- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05817097
Účinek inhibitorů dipeptidyl-4 při snižování závažnosti mrtvice, z databáze HIRA
Účinek inhibitorů dipeptidyl-4 při snižování závažnosti mrtvice, z databáze zdravotních pojišťoven Review and Assessment Service
Cílem této observační studie je porovnat závažnost a mortalitu akutního mozkového infarktu (vyžadujícího trombolýzu nebo endovaskulární rekanalizaci) v závislosti na typu perorálního antidiabetika užívaného před propuknutím mozkového infarktu.
Vědci porovnají skupinu, která užívala inhibitory DPP-4 jako antidiabetika před mozkovým infarktem a skupinu, která je neužívala, aby viděli účinek inhibitorů DPP-4 na snížení závažnosti mozkového infarktu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je retrospektivní studie, která sleduje účinky snížení závažnosti mozkového infarktu (vyžadujícího trombolýzu nebo endovaskulární rekanalizaci) inhibitorů DPP-4 porovnáním míry přežití po hospitalizaci po akutním mozkovém infarktu, počtu propuštění domů a nákladů na léčbu.
A. Závažnost mozkového infarktu a špatná prognóza je spojena hlavně s hyperglykémií způsobenou diabetem, která zvyšuje objem infarktu a hemoragickou trasformaci.
B. Vliv glykémie loerginu na snížení objemu infarktu a zlepšení prognózy mozkového infarktu však nebyl prokázán.
C. Předklinické studie prokázaly účinek proti mrtvici, který snižuje objem infarktu pomocí určitých antidiabetik.
D. Existuje tedy možnost, že určitá antidiabetická léčiva mohou snížit závažnost mozkového infarktu jako skupinový účinek navíc k účinku kontroly krevního cukru.
E. Zejména pravděpodobně existuje v rodině inhibitorů DPP-4 identifikované prostřednictvím preklinických studií.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: SooJung Kim
- Telefonní číslo: 82-31-219-6773
- E-mail: 438104@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Seong-Joon Lee, MD., PhD.
- Telefonní číslo: 82-31-219-4912
- E-mail: editisan@gmail.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Jedná se o retrospektivní studii využívající databázi Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) v Koreji.
V této databázi jsou zahrnuti pacienti s akutním mozkovým infarktem, kteří podstoupili trombolýzu (intravenózní trombolýzu) nebo endovaskulární rekanalizaci (intraarteriální trombektomii) v letech 2014 až 2021.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s akutním mozkovým infarktem, kteří podstoupili trombolýzu nebo endovaskulární rekanalizaci v Koreji v letech 2014 až 2021
- Ti, u kterých byla dříve diagnostikována cukrovka a užívají perorální antidiabetika
Dospělý (nad 19 let)
- Definice užívání antidiabetika je definována jako případ, kdy bylo antidiabetikum předepsáno alespoň 2 měsíce před cévní mozkovou příhodou a doba léčby cévní mozkové příhody se shodovala s předepsanou délkou užívání léku.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti užívající inzulín ke kontrole diabetu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
DPP4i
užívali inhibitory DPP-4 jako antidiabetika před mozkovým infarktem (vyžadujícím trombolýzu nebo endovaskulární rekanalizaci) Kombinovaná léčba je přijatelná.
|
Definice užívání antidiabetika je definována jako případ, kdy bylo antidiabetikum předepsáno alespoň 2 měsíce před cévní mozkovou příhodou a doba léčby cévní mozkové příhody se shodovala s předepsanou délkou užívání léku.
Ostatní jména:
|
|
kromě DPP4i
pacienti, kteří před mozkovým infarktem neužívali inhibitory DPP-4 jako antidiabetika (vyžadující trombolýzu nebo endovaskulární rekanalizaci)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1letá míra přežití
Časové okno: Zkontrolujte data jeden rok po začátku mrtvice.
|
Míra přežití ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině, která ji neužívala, se porovnává 1 rok po nástupu těžké mrtvice.
|
Zkontrolujte data jeden rok po začátku mrtvice.
|
|
90denní míra přežití
Časové okno: Zkontrolujte data 90 dní po začátku mrtvice.
|
Míra přežití ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině bez užívání se porovnává 90 dní po nástupu těžké mrtvice.
|
Zkontrolujte data 90 dní po začátku mrtvice.
|
|
opětovná hospitalizace
Časové okno: 1 rok po propuštění léčby mrtvice.
|
Po propuknutí těžké cévní mozkové příhody se porovnává míra opětovné hospitalizace ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině, která ji neužívala.
|
1 rok po propuštění léčby mrtvice.
|
|
frekvence mozkového krvácení
Časové okno: Doba hospitalizace a 1 rok po propuštění z léčby iktu.
|
Frekvence cerebrálního krvácení ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině, která ji neužívala, se porovnává po nástupu těžké mrtvice.
|
Doba hospitalizace a 1 rok po propuštění z léčby iktu.
|
|
Míra ošetření na jednotce intenzivní péče
Časové okno: Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
Porovnává se míra léčby na jednotce intenzivní péče ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině bez užívání.
|
Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
|
Doba trvání jednotky intenzivní péče
Časové okno: Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
Je porovnávána doba trvání jednotky intenzivní péče ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině bez užívání.
|
Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
|
Míra léčby mrtvice na jednotce péče
Časové okno: Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
Porovnává se míra léčby na jednotce péče o cévní mozkovou příhodu ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině bez užívání.
|
Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
|
Doba trvání jednotky péče o cévní mozkovou příhodu
Časové okno: Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
Porovnává se doba trvání jednotky péče o cévní mozkovou příhodu ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině bez užívání.
|
Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
|
období tracheální intubace
Časové okno: Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
Porovnává se doba tracheální intubace skupiny s inhibitorem DPP-4 a skupiny, která ji neužívala.
|
Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
|
celkový počet dnů hospitalizace
Časové okno: Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
Jsou porovnány celkové dny hospitalizace ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině bez užívání.
|
Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
|
léčebné výlohy vzniklé v době hospitalizace
Časové okno: Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
Jsou porovnány léčebné výlohy vynaložené v době hospitalizace ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině bez užívání.
|
Doba hospitalizace se předpokládá až tři měsíce. Dobu hospitalizace z důvodu těžké cévní mozkové příhody nelze přesně odhadnout.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra vypouštění domů
Časové okno: Na konci propuštění z léčby mrtvice.
|
Porovnává se míra vypouštění z domova ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině, která se nepoužívá.
|
Na konci propuštění z léčby mrtvice.
|
|
léčebné výlohy po propuštění z nemocnice
Časové okno: 1 rok po propuštění léčby mrtvice.
|
Jsou porovnány léčebné náklady po propuštění z nemocnice ve skupině s inhibitorem DPP-4 a ve skupině, která ji neužívala.
|
1 rok po propuštění léčby mrtvice.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: DukYong Yoon, MD., PhD., Department of Biomedical Systems Informatics,Yonsei University College of Medicine,Yongin,SouthKorea
- Vrchní vyšetřovatel: Seong-Joon Lee, MD., PhD., Department of Neurology, Ajou University School of Medicine, Suwon, South Korea
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Johnston KC, Bruno A, Pauls Q, Hall CE, Barrett KM, Barsan W, Fansler A, Van de Bruinhorst K, Janis S, Durkalski-Mauldin VL; Neurological Emergencies Treatment Trials Network and the SHINE Trial Investigators. Intensive vs Standard Treatment of Hyperglycemia and Functional Outcome in Patients With Acute Ischemic Stroke: The SHINE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jul 23;322(4):326-335. doi: 10.1001/jama.2019.9346. Erratum In: JAMA. 2019 Nov 5;322(17):1718.
- Sinha B, Ghosal S. Meta-analyses of the effects of DPP-4 inhibitors, SGLT2 inhibitors and GLP1 receptor analogues on cardiovascular death, myocardial infarction, stroke and hospitalization for heart failure. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Apr;150:8-16. doi: 10.1016/j.diabres.2019.02.014. Epub 2019 Feb 20.
- Darsalia V, Ortsater H, Olverling A, Darlof E, Wolbert P, Nystrom T, Klein T, Sjoholm A, Patrone C. The DPP-4 inhibitor linagliptin counteracts stroke in the normal and diabetic mouse brain: a comparison with glimepiride. Diabetes. 2013 Apr;62(4):1289-96. doi: 10.2337/db12-0988. Epub 2012 Dec 3.
- Lee SJ, Yoon BS, Hong JM, Joe EH, Lee JS. Effects of co-administration of metformin and evogliptin on cerebral infarct volume in the diabetic rat. Exp Neurol. 2022 Feb;348:113922. doi: 10.1016/j.expneurol.2021.113922. Epub 2021 Nov 12.
- Kim JY, Kang K, Kang J, Koo J, Kim DH, Kim BJ, Kim WJ, Kim EG, Kim JG, Kim JM, Kim JT, Kim C, Nah HW, Park KY, Park MS, Park JM, Park JH, Park TH, Park HK, Seo WK, Seo JH, Song TJ, Ahn SH, Oh MS, Oh HG, Yu S, Lee KJ, Lee KB, Lee K, Lee SH, Lee SJ, Jang MU, Chung JW, Cho YJ, Choi KH, Choi JC, Hong KS, Hwang YH, Kim SE, Lee JS, Choi J, Kim MS, Kim YJ, Seok J, Jang S, Han S, Han HW, Hong JH, Yun H, Lee J, Bae HJ. Executive Summary of Stroke Statistics in Korea 2018: A Report from the Epidemiology Research Council of the Korean Stroke Society. J Stroke. 2019 Jan;21(1):42-59. doi: 10.5853/jos.2018.03125. Epub 2018 Dec 18.
- Park SH, Jeong HE, Oh IS, Hong SM, Yu SH, Lee CB, Shin JY. Cardiovascular safety of evogliptin in patients with type 2 diabetes: A nationwide cohort study. Diabetes Obes Metab. 2021 Jun;23(6):1232-1241. doi: 10.1111/dom.14330. Epub 2021 Feb 10.
- Shim DH, Kim Y, Roh J, Kang J, Park KP, Cha JK, Baik SK, Kim Y. Hospital Volume Threshold Associated with Higher Survival after Endovascular Recanalization Therapy for Acute Ischemic Stroke. J Stroke. 2020 Jan;22(1):141-149. doi: 10.5853/jos.2019.00955. Epub 2020 Jan 31.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Ischemie mozku
- Mrtvice
- Infarkt
- Mozkový infarkt
- Infarkt mozku
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory dipeptidyl-peptidázy IV
Další identifikační čísla studie
- AJOUIRB-EX-2023-089
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
IRB (Institutional Review Board) univerzitní nemocnice v Ajou zasílá schvalovací dokumenty IRB společnosti HIRA a na požádání provádí výzkum s anonymizovanými údaji.
Údaje shromážděné během výzkumného procesu budou uchovávány po dobu 3 let a poté řádně zlikvidovány v souladu s příslušnými zákony.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mozkový infarkt
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Lund UniversityNáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-iiŠvédsko
-
Auckland City HospitalThe University of Queensland; Auckland Medical Research Foundation; The Australian... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralAustrálie, Nový Zéland
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoUkončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Recursion Pharmaceuticals Inc.DokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrálníČína
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Mario Negri Institute... a další spolupracovníciNáborFamiliární cerebrální kavernózní malformace | CCMItálie
-
University of California, San FranciscoUniversity of Chicago; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMozkové kavernózní malformace | Cavernózní angiom, familiární | Mozkový kavernózní hemangiomSpojené státy
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of California, San Francisco a další spolupracovníciAktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatieSpojené státy
-
University of ChicagoJohns Hopkins UniversityDokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
Klinické studie na Inhibitor dipeptidylpeptidázy-4
-
Changhua Christian HospitalDokončenoDiabetes mellitus 2. typu | Proteinurie
-
Ain Shams UniversityDokončenoDiabetes mellitus, typ 1 | NASHEgypt
-
Hoffmann-La RocheDokončenoRevmatoidní artritidaNěmecko, Polsko, Spojené státy, Austrálie, Brazílie, Kanada, Estonsko, Řecko, Irsko, Mexiko, Nový Zéland, Jižní Afrika, Španělsko, Spojené království
-
Calliditas Therapeutics ABEurofins Optimed; York Bioanalytical SolutionDokončeno
-
LMC Diabetes & Endocrinology Ltd.Merck Sharp & Dohme LLC; Syreon CorporationStaženoCukrovka typu 2
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Novo Nordisk A/SDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | DiabetesJaponsko
-
Beni-Suef UniversityFaculty of Medicine, Minia University; Clinical Pharmacy Department, Faculty...Zatím nenabíráme
-
TakedaDokončenoCukrovka typu 2Japonsko
-
SWOG Cancer Research NetworkGlaxoSmithKlineZatím nenabírámeMyelofibróza | Myelofibróza (MF)