlet.
Andre navn:
|
|
unntatt DPP4i
pasienter som ikke brukte DPP-4-hemmere som antidiabetiske legemidler før hjerneinfarkt (som krever trombolyse eller endovaskulær rekanalisering)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1 års overlevelsesrate
Tidsramme: Sjekk dataene ett år etter utbruddet av hjerneslag.
|
Overlevelsesratene for DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke er i bruk sammenlignes 1 år etter utbruddet av alvorlig hjerneslag.
|
Sjekk dataene ett år etter utbruddet av hjerneslag.
|
|
90-dagers overlevelsesrate
Tidsramme: Sjekk dataene 90 dager etter utbruddet av hjerneslag.
|
Overlevelsesratene for DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke er i bruk sammenlignes 90 dager etter utbruddet av alvorlig hjerneslag.
|
Sjekk dataene 90 dager etter utbruddet av hjerneslag.
|
|
re-sykehusinnleggelse
Tidsramme: 1 år etter utskrivning av slagbehandlingen.
|
Re-hospitaliseringsratene for DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke er i bruk sammenlignes etter utbruddet av alvorlig hjerneslag.
|
1 år etter utskrivning av slagbehandlingen.
|
|
hyppighet av hjerneblødning
Tidsramme: Innleggelsesperiode og 1 år etter utskrivelse av slagbehandlingen.
|
Hyppigheten av hjerneblødningsrater for DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke er i bruk sammenlignes etter utbruddet av alvorlig hjerneslag.
|
Innleggelsesperiode og 1 år etter utskrivelse av slagbehandlingen.
|
|
Frekvens for behandling på intensivavdeling
Tidsramme: Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
Behandlingsraten for intensivavdelingen for DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke er i bruk sammenlignes.
|
Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
|
Varighet av intensivavdelingen
Tidsramme: Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
Varigheten av intensivavdelingen for DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke er i bruk sammenlignes.
|
Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
|
Frekvens for behandling av hjerneslag
Tidsramme: Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
Behandlingsraten for slagenhet for DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke er i bruk sammenlignes.
|
Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
|
Varighet av slagenhet
Tidsramme: Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
Varigheten av Stroke Care-enheten i DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke er i bruk sammenlignes.
|
Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
|
trakeal intubasjonsperiode
Tidsramme: Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
Trakeal intubasjonsperioden for DPP-4-hemmergruppen og ikke-bruksgruppen sammenlignes.
|
Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
|
totalt innleggelsesdager
Tidsramme: Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
De totale sykehusinnleggelsesdagene for DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke er i bruk sammenlignes.
|
Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
|
medisinske utgifter påløpt ved sykehusinnleggelse
Tidsramme: Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
De medisinske utgiftene som påløper på tidspunktet for sykehusinnleggelse av DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke brukes, sammenlignes.
|
Innleggelsesperioden forventes å være opptil tre måneder. Det er ikke mulig å nøyaktig estimere sykehusinnleggelsesperioden på grunn av alvorlig hjerneslag.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utslippshastighet hjemme
Tidsramme: Ved slutten av utskrivning fra slagbehandling.
|
Hjemmeutladningshastigheten for DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke er i bruk sammenlignes.
|
Ved slutten av utskrivning fra slagbehandling.
|
|
medisinske utgifter etter utskrivning fra sykehus
Tidsramme: 1 år etter utskrivning av slagbehandlingen.
|
De medisinske utgiftene etter utskrivning fra sykehus for DPP-4-hemmergruppen og gruppen som ikke brukes, sammenlignes.
|
1 år etter utskrivning av slagbehandlingen.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: DukYong Yoon, MD., PhD., Department of Biomedical Systems Informatics,Yonsei University College of Medicine,Yongin,SouthKorea
- Hovedetterforsker: Seong-Joon Lee, MD., PhD., Department of Neurology, Ajou University School of Medicine, Suwon, South Korea
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Johnston KC, Bruno A, Pauls Q, Hall CE, Barrett KM, Barsan W, Fansler A, Van de Bruinhorst K, Janis S, Durkalski-Mauldin VL; Neurological Emergencies Treatment Trials Network and the SHINE Trial Investigators. Intensive vs Standard Treatment of Hyperglycemia and Functional Outcome in Patients With Acute Ischemic Stroke: The SHINE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jul 23;322(4):326-335. doi: 10.1001/jama.2019.9346. Erratum In: JAMA. 2019 Nov 5;322(17):1718.
- Sinha B, Ghosal S. Meta-analyses of the effects of DPP-4 inhibitors, SGLT2 inhibitors and GLP1 receptor analogues on cardiovascular death, myocardial infarction, stroke and hospitalization for heart failure. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Apr;150:8-16. doi: 10.1016/j.diabres.2019.02.014. Epub 2019 Feb 20.
- Darsalia V, Ortsater H, Olverling A, Darlof E, Wolbert P, Nystrom T, Klein T, Sjoholm A, Patrone C. The DPP-4 inhibitor linagliptin counteracts stroke in the normal and diabetic mouse brain: a comparison with glimepiride. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1289-96. doi: 10.2337/db12-0988. Epub 2012 Dec 3.
- Lee SJ, Yoon BS, Hong JM, Joe EH, Lee JS. Effects of co-administration of metformin and evogliptin on cerebral infarct volume in the diabetic rat. Exp Neurol. 2022 Feb;348:113922. doi: 10.1016/j.expneurol.2021.113922. Epub 2021 Nov 12.
- Kim JY, Kang K, Kang J, Koo J, Kim DH, Kim BJ, Kim WJ, Kim EG, Kim JG, Kim JM, Kim JT, Kim C, Nah HW, Park KY, Park MS, Park JM, Park JH, Park TH, Park HK, Seo WK, Seo JH, Song TJ, Ahn SH, Oh MS, Oh HG, Yu S, Lee KJ, Lee KB, Lee K, Lee SH, Lee SJ, Jang MU, Chung JW, Cho YJ, Choi KH, Choi JC, Hong KS, Hwang YH, Kim SE, Lee JS, Choi J, Kim MS, Kim YJ, Seok J, Jang S, Han S, Han HW, Hong JH, Yun H, Lee J, Bae HJ. Executive Summary of Stroke Statistics in Korea 2018: A Report from the Epidemiology Research Council of the Korean Stroke Society. J Stroke. 2019 Jan;21(1):42-59. doi: 10.5853/jos.2018.03125. Epub 2018 Dec 18.
- Park SH, Jeong HE, Oh IS, Hong SM, Yu SH, Lee CB, Shin JY. Cardiovascular safety of evogliptin in patients with type 2 diabetes: A nationwide cohort study. Diabetes Obes Metab. 2021 Jun;23(6):1232-1241. doi: 10.1111/dom.14330. Epub 2021 Feb 10.
- Shim DH, Kim Y, Roh J, Kang J, Park KP, Cha JK, Baik SK, Kim Y. Hospital Volume Threshold Associated with Higher Survival after Endovascular Recanalization Therapy for Acute Ischemic Stroke. J Stroke. 2020 Jan;22(1):141-149. doi: 10.5853/jos.2019.00955. Epub 2020 Jan 31.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Iskemi
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Hjerneiskemi
- Slag
- Infarkt
- Cerebralt infarkt
- Hjerneinfarkt
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteasehemmere
- Dipeptidyl-Peptidase IV-hemmere
Andre studie-ID-numre
- AJOUIRB-EX-2023-089
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Ajou University Hospitals IRB(Institutional Review Board) sender IRB-godkjenningsdokumenter til HIRA og utfører forskning med anonymiserte data etter forespørsel.
Data som samles inn under forskningsprosessen vil bli lagret i 3 år og deretter avhendet på riktig måte i samsvar med relevante lover.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .